儿童喘息性疾病影响因素分析

目的研究引起儿童喘息性疾病的相关影响因素,为该地区儿童喘息性疾病的防控提供理论依据。方法 2016年1～12月,在2家三级医院就诊儿童中,纳入喘息组和对照组儿童共550例,对两组儿童的家族史、出生及喂养方式、居住环境、个人过敏体质等资料进行统计分析。结果被动吸烟暴露(OR=1. 731,95%CI:1. 175-2. 550)、居住地为街道或道路旁(OR=1. 592,95%CI:1. 079-2. 349)、直系亲属哮喘史(OR=2. 529,95%CI:1. 170-5. 467)为儿童喘息性疾病的独立危险因素; 4个月内纯母乳喂养(OR=0. 537,95%CI:0. 374-0. 773)是儿童喘息性疾病的保护因素。结论儿童喘息性疾病的发生与被动吸烟、居住环境、直系亲属哮喘史和母乳喂养相关,避免危险因素,加强保护因素,对疾病的防控有重要意义。     

木瓜酒保护动静脉内瘘效果观察

目的预防维持性血液透析患者动静脉内瘘(AVF)并发症。方法将180例维持性血液透析患者随机分为两组。对照组(96例)透析过程中应用喜疗妥外涂于AVF,并于透析结束24h用新鲜土豆片外敷;观察组(84例)于透析结束24h采用木瓜酒湿敷。结果干预18个月后两组血压、血细胞比容、血尿素氮、血肌酐、血清白蛋白、血清转铁蛋白、C反应蛋白、KT/V比较,差异无统计学意义(均P0.05);观察组AVF血流量不足、血管闭塞和血管硬结发生率显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论木瓜酒预防AVF并发症效果显著,可延长AVF使用时间。     

延长维持性血液透析患者动-静脉内瘘使用寿命的护理方法

目的探讨延长维持性血液透析患者动-静内瘘使用“寿命”的护理。方法对本中心218例使用动-静内瘘透析的患者加强内瘘护理，严格执行无菌操作，掌握正确穿刺方法及透析后采取正确压迫止血法，强化健康教育，提高患者自我护理意识。结果有效地延长了患者动-静内瘘使用寿命，平均使用寿命达5年以上，最长达16年之久。结论掌握个体化的穿刺方法，提高穿刺技术是延长动-静内瘘使用寿命的关键。     

门诊儿科输液患儿家属心理需求分析

采用问卷调查方法,调查门诊儿科输液患儿家属的心理需求。输液患儿家属心理需求包括：输液区卫生干净,输液区提供开水、一次性纸杯,提供有盖尿盆,护士服务态度好,护士人员充足能够及时解决病人需求,孩子所患疾病的一般知识和家庭护理及饮食指导,输液药物的名称、作用、速度和输液过程中的注意事项,共7项中非常需要率超过70％。认为门诊儿科护士应掌握家属的心理需求,并采取合理有效的措施为输液患儿提供优质护理服务。     

维持性血液透析病人3种血管通路常见并发症的观察及护理

[目的]分析维持性血液透析病人自体动静脉内瘘(AVF)、聚四氟乙烯人造血管(AVG)、直接动静脉穿刺3种血管通路常见并发症的发生情况,为临床护理干预提供理论指导。[方法]选择血液净化中心2011年维持性血液透析病人310例,随访12个月,回顾性观察AVF、AVG、直接动静脉穿刺3种不同类型血管通路常见并发症(血管闭塞和动脉瘤)的发生情况。[结果]310例血液透析病人中以AVG血管通路闭塞并发症的发生率最高(42.86%),AVF最低(3.58%);直接动静脉穿刺穿刺点动脉瘤并发症的发生率最高,AVG通路穿刺点动脉瘤为0。[结论]AVF透析病人常见血管闭塞并发症发生率远低于AVG通路血管闭塞并发症,其应用时间最长、生活质量最高,是长期血管通路的首选。直接动静脉穿刺穿刺点动脉瘤并发症的发生率较高,但在其他血管通路无法建立时,仍是挽救生命所必需的血管通路。     

南充市产褥期妇女产后保健知识认知现状的调查与分析

目的:调查了解南充市产褥期妇女产后保健知识认知现状,并对不同特征产褥期妇女的保健知识知晓率进行比较,为后期进行产褥期妇女保健知识健康教育提供科学依据。方法:采用分层整群抽样的方法,抽取南充市419名产褥期妇女作为研究对象,逐一进行自填式问卷调查。结果:调查对象对乳房护理措施、产后健美方法、卫生与活动知识、营养膳食以及产后常见疾病的知晓率分别为16.47%、22.67%、35.80%、9.79%、38.66%。其中仅有33.17%的人认为哺乳后应该吸净剩余乳汁。部分对象(54.42%)认为产褥期期间应该梳头、洗头。相当一部分人(34.3%)认为产后应该吃高蛋白、高脂肪的食物。仅有48.45%的对象认为产后抑郁症是产后常见的疾病。结论:南充市产褥期妇女保健知识认知水平较低,保健人员应通过多种途径加强产褥期妇女的健康教育工作,积极宣传产褥期保健知识以增强该群体的自我保健能力,进一步提高产褥期妇女的生活质量和健康水平。     

三维电解剖标测系统指导下X射线零曝光射频消融治疗典型心房扑动效果观察

目的探讨三维电解剖标测系统(CARTOXP)指导下X射线零曝光导管射频消融治疗典型心房扑动(房扑)的可行性与安全性。方法应用CARTO XP系统自动采点功能对16例典型房扑患者重建右房、三尖瓣环及上、下腔静脉的三维解剖图,结合心内电生理标测指导导管放置,送入10极标测电极至冠状窦(CS)、冷0.9%氯化钠注射液灌注消融导管至三尖瓣环峡部,消融终点:分别在CS和低位后外侧右房500ms起搏,判定完全双向传导阻滞。结果 16例患者消融成功,其中2例术中转为心房颤动,经电复律转律后消融成功;平均手术时间、标测时间、放电时间、放点次数分别(103.7±11.9)min、(44.2±7.7)min、(32.6±5.4)min及(12.8±3.8)次,X线曝光时间0 s;随访(7.2±3.3)个月,无一例复发,术中及术后无并发症发生。结论 CARTOXP指导X射线零曝光导管射频消融三尖瓣环峡部依赖房扑安全、有效。     

综合干预措施对降低动静脉内瘘感染发生率的效果观察

目的探讨降低动静脉内瘘（AVF）感染发生率的有效的护理方法。方法选择2009年与2010年在我科维持性血液透析患者244例为对照组和293例为干预组。干预组在实施常规感染控制措施的基础上结合综合干预措施：积极开展健康教育；采用科学的穿刺方法，如不固定穿刺点，采取阶梯式或纽扣式穿刺方法，穿刺方式采用顺穿、反穿交替进行；去除致敏原；积极治疗和控制皮肤瘙痒；于透析结束24h后采用木瓜酒湿敷以保护AVF。结果干预组在维持性血液透析患者AVF感染的人数明显降低（P〈0．05）。结论在实施常规感染控制措施的基础上结合综合干预措施可有效降低AVF感染发生率，减少患者住院率、减轻经济负担、提高生活质量。