不同固定方式对兔胫骨骨折端IGF—Ⅰ表达的影响

目的探讨钢板内固定、石膏外固定对兔骨折端胰岛素样生长因子-I（IGF-Ⅰ）表达的影响。方法32只成年雄性新西兰大白兔为研究对象,制作双侧胫骨中段骨折模型。采取自身双侧对比法,随机选择一侧行钢板内固定（内固定组）,另一侧作为对照,行手法复位,石膏外固定（外固定组）。分别于术后第3、7、14、21天随机各取8只兔。用放射免疫技术测定骨折端IGF-Ⅰ的表达。结果钢板内固定组和石膏外固定组IGF-Ⅰ表达随时间延长呈增高趋势。术后第7、14、21天IGF-Ⅰ表达石膏外固定组明显高于钢板内固定组（P〈0．05,P〈O．01）。结论石膏外固定有利于促进骨折端IGF-Ⅰ的表达。     

团队学习联合病例教学用于甲状腺外科教学的前瞻性研究

目的 ：探究以团队为基础的教学方式（team-based learning, TBL）联合以病例为基础的教学方式（casebased learning, CBL）在甲状腺外科实习医师教学的应用价值。方法：以2020年11月至2021年6月在瑞金医院甲状腺外科临床实习的94名实习医师为研究对象进行前瞻性研究。以实习时间节点分组,在2020年11月至2021年2月临床实习46名实习医师为对照组（n=46）,在2021年3月至6月48名实习医师为研究组（n=48）。对照组行传统教学方式,研究组行TBL结合CBL联合教学方式。比较两组学习的基础理论知识、基本操作能力及危机处置能力考核成绩。结果：研究组实习医师的基础理论知识成绩高于对照组（t=12.610, P<0.05）。基本操作能力（t=1.566, P>0.05）和危机处置能力（t=1.313, P>0.05）成绩两组间差异无统计学意义。在危机处置能力中,研究组的团队协作能力（t=3.610, P<0.05）和救治完成时间（t=2.349, P<0.05）的成绩高于对照组。结论：TBL结合CBL教学方式提高甲...     

妊娠期高血压疾病患者血栓弹力图参数与经典凝血功能指标的关联性及对患者下肢深静脉血栓发生的预测价值

目的 探讨妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)患者血栓弹力图(thromboelastogram,TEG)参数与经典凝血功能指标的关联性及对患者下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)发生的预测价值.方法 选取2...     

髋臼骨折内固定类型分析

目的 :分析髋臼骨折内固定治疗的类型及其疗效。方法 :1 997年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月 ,行切开复位内固定治疗髋臼骨折46例 ,分别应用髋臼钢板 8例 ,加压螺钉 1 7例 ,髋臼钢板联合加压螺钉 1 9例 ,钢丝 2例。结果 :46例随诊 1 3～ 48个月 ,平均 2 8个月。骨折全部愈合 ,最终结果优 2 3例 ,良 1 6例 ,可 7例 ,优良率 84.8% ,无死亡及感染病例。结论 :髋臼骨折内固定类型可概括为髓外固定如髋臼钢板固定 ,髓内固定如加压螺钉固定。髓内、外相结合固定以及骨盆相关骨折的内固定。内固定类型的选择应综合考虑骨折部位、类型、稳定程度及患者全身状况。     

带真皮下血管网全层皮回植在四肢皮肤撕脱伤中的临床应用

应用带真皮下血管网全层皮回植治疗皮肤撕脱伤 83例 ,其中 72例全部存活 ,9例小部分坏死 ,2例小腿胫前皮片坏死 ,后经二期肌瓣修复术后成活。     

小腿桥式交腿游离皮瓣的临床应用

目的 探讨下肢大面积软组织缺损采用游离组织移植而受区又无可供吻合血管时的解决办法. 方法 采用以健侧胫前或胫后血管为蒂桥式携带游离皮瓣移植修复11例下肢大面积软组织缺损. 结果 采用健侧胫前血管形成顺行皮瓣桥式携带游离皮瓣移植修复患肢创面缺损6例,皮瓣全部成活.采用健侧胫后血管形成顺行皮瓣桥式携带游离皮瓣5例,其中2例皮瓣边缘部分坏死,行清创植皮术后,创面修复良好.其余3例皮瓣全部成活,创面修复.结论 以健侧小腿胫前或胫后血管作为游离组织移植时的供血血管,是解决患侧小腿大面积软组织缺损且受区又无可供吻合血管时的一种理想修复方法.     

中西医结合治疗前置胎盘疗效观察

目的：探讨硫酸镁与补中益气汤治疗前置胎盘的效果和安全性。方法：应用硫酸镁与补中益气汤治疗前置胎盘40例,并与常规止血、消炎、硫酸镁抑制宫缩保胎药对症治疗患者相对照。结果：硫酸镁与补中益气汤治疗成功37例,成功率92．5％。对照组成功30例,占75％;两组差异有极显著性（P〈0．01）。结论：应用硫酸镁与补中益气汤治疗安全,疗效显著,值得临床上广泛推广应用。