胸廓内动脉及其穿支的解剖与临床应用研究进展

<正>形态丰满良好的乳房是女性形体审美的标准之一。乳房整形与重建外科应用广泛,手术方式有单纯隆乳术、巨乳缩小术、乳房重建术等。防止术中出血、术后血肿以及保证乳头乳晕的血供等问题备受整形外科医生关注。胸廓内动脉是乳房最主要血供来源,掌握其解剖特点对于提高隆胸手术、巨乳缩小术的安全性及其术后效果具有重要意义;以胸廓内动脉或其穿支作为受体血管进行游离皮瓣移植,是乳房重建的重要     

眉间区表情肌的应用解剖与三维重建及其临床意义

目的　为眉间区除皱术提供表情肌解剖学形态学基础。 方法　对6例(12侧)成人头部标本的降眉肌、皱眉肌、降眉间肌进行大体解剖,测量相关表情肌构筑数,照像留存。通过人工干预后进行CT扫描,简便快捷的建立三维模型,清晰的定位表情肌。 结果　通过解剖,清晰地展示了眉间区域表情肌的形态学特点,并测量出其相关定位参数及肌重,成功地建立了眉间区域表情肌的三维可视化模型。眉间区域表情肌包括皱眉肌和眉间降肌,皱眉肌形态可分为两大类：横向型和斜向型,一般从眉毛形态即可辨识。其中,斜型按其形态又可分为：斜向单束型和斜向分束型。眉间降肌可分为降眉肌、降眉间肌,其形态及发育情况个体差异较大。 结论　眉间区表情肌为肉毒素注射治疗眉间纹的目标肌肉,通过探讨眉间区表情肌解剖位置及形态特征, 测量相关表情肌构筑数并简便快捷的建立三维模型,对个性化肉毒素除皱开展有临床指导意义。     

吻合血管的组织移植失败病例分析

１９７８年１１月至１９９２年１２月应用吻合血管的游离组织移植修复各种缺损、畸形及器官再造共２１２例，成活２０２例，失败１０例，失败率４．７％。影响组织移植失败原因与患者年龄、修复方法选择、修复疾病种类、技术操作、血管危象判断和处理等因素有关。文中就失败原因及影响因素进行了讨论和分析，同时就如何降低移植组织术后失败率提出了一些临床体会。     

慢性放射性溃疡32例治疗体会

慢性放射性溃疡治疗难度较大，为寻求适当的治疗方案提高疗效，对既往病例进行了回顾。总结了自１９８３年以来，慢性放射性溃疡３２例的治疗经验，对发病原因、部位、病变特点及治疗方法作了分析。３１例治愈，创面Ⅰ期愈合２６例，Ⅱ期愈合５例，死亡１例。认为须提高对放射溃疡的重视和认识，针对不同的病变部位、深度及其特点，采取不同的清创方法及相应的修复措施。为改善局部血循环，应以皮瓣或肌皮瓣治疗为首选     

35岁以下女性上睑皮肤松弛去皮重睑术

上睑皮肤松弛在中老年人 ,特别是老年人中极为普遍 ,去皮重睑术成为常常施行的手术[1,2 ] 。而对 3 5岁以下的女性 ,不去皮重睑术效果往往很不理想[3] 。自 1997年 5月至2 0 0 0年 4月共为 163例 3 5岁以下成年女性行去皮重睑术 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料　本组患者共 163例 ,均为女性。年龄 2 0～ 3 5岁。其中单睑者 3 7例 ,重睑不明显者 5 8例 ,多重睑者 3 8例 ,重睑过窄者 3 0例。2　操作方法　2 .1　设计　根据上睑睑缘至眉毛距离及脸形等选择重睑中央最高点宽度为 7～ 10mm。首先在正常轻闭眼时定出重睑最高点 ,并根据情况选…     

巨乳缩小成形术56例分析

巨乳缩小成形术５６例分析罗锦辉，高建华，罗盛康乳房肥大和下垂，不但影响妇女的体型健美，而且可因乳房沉重坠积牵拉压迫胸部和肩部，造成精神和生活上的痛苦．作者采用垂直双蒂法（Ｍｃｋｉｓｓｏｃｋ），水平双蒂法（Ｓｔｒｏｍｂｅｃｋ）及双环形法为５６例巨乳症或...     

基于手背解剖的手部年轻化注射

手的外表是一个人真实年龄的标志,通过观察手能估计其生理年龄[1,2],手背已成为医学美学年轻化治疗新的热点[3~6]。手的老化以表皮的变化和脂肪体积的减少为特征,在手的背侧尤为明显。皮肤质地和弹性的改变、真皮萎缩和皮下脂肪减少,导致掌骨间隙加深,骨和肌腱更加突出,静脉凸显。     

二种窄蒂穿支型薄皮瓣及其附加血管吻合的扩大移植

目的 介绍枕颈部和肋间部两种窄蒂穿支型薄皮瓣的解剖、设计要点和应用经验。方法 以枕后动脉支的皮穿支为蒂的枕颈部皮瓣根据其远端指向不同分为枕颈肩和枕颈背皮瓣。以4－9肋间动脉皮穿支为蒂的肋间穿支皮瓣可设计成斜型或垂直型。所有皮瓣的蒂宽均在3－5cm,瓣部宽大,同时远端还可继续加长携带旋肩胛血管或腹壁下深血管,使之形成巨大的薄皮瓣。结果 临床共应用51例修复面颈手部,随访1个月至3年,功能与外形均满意,结论 该皮瓣主要优点是蒂窄便于旋转,有双套血供,巨大而薄,较适用于面、颈、手等外露部位的修复。     

超脉冲二氧化碳点阵激光联合激光辅助曲安奈德导入治疗腋臭术后瘢痕

目的 探讨超脉冲二氧化碳点阵激光联合激光辅助曲安奈德注射液经皮导入治疗腋臭局部皮肤切除术后瘢痕的有效性及安全性.方法 16例腋臭局部皮肤切除术后遗留瘢痕患者,瘢痕为条索状增生性瘢痕,采用超脉冲二氧化碳点阵激光Deep FX联合UPCO2或Active FX采用人工点阵模式治疗瘢痕,治疗后即刻曲安奈德与利多卡因稀释液顺点阵微孔经皮导入瘢痕组织,3~4个月后行第2次治疗,观察其有效性和不良反应.结果 瘢痕改善总有效率为76.5%,其中瘢痕的厚度、质地改善最明显,颜色改善一般,未观察到严重不良反应和并发症.结论 超脉冲二氧化碳点阵激光联合曲安奈德经点阵微孔导入治疗腋臭局部皮肤切除术后瘢痕疗效显著,不良反应小,安全性高.