某院外科围手术期抗菌药物预防性应用分析

目的:评价某院外科围手术期抗菌药物的应用现状。方法:随机抽取2006年4～8月某院外科手术病例210例,依据《抗菌药物临床应用指导原则》,调查围手术期抗菌药物的预防性应用情况。结果:该院外科围手术期抗菌药物应用率达98·10%,清洁手术抗菌药物应用率为96·97%,其他类手术抗菌药物应用率达100%;术前0·5～2h应用抗菌药物占25·73%,术后应用抗菌药物占21·84%,术中应用抗菌药物占52·43%;抗菌药物平均应用时间为3·17d,最长达13d。清洁手术、清洁-污染手术、污染手术术后应用抗菌药物的时间分别为1·40、3·60、8·19d;单独应用抗菌药物有23种,列前5位的分别为头孢呋辛、拉氧头孢、阿莫西林/克拉维酸钾、头孢米诺、去甲万古霉素。结论:该院抗菌药物应用率偏高,各类手术预防用药指征不明确,用药目的和针对性不强,亟待实施规范化管理。     

仙人掌茎粗多糖提取与总糖含量测定

采用硫酸－苯酚比色法,测定仙人掌茎粗多糖中总糖含量。以阿拉伯糖为标准品,测定波长为４８２ｎｍ。仙人掌茎粗多糖提取收率为０．９１３％,总糖含量４０．６６％。     

同名四穴组的沿革

[摘 要] 敦煌遗书《灸经图》是我国有文字记载以来现存最早图文并兼的灸法专著,它包括现存英国伦敦博物院图书馆的(stein6168、stein6262)。本文主要探讨敦煌石窟《灸经图》四天庭穴的内涵特色,四天庭穴与其他同名四穴组有什么关系以及古代早期同名四穴组的演变及临床使用情况。《灸经图》四天庭穴是存世最早的同名四穴组,对其它同名四穴组发挥着先导作用并对现代头针临床及保健有着重要意义。     

针刺对迷走神经功能影响的研究现状

针刺因其疗效显著、副作用小等优点而广泛用于各种疾病的治疗或辅助治疗已有数千年历史,并随着现代医学的发展而不断发展,然而其作用机制目前尚不明了。文章从针刺、穴位、经络与迷走神经的关系,针刺对迷走神经的功能调节及其临床应用,针刺对迷走神经功能影响的可能机制等方面综述了近十年来国内外针刺对迷走神经功能影响的最新进展,试图为进一步深入研究针刺与迷走神经功能调节之间的关系提供理论参考,从而有利于揭示针刺作用潜在机制,更好服务并指导临床实践。     

骶部软骨肉瘤1例

患者,女30岁,主因左侧臀部肿物1年入院,查体左侧臀部可见-11×10 cm大小肿物,质硬,轻压痛,左侧髋关节活动受限.左侧踝部可见触及质硬肿物,不活动,骨盆正位片显示骶骨结构不清,可见片状高密度影,考虑骨软骨瘤恶变,双侧粗隆处均见骨性突起.     

毛细管区带电泳对5种三唑类化合物的手性分离

目的:考察毛细管区带电泳法(CZE)中各种因素对β-环糊精衍生物手性分离三唑类化合物的影响.方法:采用CZE对5个三唑类化合物的手性分离进行研究.BECKMAN P/ACE System 5 000毛细管电泳仪.紫外检测器.未涂渍熔融石英毛细管50μm×47 cm(有效长度40 cm);正极压力进样50 mbar×3 s,检测波长200 nm.3-环糊精的3种衍生物做为手性添加剂.结果:羧甲醚-β-环糊精为手性选择剂是5个化合物都能达到较好的手性分离,而硫酸酯-β-环糊精和二氟代羧甲醚-β-环糊精对这5个化合物无手性分离能力.在羧甲醚-β-环糊精环境下,优化选择30 mmol/L的NaH2PO4缓冲液含羧甲醚-β-环糊精5 mmol/L,用H3PO4调节pH2.2,温度20℃,电压20 KV,在此条件下5个化合物都能达到良好的手性分离.结论:β-环糊精的种类和缓冲液的pH是影响这5对三唑类对映异构体分离的关键因素.     

儿童性遗尿症的治疗方法及疗效评价

目的通过三种联合治疗方案治疗儿童性遗尿症(PNE),用队列研究(corhort study)的方法进行疗效评价,探讨儿童性遗尿症的最佳治疗方法。方法根据CCMD-2-R诊断功能性遗尿症儿童42例,将其分为叁组,两组为实验组,壹组为对照组,均为14例,年龄至少5岁,每月至少遗尿1次。实验1组接受药物治疗+膀胱功能训练,实验2组接受心理辅药物治疗,对照组接受心理治疗+膀胱功能训练,叁组患儿治疗时间为1月,随访6月,比较叁组患儿经治疗随访后,夜间遗尿症状改善情况有无差异,何种治疗方案最佳。结果治疗1个月随访,实验1组治愈率为78.6%,实验2组治愈率为85.7%,对照组治愈率为57.1%。两组对比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。实验2组治愈率为57.1%,两组之间无显著性差异。结论三种联合治疗方案治疗儿童性遗尿症均有一定的效果,其中药物治疗+膀胱功能训练是最佳治疗方法。     

术后早期肠外联合肠内营养支持治疗对老年胃癌病人临床预后的影响

目的:观察术后早期肠外联合肠内营养支持治疗对老年胃癌病人临床预后的影响。方法:96例老年胃癌病人随机分为观察组和对照组,每组48例。术后分别行肠外营养(PN)+肠内营养(EN)和PN支持,持续7 d。测定两组病人手术前后血清C反应蛋白(CRP)、清蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)水平和术后疲劳指数,并观察两组病人术后肛门排气、并发症和住院时间的变化。结果:与对照组比,观察组老年胃癌病人术后第7天血清CRP水平和疲劳指数均明显下降(P<0.05),血清TF水平显著增加(P<0.05),并且术后肛门排气和术后住院时间缩短(P<0.05),术后感染发生率降低(P<0.05)。结论:PN联合EN治疗有助于调节老年胃癌病人术后机体的创伤应激,促进病人康复。