核心稳定性训练对脑卒中偏瘫患者步态时空参数和对称性参数的影响

摘要 目的：应用步态分析,观察核心稳定性训练对脑卒中偏瘫患者步态时空参数和对称性参数的影响。 方法：选取脑卒中偏瘫患者60例,按随机数字表法将其分为观察组及对照组,每组30例。两组均进行常规治疗,观察组在此基础上给予核心稳定性训练。分别于治疗前和治疗6周后使用三维步态分析仪器检测并获得两组患者的步态参数。 结果：治疗6周后,两组患者步频、步幅、步速、患侧摆动相和健侧摆动相均较治疗前明显提高（P<0.01）,步宽、步态周期、双支撑相、患侧支撑相、健侧支撑相、步长偏差、健侧患侧支撑相比值和患侧健侧摆动相比值均较治疗前显著减小（P<0.01）。组间比较显示,观察组患者的步频、步幅、步速、步宽、步态周期、双支撑相、健侧支撑相、健侧摆动相、步长偏差、健侧患侧支撑相比值和患侧健侧摆动相比值改善均明显优于对照组（P<0.05或0.01）。 结论：核心稳定性训练能有效改善脑卒中偏瘫患者步态时空参数和对称性参数,提高脑卒中偏瘫患者的步行功能和步态的对称性。     

步态诱发功能性电刺激改善痉挛型双瘫型脑瘫患儿下肢运动功能的疗效观察

摘要 目的：探讨功能性电刺激（FES）对痉挛型双瘫型脑瘫患儿下肢功能的影响。 方法：25例痉挛型双瘫型脑瘫患儿随机分为FES组（n=14）及对照组（n=11）,两组均进行运动训练、物理疗法等。对照组在此基础上进行步行训练30min,每天1次,每周5d,共12周。前6周FES组在此基础上应用FES对双侧腓总神经进行神经肌肉电刺激（NMES）治疗,同时进行步行训练30min,每天1次,每周5d。后6周FES组在此基础上进行步行训练30min,每天1次,每周5d。在治疗前、治疗6周和治疗12周后,分别进行腓肠肌痉挛评分（改良Ashworth 分值,MAS）、踝关节主动背屈活动度（ROM）和粗大运动功能量表（GMFM-88）之D区（站立）、E区（走跑跳）评定。 结果：两组患儿治疗6周和12周后,踝关节ROM增加,GMFM之D区（站立）评分提高,与各自治疗前相比,差异均有显著性意义(P<0.05或0.01);FES组患儿治疗6周和12周后,对照组患儿治疗12周后,MAS评分及GMFM-88之E区分值均优于治疗前(P<0.05或0.01)。治疗6周和12周后,FES组MAS、踝关节ROM及GMFM-88之D区（站立）、E区（走跑跳）等指标均优于对照组,差异有显著性意义（P<0.05或0.01）。 结论：FES配合康复功能训练能降低痉挛型双瘫型脑瘫患儿的下肢肌张力,增加踝关节活动度,提高下肢运动功能。     

实验室指标与川崎病并发冠状动脉损伤关联性的系统评价和Meta分析

目的 定量评估6项实验室指标与川崎病（KD）急性期并发冠状动脉损伤（CAL）的关联性,以期为早期判别KD并发CAL提供依据。方法 检索Web of Science、PubMed、Cochrane图书馆、EBSCO、中国知网、万方数据库和维普数据库,纳入6项实验室指标（WBC、Hb、PLT、CRP、ESR和ALB）与KD并发CAL相关性的病例对照研究文献,检索时间限定为2000年1月1日至2016年4月30日。以EndNote X7软件管理文献,依据纳入和排除标准筛选文献,以NOS量表评估纳入文献偏倚风险。提取各实验室指标与CAL关联的经多因素分析调整的OR及其95%CI,采用Stata 12.0软件行Meta分析,根据异质性结果选择相应的效应模型。结果 12篇病例对照研究文献进入Meta分析,纳入4 900例KD患儿,发生CAL 1 256例。NOS量表评估结果,8篇文献评为7分,4篇文献评为6分。WBC、Hb、PLT、CRP、ESR和ALB与CAL相关性的Meta分析分别纳入2、3、8、3、4和5篇文献。WBC、Hb、CRP和ESR与CAL的发生无显著关联, OR（95%CI）分别为0.32（0.02~4.91）、0.94（0.88~1.01）、1.11（0.97～1.26）和1.09（0.98~1.20）。PLT和ALB与CAL的发生相关,随机效应模型汇总的OR（95%CI）分别为1.020（1.001~1.039）和0.87（0.80~0.95）。结论 KD急性期ALB降低和PLT升高为发生CAL的危险因素。     

神经松动术联合康复训练对脑卒中恢复期偏瘫患者下肢功能的影响

目的：探讨神经松动术联合康复训练对脑卒中恢复期偏瘫患者下肢功能的影响。方法：将脑卒中恢复期偏瘫患者49例分为观察组25例和对照组24例。2组均采用常规治疗,观察组同时加用神经松动术治疗。治疗前后分别采用综合痉挛量表（CSS）评定踝关节痉挛,Fugl—Meyer运动评分量表（FMA）中下肢部分评定下肢运动功能,Berg平衡量表（BBS）评定平衡功能和改良Barthel指数（MBI）评定日常生活活动（ADL）能力。结果：治疗4周后,2组患者患侧CSS均较治疗前显著降低（均P〈0．01）,且观察组更低于对照组（均P〈0．01）;2组患者FMA、BBS及ADL能力均较治疗前显著提高（均P〈0．01）,且观察组更高于对照组（P〈0．05,0．01）。结论：神经松动术联合康复训练能有效降低脑卒中恢复期偏瘫患者的踝关节痉挛,提高下肢运动功能、平衡功能及日常生活活动能力。     

双黄连针剂治疗小儿急性呼吸道感染

呼吸道感染是小儿常见病,以上呼吸道感染、急性扁桃体炎、肺炎最为多见,常由病毒或细菌感染所致,使用抗生素有时疗效欠佳。本人从1997年2月～1998年2月对50例来院就诊病儿选用抗生素加双黄连针剂联合治疗,现将疗效结果总结如下。1资料与方法1．1临床资料本组50例,其中男22．例,女28例;年龄6月～14岁;病种有上呼吸道感染22例,急性扁桃体炎11例,肺炎17例。同时选择了36例患儿作对照,其中年龄、性别、病种等与治疗组有可比性。1．2治疗方法治疗组予双黄连针剂按60mg／kg·d加入青霉素钠盐资10～20twkg‘d的稀释液中静脉搞往,或双贡…     

基于网络辅助教学的医学数学课程整合模式的研究

生命科学的发展经历了3次革命:分子生物学的创立和发展,基因组学的创立和发展以及生命科学与物理科学、工程科学领域的大融合。分子生物学的创立和发展导致了传统的生物学研究向现代实验科学的转变,基因组学带来的海量数据流使生物学的研究进入到必须借助于物理科学和工程科学的全新阶段,也使生命科学领域向作为几乎所有学科研究基础的数学敞开了大门。据预测,21世纪生命科学将取代物理学,成为数学应用最多的领域[1]。生命科学的发展所导致的现代医学     

腹腔镜下行宫角切开取胚术治疗宫角妊娠的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜下行宫角切开取胚术治疗宫角妊娠的临床疗效。方法选择该院收治的24例腹腔镜下行宫角切开取胚术治疗的宫角妊娠患者作为观察组,另选取同期收治的24例行常规开腹治疗的宫角妊娠患者作为对照组,观察两组患者的相关手术指标及术后恢复指标,同时记录两组患者术后β-HCG水平恢复正常时间。结果两组患者手术均取得成功,观察组患者无1例中转开腹,观察组患者术中出血量、肛门排气时间及住院时间均少于对照组患者,组间差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术后β-HCG水平恢复正常时间方面差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下行宫角切开取胚术治疗宫角妊娠临床疗效较好,值得临床推广使用。     

基于总体架构的医疗卫生信息化发展战略研究

在信息技术高度发展的今天,信息技术在国民经济和社会各领域的作用日渐显著,信息化已成为全球发展的必然趋势,是推动经济社会变革的重要力量。《国民经济和社会发展第十个五年计划纲要》提出了推进国民经济和社会信息化,已将信息化提到了国家战略的高度。     

自制水床式“鸟巢”结合袋鼠式护理在早产儿中的应用

目的 探究在对早产儿实施护理期间,选用自制水床式“鸟巢”结合袋鼠式护理的效果。方法 选取 2020 年 4 月至 2022 年 4 月我院新生儿科接收的 26 例早产儿,采用双盲法分为对照组和观察组,每组各 13 例。对照组予以常规护理,观察组予以 自制水床式“鸟巢”结合袋鼠式护理。观察和比较两组早产儿的体质量、家长满意度、奶摄入量和睡眠时长。结果 出生当日 两组早产儿的体质量、奶摄入量和每日睡眠时长对比结果无差异（P>0.05）。护理后,观察组体质量、奶摄入量较对照组更高, 观察组睡眠时长长于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 在对早产儿实施护理期间,选用自制 水床式“鸟巢”结合袋鼠式护理,能够增加早产儿母乳摄取量,增加睡眠时间,促进生长发育。