前臂桡侧复合血管网皮瓣的临床应用

目的　报道前臂桡侧神经血管复合岛状皮瓣的解剖方法及临床应用效果。　方法　对手部创面及瘢痕挛缩以该皮瓣进行修复 2 2例 2 3处 ,切取皮瓣面积最大 13cm× 6cm ,最小 8cm× 4cm ,旋转点至皮瓣顶端最长 2 2cm ,旋转点设计在鼻烟窝或其近端 ,蒂部及皮瓣下筋膜中含有桡神经浅支、头静脉及桡动脉鼻烟窝上行支 ,含或不含前臂外侧皮神经。　结果　临床应用 2 2例 2 3块皮瓣 ,其中皮瓣全部成活 2 2块 ,部分坏死 1块。术后随访 1～ 3个月 ,成活的皮瓣质地优良 ,外观比较满意。　结论　前臂桡侧复合皮瓣的临床应用 ,皮瓣切取面积大 ,旋转点更远 ,可达手部较远端创面 ,给手部创面的修复提供了一种新选择。     

腹腔镜取肾术在肾脏移植中的应用进展

腹腔镜取肾用于肾移植手术自1995年开始施行以来在部分医疗中心得到开展，已取得良好临床效果并正处于不断发展完善中。本文总结了近年来关于腹腔镜肾移植的部分相关专业文献，对手术适应症、手术方式、手术效果、术后并发症、移植肾存活情况及功能、手术进展等进行综述。     

移植肾动脉狭窄的诊断与治疗

移植肾动脉狭窄(transplant renal artery stenosis,TRAS) 是肾移植的并发症之一,其处理有一定的特殊性.现总结我院诊治的18例TRAS病例,分析如下.     

1221例1～7岁儿童乙肝表面抗原、抗体检测结果分析

1992～1995年全国病毒性肝炎血清流行病学调查显示．HBsAg阳性率为9．09％其中10岁以下儿童的HBsAg阳性率有明显下降，尤其以5岁以下儿童下降更为明显，为加强预防婴幼儿感染乙肝，探讨儿童表面抗原感染率及抗体产生情况进行分析：     

Ⅳ期结肠直肠癌进行姑息性腹腔镜切除术

目的：目前，尚无献阐明Ⅳ期结肠直肠癌患进行姑息性腹腔镜切除术的安全性和有效性问题。该描述腹腔镜手术治疗Ⅳ期结肠直肠癌患的经验，并将其手术期间的结果与同时期临床可治愈患组（Ⅰ～Ⅲ期）进行比较。方法：前瞻性回顾分析1991-2002年间的一个结肠直肠癌腹腔镜切除术数据库资料。提取有关患的人口统计学、手术期间患病率和死亡率、手术次数、术式转换率和住院时间的资料。根据需要统计学分析采用x^2检验和t检验，P≤0．05有统计学意义。结果：总共有375例患，其中49例（13％）进行姑息性腹腔镜切除术，326例（87％）进行治愈性切除术。比较姑息性和治愈性手术，术中（4％堋9％）或术后并发症（14％ vs 12％）、手术期间死亡率（8％vs 4％）或住院时间没有差异。Ⅳ期患肿瘤较大（5．4±2．3cm vs 4．6±2．6cm;P=0．04）促成了术式转换率的升高（22％ vs 11％；P=0．05），且大部分术式转换发生于肿瘤固定或体积大（64％）的患，因其妨碍了判定其可切除性。     

髌骨鹰嘴化结合张力带钢丝治疗髌骨下极骨折

目的探讨应用髌骨鹰嘴化结合张力带钢丝治疗髌骨下极骨折的临床疗效。方法2001年6月～2004年11月应用髌骨鹰嘴化结合张力带钢丝治疗髌骨下极骨折34例,术后2～3周进行屈膝功能锻炼。结果28例随访9～30个月,平均21个月,按陆裕朴疗效评价方法:优21例,良5例,可2例,优良率92.9%。结论髌骨鹰嘴化结合张力带钢丝治疗髌骨下极可以恢复关节面的解剖关系,有利于膝关节早期运动,避免关节僵硬及创伤性关节炎的发生,是治疗髌骨下极骨折较好的方法。     

小剂量肝素治疗慢性肺心病心衰54例疗效观察

小剂量肝素治疗慢性肺心病心衰５４例疗效观察江苏交通医院严志刚关键词肺心病，心衰，肝素中图号Ｒ７６７．４１自１９８７年起，我们对慢性肺心病患者在综合疗法的基础上加用小剂量肝素治疗，收到了较好效果，现报告如下。１临床资料一般资料：我院自１９８７年５月－１...     

珍珠粉的简易制法

珍珠是临床常用的镇惊安神,清肝除翳,解毒生肌药。无论内服、外用,都必须研成极细粉末。由于其质地坚硬,不易粉碎。     

病毒性肝炎引起类白血病反应一例

患者,男,31岁。进行性乏力、左小腿背部,右脚趾发现紫癜二月余,无牙龈、鼻腔出血及发热、厌油、尿色加深史。数日后紫癜自行消失。入院前10天上述紫癜再现,BPC 65×10~9/l,WBC 38.4×10~9/L,周围血象中可见幼稚细胞以急性白血病收住。体检:T37.3℃、P86次、R18次、BP 118/66,左小腿背部右脚趾可见直径2～4mm大小之紫癜及淤斑。两腋下可及数枚花生米大小之淋巴结,无压痛,质中、活动度好。胸骨体压痛显著。余未见异常。实验室检查:RBC3.45×