鲍曼不动杆菌耐药性与抗菌药物使用强度相关性分析

摘要 目的 〖HT5"SS〗研究鲍曼不动杆菌耐药性与抗菌药物使用强度的相关性,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法采用回顾性分析方法,对某医院2012-2015年度住院患者常用抗菌药物的使用强度和鲍曼不动杆菌耐药性的关系进行分析。结果 该医院连续4年从临床送检的标本中共分离出病原菌19 578株,其中鲍曼不动杆菌共2 886株,构成比为14.74％,分离率有增加趋势。分离菌株数排名前3的科室为重症医学科、综合内科和急诊科,构成比依次为29.82%、26.05%和12.16%。该医院鲍曼不动杆菌分离率增加,但常规抗菌药物使用强度呈现下降趋势,除亚胺培南之外,其余抗菌药物使用强度与鲍曼不动杆菌耐药率无相关性。结论 该院鲍曼不动杆菌检出率较高,但未发现鲍曼不动杆菌耐药性与抗菌药物使用强度有相关性。     

仿生气囊助产技术在自然分娩中的应用价值分析

目的 探讨仿生气囊助产技术在自然分娩中的应用价值。方法 选取2013年5月~2015年12月在我院分娩的400例孕妇,按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组238例使用仿生气囊助产,对照组162例自然分娩。观察两组产程时间、分娩方式、新生儿情况、产妇会阴情况、产后出血情况、宫颈裂伤情况、产褥感染、产后尿潴留情况。结果 观察组的第一产程时间、第二产程产程时间、总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组剖宫产率为8.40%,低于对照组的11.73%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组新生儿平均出生体重、1 min Apgar评分均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组阴道分娩率、会阴侧切率、产后出血量均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者宫颈裂伤发生率相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组均未发生产褥感染和产后尿潴留。结论 仿生气囊助产技术能提高自然分娩率,降低剖宫产率,减少了母婴并发症,提高分娩安全系数,有利于母婴身心健康。     

趋化因子CXCL10在心脏疾病中的研究进展

趋化因子是一类具有诱导细胞定向移动属性的促炎细胞因子,其受体是一组G耦联蛋白。趋化因子的分子中含有 4 个保守的半胱氨酸 (C),依据半胱氨酸的序列位置位置将其分为C、CC、CXC、CXXXC四大类。CXC类中的CXC趋化因子配体10(chemokine ligand一10,CXCLl0)又称干扰素诱导蛋白(interferon-y-inducible protein 10,IP一10),在调节免疫应答、细胞增殖、血管生成等过程中起了重要作用[1]。近年来有大量研究表明,CXCL10与免疫性脑脊髓炎、克罗恩病、肺结核、甲状腺疾病、I型糖尿病和肿瘤等疾病的发生、发展及预后均有相关性[2]。最近有多个研究显示证据,CXCL10和多种心脏疾病有密切联系。     

复方伤痛胶囊结合后路内固定术治疗胸腰椎骨折临床观察

目的:观察复方伤痛胶囊结合后路内固定术治疗胸腰椎骨折患者的临床疗效及其对纤维蛋白原(FIB)、神经功能和血清炎症因子的影响。方法:将116例胸腰椎骨折患者按照随机数字表法分为2组各58例,2组均给予健康教育和饮食指导,在此基础上对照组给予后路内固定术治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上联合复方伤痛胶囊治疗。观察2组中医证候积分、疼痛程度、日常生活能力、神经功能、临床疗效,检测FIB、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)。结果:治疗后,2组中医证候积分、疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、血FIB、TNF-α、IL-2、IL-6水平均低于治疗前,ADL评分高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);观察组中医证候积分、VAS评分、NIHSS评分、ADL评分、血FIB、TNF-α、IL-2、IL-6水平分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。总有效率观察组94.83%,高于对照组82.76%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:复方伤痛胶囊结合后路内固定术可有效提高胸腰椎骨折患者神经功能和日常生活能力,改善FIB和血清炎症因子水平,提高临床疗效。     

高效液相色谱法测定产妇血液及乳汁中甲硝唑浓度

甲硝唑 (Ｍｅｔｒｏｎｉｄａｚｏｌｅ)对厌氧菌具有强大杀菌作用 ,目前为厌氧菌感染的重要选用药物之一 ,产科用于剖腹产患者术后厌氧菌感染的预防。文献报道〔1〕甲硝唑在乳汁中浓度可达血药浓度相仿水平 ,而乳儿对药物代谢和排泄能力尚差 ,因此 ,有必要建立产妇术后血液、乳汁中甲硝唑的测定方法。目前 ,国内尚未见到对于同一时刻甲硝唑在血液、乳汁中浓度对比研究的报道。本文采用高效液相色谱法 (ＨＰＬＣ)法测定血液、乳汁中同一时刻甲硝唑的浓度。材料与方法一、药品与试剂　甲硝唑注射液 ( 5 12ｍｇ·ｍｌ- 1,由本院制剂科提供 ) ;苦…     

肾移植病人术后环孢素A血药浓度监测的意义

对３０例同种异体肾移植病人术后进行１２０次全血环孢素Ａ（ＣｓＡ）监测结果提示：在应用三联免疫抑制疗法中，未发生急性排斥反应和肾中毒的ＣｓＡ浓度值均在３００ｎｇ·ｍｌ－１上下波动。急性排斥反应ＣｓＡ浓度偏低，低于２００ｎｇ·ｍｌ－１，肾中毒较未发生肾中毒的ＣｓＡ浓度值高，但不能提出适宜的治疗窗上限。ＣｓＡ个体差异大，给药应个体化     

北京市亚运村社区居民健康状况调查

北京市典型社区奥运健康遗产项目是北京奥运科技（2008）行动计划专项课题之一、北京奥运会总体影响评估项目组成部分。本课题以国际通用的健康影响评价体系中关于健康环境、生活方式、社会影响、经济状况、个体健康相关的知识、态度和行为、卫生服务的可及性等6个方面、60余项指标为参照，在朝阳区亚运村社区开展长达6年跟踪调查，综合评价奥运会对亚运村社区卫生与健康方面的影响和持续作用。本次调查为基线调查。结果报告如下。     

小儿支气管哮喘的家庭护理

支气管哮喘已成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病。据调查，我国哮喘的患病率儿童占3％，其中7～14岁年龄组支气管哮喘的患病率有显著增加，家庭成员因孩子哮喘发病致工作受影响的占95．4％。因此，指导家属做好家庭的预防和护理显得较为重要。我科通过对出院支气管哮喘患儿提供护理知识，并与家属交流经验，总结了30例哮喘患儿的家庭护理体会。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的:研究子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合药物治疗的效果。方法:将153例子宫内膜异位症腹腔镜手术后的患者随机分为3组:米非司酮组45例,孕三烯酮组58例,对照组50例。比较3组患者术后疗效、术后复发、妊娠及用药副反应等情况。结果:米非司酮组和孕三烯酮组的术后有效率、术后复发率无统计学意义(P>0.05),对照组术后有效率显著低于其他两组(P<0.01),复发率显著高于其他两组(P<0.01),3组术后妊娠率无统计学差异。结论:腹腔镜术后联合药物治疗子宫内膜异位症较单纯手术复发率低、治疗效果可靠,但术后药物治疗未能显著提高妊娠率。     

海洛因依赖患者与健康对照组的脑CT研究

目的:探讨海洛因依赖患者脑CT的形态学改变。方法:39例海洛因依赖患者与20例健康对照组行头部CT扫描,测量侧脑室前角尖间最大宽度等7项相关指标(D1-D7),用SAS9.1统计软件处理。结果:海洛因依赖者两侧脑室前角最大宽度为7.67mm±s1.63mm,额叶脑沟最大宽度为3.08mm±s0.61mm,两侧脑室体中间部最大距离为34.91mm±s3.69mm,与正常对照组(6.41mm±s1.15mm/1.91mm±s0.65mm/31.70mm±s5.33mm)比较差异有显著性(P值均<0.01)。结论:海洛因依赖患者侧脑室增大,存在额叶皮层萎缩现象。