陪伴产心理干预对孕妇分娩期应激能力的影响

目的：探讨助产士全程陪伴待产到分娩的护理要点,通过进一步的心理干预,为减少中转剖妇产以降低产妇恐惧焦虑心理的发生寻求对策,达到顺利完成分娩。方法：对106多倒孕妇门诊产前宣教及心理干预进行分析。结果：助产士陪伴待产对产妇产时心理干预教育。无1例产妇发生恐惧和焦虑,结论：通过心理干预可提高产妇对自然分娩的认知能力。     

美沙酮门诊缅甸籍受治人员社会学及高危行为调查分析

[目的]探讨云南省边境缅甸籍吸毒人员入组美沙酮维持治疗可行性及受益情况,为今后推动相关跨境合作防治艾滋病活动奠定基础.[方法]以中缅边境某县美沙酮门诊为调查点,由项目支持所有参与服用美沙酮的缅甸籍吸毒人员为调查对象,采用项目设计并经预实验修正后的问卷进行现场调查,内容包括人口学特征、注射行为、家庭及经济关系等.采用EL...     

机车司机工作压力及其影响因素

目的通过调查某铁路局机车司机工作压力的相关资料,分析其主要的工作压力及其影响因素,并探讨如何减轻机车司机的工作压力。方法对某铁路局机务段的机车司机进行问卷调查,用付出-回报失衡量表评价机车司机的工作压力,用相关健康量表评价其健康状况等。结果 机车司机的工作压力为中等水平。不同的年龄和学历在不同工作压力中的分布不同,差异有统计学意义（P〈0.05）,其中以26～35岁、大专及以上学历者为著。影响机车司机工作压力的可能因素是职业倦怠、心理健康状况、安全生产/责任、工种、健康所致活动损伤百分比。结论铁路机车司机的工作压力较大,并受多因素的影响。应定期开展职业性健康监护,改善其工作环境,并进一步探讨其压力的形成原因,有针对性地采取相应的预防措施,保护其身心健康。     

艾司洛尔对老年患者围术期心血管不良事件发生率的影响

目的观察小剂量艾司洛尔对老年患者围术期心血管不良事件的影响。方法择期行胃肠手术的老年患者120例,随机分为艾司洛尔组和对照组,每组60例,分别在麻醉诱导前5min静脉注射艾司洛尔20μg·kg-1·min-1或等量的0.9%氯化钠溶液。分别记录在进入手术室(T1)、麻醉诱导后(T2)、气管插管后即刻(T3)、气管插管后3min(T4)、切皮前(T5)、切皮后(T6)、探查腹腔前(T7)、探查腹腔后(T8)、手术结束即刻(T9)、给新斯的明后5min(T10)、拔除气管导管前(T11)及拔除气管导管后即刻(T12)各时间点的血流动力学指标,T1、T3、T9、T10、T12时间点行心电图检查,检测手术前及术后第2天的心肌肌钙蛋白I水平。术后3个月随访患者脑卒中及死亡的发生情况。结果对照组在进行气管插管、手术切皮、探查腹腔操作后的心率均较操作前显著加快(P值均<0.05),艾司洛尔组在各项操作前后心率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组在进行气管插管、探查腹腔操作后的平均动脉压(MAP)均较操作前显著升高(P值均<0.05),对照组在进行手术切皮操作后的MAP也较操作前显著升高(P<0.05),而艾司洛尔组在手术切皮前后MAP的差异无统计学意义(P>0.05)。两组在T3、T9、T10、T12时间点的校正的QT间期值(QTc)均显著长于本组T1时间点(P值均<0.05),对照组在T9、T10、T12时间点的QTc均显著长于艾司洛尔组相同时间点(P值均<0.05)。两组间各时间点心肌缺血发作发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。手术前后两组间心肌肌钙蛋白I水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。术后随访3个月,两组均无1例患者发生脑卒中或死亡。结论对老年患者,使用小剂量艾司洛尔预处理有助于减轻气管插管和手术刺激引起的血流动力学波动,且不增加围术期心血管不良事件的发生,对心功能也无不良影响。     

小剂量艾司洛尔对老年人围术期心肌肌钙蛋白I的影响

目的 观察围术期小剂量艾司洛尔持续静脉滴注对老年患者心肌肌钙蛋白I(cTnI)表达的影响.方法 择期行胃、肠道手术的老年患者120例,年龄60～75岁,随机分为艾司洛尔组和对照组,每组60例.艾司洛尔组从麻醉诱导前5 min开始持续静脉滴注艾司洛尔20 μg·kg-1·min-1,对照组则以相同的速度静脉滴注0.9％氯化钠溶液.记录患者入手术室后、麻醉诱导前、诱导后3 min、气管插管后即刻、气管插管后3 min、切皮前、切皮后3 min、探查腹腔前、探查腹腔后、手术结束时(缝完最后一针)、气管插管拔管前、气管插管拔管后3 min各时间点的心率和平均动脉压(MAP).检测患者在手术开始前、手术结束时、术后24 h的血清cTnI水平.结果 对照组气管插管后即刻、切皮后3 min、探查腹腔后的心率均分别较该操作前显著加快(P值均＜0.05),MAP均分别较该操作前显著升高(P值均＜0.05).而艾司洛尔组仅气管插管后和探查腹腔后即刻的MAP较该操作前显著升高(P值均＜0.05),其余时间点心率和MAP的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).两组各时间点血清cTnI水平的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 老年患者术中持续静脉滴注艾司洛尔20 μg·kg-1·min-1有助于维持血流动力学的稳定,减轻气管插管等手术刺激时的心血管反应,但对血清cTnI水平无明显影响.     

某师范院校学生两年艾滋病认知状况分析

目的 了解某师范院校学生艾滋病认知状况,为有针对性地开展艾滋病健康教育提供科学依据.方法 随机整群抽取某校非生物专业学生554人进行问卷调查.结果 学生艾滋病知识知晓率2009年为73.64％,2011年为91.42％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 学生艾滋病知识知晓率逐年提高;艾滋病认识水平较高,但存在误区.今后艾滋病教育应着重强调同性恋传播艾滋病的风险及非传播途径的正确识别,使学生摒弃错误的观念.     

封闭式留置针留置时间与静脉炎发生率的临床观察

目的:了解留置针留置天数与静脉炎发生率的关系,以便减少置管并发症的发生,同时减少人力和节约资源,预防医院感染,保护医疗安全.方法:通过280例临床病人使用留置针输液的观察.结果:留置第3-4天,外周静脉炎发生率为0.5%左右,留置第8天,外周静脉炎发生率高达10%.结论:静脉留置针最佳留置时间为3-4天,最长留置时间不超过7天.     

HPLC法测定麻仁润肠丸中芍药苷的含量

目的:建立HPLC法测定麻仁润肠丸中芍药苷的含量.方法:色谱柱:Agilent Zorbax SB-C18(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-水(25∶75);流速:1.0 ml·min-1;检测波长:230 nm;柱温:室温;进样量:10μl.结果:芍药苷进样量在0.012 ～0.232 g范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为100.35％,RSD为1.47％(n=6).结论:本方法操作快速、结果准确,可用于麻仁润肠丸中芍药苷的含量测定.     

11～13+6周胎儿大动脉转位的超声诊断及预后分析

目的探讨孕11～13+6周超声诊断胎儿大动脉转位(TGA)的价值。方法选择2015年1月至2022年3月于广西壮族自治区妇幼保健院行妊娠早期超声结构筛查的孕11～13+6周胎儿进行前瞻性研究, 采用三切面筛查法对胎儿心脏结构进行筛查, 疑似TGA胎儿随访其后续超声检查、染色体、基因检查结果及妊娠结局, 总结11～13+6周TGA超声特征及预后。结果超声检出TGA 21例, 其中完全型TGA 20例, 矫正型TGA 1例, 漏诊2例。超声检出的21例均在灰阶流出道切面显示两大动脉平行征。6例合并非整倍体超声软指标异常;2例合并心外畸形;13例行染色体及微阵列检查, 4例染色体异常, 均合并软指标异常, 1例合并心外畸形。20例引产, 1例流产, 2例足月分娩, 其中1例新生儿期术前死亡, 1例存活。结论 11～13+6周规范化的超声扫描对诊断TGA具有较高的准确性, 合并软指标异常或心外畸形其染色体异常发生率高。     

胰腺透明细胞变异型实性-假乳头状肿瘤1例并文献复习

目的 探讨胰腺透明细胞变异型实性-假乳头状肿瘤(clear cell variant of solid pseudopapillary neoplasm, ccSPN)的临床病理学特征。方法 回顾性分析1例ccSPN的临床资料，采用免疫组化EnVision两步法检测CK、vimentin、CD10、β-catenin、CD56、Syn、CgA、E-cadherin、Ki-67的表达，分析蛋白表达与临床病理特征的关系，并复习相关文献。结果 患者女性，54岁，以腹部疼痛为首发症状，MRI示胰体尾部占位伴钙化。镜下见肿瘤界尚清，瘤细胞体积小，形态温和，呈巢状或小梁状排列，大部分胞质内含大小不等的空泡或胞质完全空泡化，细胞核圆形或卵圆形，核仁不明显，未见明确核分裂象。瘤组织被透明变的间质分隔，局部黏液样变。免疫表型：vimentin、CD10、β-catenin、CD56、Syn均阳性，CK、E-cadherin、CgA均阴性，Ki-67增殖指数约2%。结论 ccSPN是实性-假乳头状肿瘤的一种罕见变异型，行影像学检查，并尽早手术切除及长期随访是疾病诊治的关键。