胰胃吻合术在胰腺颈部横断伤中的应用

8例肠系膜上静脉水平胰颈部完全性横断伤行胰胃吻合术治疗,同时行合并伤的处理,术后治愈7例,死亡1例,发生胰瘘2例,胰腺假性囊肿1例,术后出血1例。胰胃吻合术能有效地保护胰腺内外分泌功能,避免术后糖尿病的发生,减少了术后并发症。     

拔T管后胆漏23例临床分析

胆总管切开取石置管引流术后拔T管发生胆漏，处理不当，后果严重。本文回顾性总结我院2000年1月至2004年2月拔T管后发生胆漏、胆汁性腹膜炎23例的诊治经验，报告如下。     

多功能蛋白聚糖Versican与TNF-α在胆囊癌组织的表达及意义

目的:探讨多功能蛋白聚糖Versican与TNF-α在胆囊癌组织中的表达及意义。方法:应用免疫组化方法检测并比较Versican与TNF-α在62例胆囊癌组织(肿瘤组)、30例胆囊结石伴慢性炎症的胆囊组织(炎症组)、20例正常胆囊组织(正常组)中的表达,分析两者与胆囊癌患者临床病理特征及预后的关系。结果:Versican与TNF-α在正常组、炎症组、肿瘤组中阳性表达率均呈依次逐渐增高,差异均有统计学意义(均P0.05);Versican与TNF-α在胆囊癌组织中的表达呈正相关(r=0.501,P0.05)。Versican与TNF-α的表达均与患者TNM分期、淋巴结转移有关,且Versican还与胆囊癌分化程度有关(均P0.05)。生存分析显示,Versican与TNF-α阳性表达患者生存率均明显低于各自阴性患者(χ2=5.240、5.493,均P0.05),但两者均阳性患者的生存率与两者单一阳性的患者差异无统计学意义(均P0.05)。结论:Versican与TNF-α可能在胆囊癌的发生发展过程中起重要作用,且Versican与TNF-α的阳性表达为胆囊癌的不良预后因素。     

腹腔镜胆总管切开取石I期缝合术的应用(附38例报告)

1998年6月至2003年6月我科共实施腹腔镜下胆总管切开探查术68例，有38例行胆总管I期缝合，疗效满意。现报告如下：     

军人自我和谐与总体幸福感及其关系的研究

目的　考察青年军人自我和谐、总体幸福感的特点及其关系。方法　以重庆某部 2 6 3名军人为被试对象 ,采用《自我和谐量表》和《总体幸福感量表》进行定量调查。结果　 (1)不同文化程度的军人在自我和谐总分以及自我灵活性上差异有统计学意义 ;(2 )在总体幸福感上 ,不同军龄的军人差异有统计学意义 ;(3)自我和谐总分及各因子与总体幸福感体验均存在显著相关 ;自我与经验的不和谐、自我灵活性对总体幸福感有显著的回归效应。结论　军人自我和谐及幸福感总体水平良好 ,但存在不同文化程度、军龄及不同家庭背景的差异。部队应该加强青年军人的心理健康教育。     

腹腔镜胆囊切除术中转手术原因分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中转开腹手术的原因.方法 回顾分析2002年10月-2009年4月胆囊疾病患者行LC中转开腹手术的病例资料.结果 3 000例LC中转病例98例,中转率为3.27%,术后患者顺利出院,中转病例术后无并发症.结论 胆囊炎行LC中转开腹手术的主要原因为发生Calot 三角致密性粘连、解剖不清、胆囊周围严重粘连、出血及胆道损伤.及时中转开腹,把握中转开腹时机是降低并发症的有效措施.     

肝叶切除治疗原发性肝内胆管结石

目的了解肝叶切除治疗原发性肝内胆管结石的效果。方法回顾性分析6年来对52例肝内胆管结石行肝叶切除联合其它术式的治疗效果。结果右半肝切除术2例,右后叶切除术2例,非规则性右肝部分切除术9例,左半肝切除术13例,左外叶切除术26例。术后残石发生7例,经胆道镜取净5例。结论肝叶切除治疗原发性肝内胆管结石是目前较理想的有效的手术方式。     

不同部位胆管癌患者术后生存的影响因素分析

背景与目的：目前,胆管癌（CCA）的首选治疗仍为外科手术,但术后复发率较高,患者生存率低。对CCA患者术后生存影响因素的分析将有助于优化手术策略,从而一定程度上改善患者预后。因此,本研究探讨不同部位CCA患者术后生存的影响因素,为临床提供参考。方法：回顾性分析2011年1月—2020年3月133例行手术治疗的CCA患者临床病理资料,其中,肝内胆管癌（i CCA） 58例,肝门胆管癌（h CCA） 30例,远端胆管癌（d CCA） 45例,分析临床病理特征与患者生存的关系与预后影响因素。结果：i CCA患者术后1、2、3、5年的生存率分别为41.38%、22.41%、8.62%、3.45%,单因素分析显示,i CCA患者的术后生存与合并胆道结石、术前血清白蛋白（ALB）水平、凝血酶时间、 CEA、CA125、CA19-9、Child-Pugh分级、肿块最大直径、是否R0切除、淋巴结转移情况、肿瘤分化程度有关（均P<0.05）;多因素分析显示,术前ALB水平、凝血酶时间、CA19-9、Child-Pugh分级、肿块最大直径及是否R0切除是i CCA患者术后生存的独立影响因素（均P&l...     

反义hTR对人胃癌细胞株SGC-7901恶性表型的逆转作用

目的 探讨反义ｈＴＲ基因转染对胃癌细胞系ＳＧＣ－７００１恶性有型的逆转作用及其在肿瘤基因治疗中的价值。方法 构建包含端粒重复序列模板区的反义ｈＴＲ基因真核表达载体用脂质体法将其转染率胃癌细胞系ＳＧＣ－７９０１,比较观察反义ｈＴＲ基因转染后７９０１细胞的ｈＴＲＲＮＡ表达、端粒酶活性、体外生长增殖降低,体外生长增殖能力降低,接触抑制恢复、细胞凋亡率增加、软琼脂集落形成能力和裸鼠体内致瘤能力完全消失。结