磷脂酰肌醇3(PI3K)激酶信号途径对血小板源生长因子促肝星状细胞增殖与I型胶原表达的影响

目的观察磷脂酰肌醇3激酶特异性抑制剂(LY294002),对血小板源生长因子(PDGF-BB)促大鼠肝星状细胞(HSC)增殖与Ⅰ型胶原表达的影响,并探讨其作用机制。方法用不同浓度的PDGF-BB和LY294002对大鼠肝星状细胞株(HSC-T6)进行处理,MTT法检测细胞的增殖,逆转录聚合酶链反应方法(RT-PCR)检测HSC-T6内I型胶原mRNA的表达。结果PDGF-BB在浓度1~10 ng/ml时呈剂量依赖性地促进HSC细胞增殖(P<0.05),当浓度大于10 ng/ml时处理组间无显著差异(P>0.05),其促增殖作用达到饱和。5μmol/L、10μmol/L、25μmol/L的LY294002均能显著且剂量依赖性地抑制PDGF-BB刺激的HSC-T6增殖(P<0.001)。PDGF-BB能促进HSCⅠ型胶原mRNA表达,24 h、48 h时相对于对照组的表达量为112.2%,182.5%。LY294002能显著抑制PDGF-BB促Ⅰ型胶原表达,24 h4、8 h时相对表达量为76.4%,52.6%。结论磷脂酰肌醇3激酶信号途径是调节血小板源生长因子促肝星状细胞增殖与分泌胶原的重要通道,抑制该通路可以抑制肝星状细胞增殖和胶原表达,具有抗肝纤维化的作用,对防治肝纤维化有一定的意义。     

断流和分流术后门静脉高压性胃病大鼠Caspase-3mRNA的表达

目的 研究断流术和分流术对门脉高压性胃病(PHG)大鼠胃黏膜细胞Caspase-3mRNA表达的影响。方法将48只Wistar雄性大鼠随机分成正常对照组、模型对照组、断流术组和分流术组。应用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)测 Caspase-3 mRNA表达。结果正常对照组自由门静脉压为(1.15±0.13)kPa,模型对照组升高至(2.68±0.16)kPa(P<0.01),断流术组升高达(2.73±0.27)kPa,分流术组回降至(1.57±0.23)kPa,与模型对照组比较P<0.01;Caspase-3mRNA表达有类似变化。结论 正常鼠胃黏膜上皮细胞凋亡基因Caspase-3少量表达,PHG时Caspase-3 mRNA表达增加;断流术后Caspase-3 mRNA表达进一步上调,分流术后Caspase-3 mRNA表达有所下调。     

胰源性区域性门脉高压症临床诊治

目的探讨胰源性区域性门脉高压症的诊断和治疗方法。方法回顾分析我院10年来共21例胰源性门脉高压的诊断和治疗措施及结果和随访。结果5例胰腺癌患者死于原发病复发转移,1例合并门脉血栓患者死于肠坏死,余无再出血。结论对于胰源性区域性门脉高压症,胰腺病史和胃镜、超声内镜及血管造影等检查发现胃底静脉曲张结合脾肿大及肝功能正常可协助明确诊断。胰源性门脉高压症可以通过脾切除术或同时结合贲门周围血管离断术治愈,但需结合原发胰腺疾病的治疗。     

门静脉高压症大鼠断流术后胃粘膜内皮素-1及一氧化氮合酶mRNA的表达

目的研究肝硬化门静脉高压性胃病（ＰＨＧ）大鼠断流术后胃粘膜内皮素１（ＥＴ１）、一氧化氮合酶（ＮＯＳ）的基因表达，探讨ＥＴ１、ＮＯ是否参与断流术后ＰＨＧ局部微循环改变。方法取Ｗｉｓｔａｒ大鼠３６只，分正常对照组１２只；肝硬化合并ＰＨＧ组１２只，模型复制是硫代乙酰胺６０ｍｇ·ｋｇ１，腹腔注射，每日１次连续１６周；断流手术组１２只，按上述复制出模型，作联合断流术，术后饲养３个月。采用Ｄｏｔｂｌｏｔ杂交技术定量研究３组胃粘膜ＥＴ１、ＮＯＳｍＲＮＡ表达。结果大鼠在肝硬化合并ＰＨＧ时，ＥＴ１ｍＲＮＡ较正常减少（Ｐ＜００１），断流术后其变化更加明显（Ｐ＜００１）；ＮＯＳｍＲＮＡ在肝硬化ＰＨＧ时含量轻度增加（Ｐ＞００５），断流术后增加明显，差异有显著意义（Ｐ＜００１）。结论断流术后胃粘膜ＥＴ含量不足使缩血管能力下降、ＮＯ释放过多使血管过分扩张，ＥＴ／ＮＯ表达比例失调可能至少部分是断流术后ＰＨＧ微循环紊乱再出血的重要原因。     

门脉高压症病理生理学研究近况

门脉高压症（ｐｏｒｔａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，ＰＨＴ）是以门静脉压力病理性增高为特征的病理生理综合征，其重要性在于多发和严重的并发症，如消化道大出血、腹水、肝性脑病、易感染、代谢障碍等。因此，研究ＰＨＴ具有重要的临床意义。现就门脉高压症实验动物模...     

胃癌组织血管内皮生长因子的表达及临床意义

用抗VEGF单抗SLAB免疫组化法研究胃癌手术标本血管由皮生长因子（VEGF）的表达。结果41例中，总阳性率56．1％。淋巴转移阳性组高于阴性组（P＜0．05），浆膜侵犯组高于未侵犯组（P＜0．05），且按TNM分期，VEGF阳性率有逐级增高的趋势。说明VEGF可能与胃癌浸润与转移密切相关。术后抗血管形成治疗对患者有益。     

一氧化氮与门静脉高压症

一氧化氮（ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅ，ＮＯ）是近年来发现的一种内源性血管舒张因子，在内皮细胞中合成，释放到血管平滑肌细胞内，激活鸟苷酸环化酶而舒张血管。门脉高压（ｐｏｒｔａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，ＰＨＴ）时，ＮＯ合成、释放增加，参与形成并维持内脏高血...     

磷脂酰肌醇3(PI3K)激酶信号途径对血小板源生长因子促肝星状细胞增殖与Ⅰ型胶原表达的影响

目的 观察磷脂酰肌醇3激酶特异性抑制剂（LY294002），对血小板源生长因子（PDGF-BB）促大鼠肝星状细胞（HSC）增殖与Ⅰ型胶原表达的影响，并探讨其作用机制。方法用不同浓度的PDGF-BB和LY294002对大鼠肝星状细胞株（HSC-T6）进行处理，MTT法检测细胞的增殖，逆转录聚合酶链反应方法（RT-PCR）检测HSC-T6内Ⅰ型胶原mRNA的表达。结果PDGF-BB在浓度1～10ng／ml时呈剂量依赖性地促进HSC细胞增殖（P〈0．05），当浓度大于10ng／ml时处理组间无显著差异（P〉0．05），其促增殖作用达到饱和。5μmol／L、10μmol／L、25μmol／L的LY294002均能显著且剂量依赖性地抑制PDGF-BB刺激的HSC-T6增殖（P〈0．001）。PDGF-BB能促进HSCI型胶原mRNA表达，24h、48h时相对于对照组的表达量为112．2％。182．5％。LY294002能显著抑制PDGF-BB促Ⅰ型胶原表达，24h、48h时相对表达量为76．4％，52．6％。结论磷脂酰肌醇3激酶信号途径是调节血小板源生长因子促肝星状细胞增殖与分泌胶原的重要通道，抑制该通路可以抑制肝星状细胞增殖和胶原表达，具有抗肝纤维化的作用，对防治肝纤维化有一定的意义。     

腹腔镜辅助与开腹胃癌根治术治疗进展期胃癌中的效果比较

目的 比较腹腔镜与传统胃癌根治术在进展期胃癌中的效果.方法 分析我院从2007年6月至2009年5月开展的30例进展期胃癌行腹腔镜下辅助胃癌根治术病例资料,与同期30例进展期胃癌行开腹胃癌根治术病例资料作为对照,比较两组患者的手术指标、术后恢复及肿瘤根治程度.结果腹腔镜组手术时间显著长于开腹组(P<0.05),但止痛剂使用次数、出血量和输血率、手术切口长度、术后第1天白细胞数目、术后第1天体温升高程度、肠功能恢复时间及总住院时间均小于开腹组(P<0.05),而在切缘距肿瘤距离、淋巴结清扫数目及近期并发症上两组差异无统计学意义(P均>0.05).结论 腹腔镜下胃癌D2根治术应用于治疗进展期胃癌,安全、可行、有效、创伤小且近期效果良好.