1q21.1微重复综合征合并隐睾一例

男,11个月,系第5胎第1产,母亲孕期检查无明显异常。37周顺产,生后母乳喂养,曾出现皮肤黄染半个月,自然消退。现翻身不灵活,不能独坐。头颅畸形,前额窄,双侧颜面部不对称,左耳廓及眼裂相对较大,小下颌。双目有注视,追视,灵活性差。双手有主动抓握,扶站双下肢不能负重,脊柱畸形。外生殖器小,隐睾。头部磁共振及脑电图未见异常...     

中国中老年人群甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇比值与认知障碍发病关系

目的 探讨中国中老年人群甘油三酯（TG）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）比值与认知障碍发病的关系,为制定认知障碍的干预措施提供参考依据。方法 收集2011、2013、2015和2018年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）中2011年基线调查时无认知障碍的6 883名≥45岁中老年人群的相关数据,将2011年基线调查中TG/HDL-C比值按四分位数分组,采用多因素非条件logistic回归模型分析中国中老年人群TG/HDL-C比值与认知障碍发病的关系,并采用限制立方样条（RCS）曲线拟合TG/HDL-C比值与中老年人群认知障碍发生风险的剂量反应关系。结果 随访至2018年,基线调查时6 883名无认知障碍的≥45岁中国中老年人群中发生认知障碍者2 532例,累积发病率为36.79%;认知障碍组和非认知障碍组中老年人群TG/HDL-C比值分别为（3.08±4.69）和（3.64±6.28）,认知障碍组中老年人群TG/HDL-C比值低于认知障碍正常组,差异有统计学意义（t=–3.875,P <0.001）。在调整了性别、年龄、文化程度、婚姻状况、居住地、吸烟情况、饮酒情况、是否高...     

我国中老年人血清脂质水平与认知下降的关联研究

目的 本研究旨在探索中老年人血清脂质水平对认知下降发生风险的影响。方法 数据来源于中国养老与追踪调查队列(CHARLS)队列2011—2018年的数据,选取年龄≥45岁的中老年人群,采用中文版简易精神量表(MMSE)对2018年随访的中老年人认知评估,利用多因素logistic回归分析中老年人群的血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL),低密度脂蛋白胆固醇(LDL)及血脂综合指数(LCI)与认知下降的关系。结果 共纳入6 556名参与者,平均年龄为57.03±8.03岁。在调整多个混杂因素后,与最低四分位数组(Q1)相比,最高四分位数组(Q4)的TG (OR=1.229,95%CI:1.036～1.456),LDL (OR=1.221,95%CI:1.034～1.443),LCI (OR=1.282,95%CI:1.081～1.522)与认知下降发生风险呈正相关,是认知下降的危险因素,HDL (OR=0.765,95%CI:0.646～0.906)与认知下降发生风险呈负相关,TC (OR=1.010,95%CI:0.855～1.193)与认知下降发生风险无关...     

输尿管上段结石患者结石成分及预防效果分析

目的 分析不同年龄组输尿管上段结石患者结石成分特点,并观察饮食预防对患者复发的效果。方法 选取2019年3月至2021年5月入山东省聊城市第二人民医院泌尿外科手术取石治疗的输尿管上段结石患者392例。将术后取得的结石进行检测,分析结石种类及成分在不同年龄、性别患者中的分布情况。根据随访结果将严格执行个体化饮食建议的饮食干预患者列为饮食干预组（276例）,其余为非饮食干预组（116例）,对比两组复发情况,并比较两组结石复发患者结石成分分布情况。结果 不同年龄段和性别患者中一种、两种、三种和四种结石成分占比比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。不同年龄组、性别患者结石主要成分都以草酸钙类成分为主,不同性别患者结石主要成分之间对比,差异有统计学意义（P<0.05）。饮食干预组复发率（8.33%）低于非饮食干预组（18.97%）,差异具有统计学意义（P<0.05）;草酸钙类结石、碳酸磷灰石类结石在饮食干预组中复发率低于非饮食干预患者（P均<0.05）。结论 不同年龄段、性别输尿管上段结石患者结石主要成分都以草酸钙类成分为主,个体化饮食干预能有效降低此类患者的复发率。     

通心络对高血压大鼠血管内皮功能的保护作用

目的探讨通心络对高血压大鼠血管内皮的保护作用。方法实验动物分为3组,分别为自发性高血压大鼠组(SHR组),SHR服用通心络组(TXL组)和正常血压大鼠组(WKY组)。通过放射免疫及聚合酶链反应检测主动脉一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管内皮生长因子(VEGF)基因表达。结果SHR组NO水平低于WKY组,TXL组NO水平高于SHR组。SHR组ET-1含量及mRNA均高于WKY组,TXL组ET-1含量及mRNA表达低于SHR组,SHR组及TXL组mRNA表达均高于WKY组,以SHR组为最高。结论通心络可能对高血压大鼠血管内皮功能有保护作用。     

碳11标志的蛋氨酸用于PET-CT检查的护理

目的:探讨碳11标志的蛋氨酸用于PET-CT检查者的具体护理措施。方法:回顾性分析108例11C-蛋氨酸用于PET-CT检查脑胶质瘤患者的护理,提出了具体护理措施。结果:通过预约时间接诊护理、患者及家属心理护理、检查前护理配合、注射药物前后的护理、检查后的宣教,本组108例患者中,105例顺利完成检查;2例因个人原因、1例因放射性药物厂家原因无法完成检查。结论:本检查需要工作人员和患者有严格的时间观念,检查前后的相关注意事项要做好解释工作和心理护理,共同积极配合做好检查,是获得满意图像的重要保证。     

叶酸在大鼠急性脑梗死的缺血再灌注中可能起保护作用

目的探究叶酸能否在急性脑梗死的缺血再灌注中起到保护作用。方法 Sprague-Dawley大鼠,随机分为3组,对照组(n=8)、治疗组(n=12)和预处理组(n=16),均为常规饲料饲喂7 d。对照组和治疗组每日给予生理盐水;预处理组每日给予叶酸悬液。用腔内线栓法制作大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,术后24 h拔出栓线,完成再灌注。手术日及术后,对照组注射生理盐水,预处理组和治疗组给予叶酸悬液。各组术后1~6 d内每日进行神经功能缺损评分,并于第6天行脑组织切片TTC染色,并分别取灌流区和梗死区组织用ELISA法测定单核细胞化学趋化因子-1(MCP-1)浓度。结果术后第6天评分,对照组、叶酸治疗组叶酸预防组分别为4.56±3.63、2.94±2.94和1.00±1.00。TTC染色对照组、叶酸治疗组叶酸预防组的梗死面积分别占全脑面积的44.23±10.06%、20.64±6.76%和14.61±13.51%。缺血区MCP-1浓度结果对照组、预防组和治疗组分别为(168.58±107.21)、152.91±64.78、97.74±46.19 ng/L。结论叶酸在急性脑梗死的缺血灌注中可能起到保护作用。     

子宫动脉栓塞治疗产后出血的预测因素分析

目的:探讨影响子宫动脉栓塞治疗产后出血的疗效的因素。方法:回顾了武汉大学中南医院2010年1月至2016年12月对产后出血行子宫动脉栓塞治疗的62例病例的临床资料,行子宫动脉栓塞术治疗有效组49例,无效组13例,用多因素分析法比较了两组一般情况、孕产史、产科合并症以及其他因素对疗效的影响,提出可能导致子宫动脉栓塞治疗产后出血效果不佳的预测因素。结果:62例病例中,子宫动脉栓塞治疗产后出血无效者13例(21%)。不同于以往文献报道,发现胎盘因素(包括胎盘植入和胎盘粘连)是导致产后出血的主要因素。无效组中休克指数及DIC指数明显高于有效组。结论:胎盘粘连是我院产后大出血的主要原因,当产后出血量超过1 500mL预示着子宫动脉栓塞术治疗产后出血效果不佳。对于有持续出血的病人在生命体征稳定、出现血流动力学改变之前,子宫动脉栓塞可以被直接启用。     

脑梗死相关蛋白与ACI患者脑血管狭窄程度的多因素分析

目的研究脑梗死相关蛋白在评估急性脑梗死（ACI）患者脑血管狭窄程度中的作用。方法选取2010—2012年在珠江医院因ACI住院的患者,选取脑动脉造影结果狭窄程度〉70％及闭塞者为试验组（n=29）,≤70％者及正常者为对照组（n=23）。检测所有患者外周血脑梗死相关蛋白含量。结果试验组患者超敏C反应蛋白（hs—CRP）、血栓前体蛋白（TpP）、脂蛋白α（Lpα）外周血中含量分别为（3．51±2．25）mg／L、（1797．08±162．35）μg／L、（363．81±218．34）mg／L,均较对照组明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。D-二聚体（DDI）、纤维蛋白原（Fg）、血小板凝聚因子（vWF）的含量无明显变化。hs-CRP（P=0．029,OR=2．232）、TpP（P=0．032,OR=1．014）、Los（P=0．024,OR=1．009）与脑大动脉粥样硬化病变导致的脑血管狭窄程度相关,DDI（P=0．671）、Fg（P=O．248）、vWF（P=0．090）与脑血管的狭窄程度相关性不明显。高血压（P=0．029,OR=4．582）是脑血管狭窄的危险因素。结论hs—CRP、TpP、Lpα、高血压是脑大动脉粥样硬化病变导致的ACI患者脑血管重度狭窄的危险因素,血清中hs．CRP、TpP、Lpα含量升高同时伴有高血压的ACI患者脑血管重度狭窄的可能性增大。     

产前诊断胎儿多发畸形合并14q(22.2-23.3)缺失一例

38岁,G 1P 0,因男方因素行体外受精胚胎移植后受孕。否认家族病及遗传病史。孕18周彩超检查提示胎儿多发畸形：右侧肾缺如、双侧唇腭裂、脐膨出、法洛四联征可能(室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄)( 图1)。经产前咨询后,患者于孕21周行羊膜腔注射利凡诺终止妊娠。引产过程顺利。患者及家属...