胆总管探查术后胆道蛔虫分析

胆总管探查术后近期胆道蛔虫是少见并发症。本院1997年4月～2006年4月共发生11例,现对其治疗过程分析报道如下。     

法乐四联症并心包缺如1例

患儿：男，７岁。出生后２个月发现心脏杂音。体检：口唇紫绀，心尖搏动点在左第５肋间锁骨中线外侧２．５ｃｍ处。Ｘ线胸片示心影呈横位，心尖上翘，心胸比例０．６１；超声心动图示主动脉骑跨于室间隔上约２５％，有一直径约１．１８ｃｍ的室缺，房间隔继发部中断约０．８３ｃｍ，诊断先天性心脏病，法乐四联症并卵圆孔未闭。在中低温体外循环下手术，胸骨正中切口，见心脏横位，左侧心包完全缺如，左右心室裸露于左侧胸腔，冠状动脉清晰可见，右室肥大，左侧膈神经由脊柱侧方下行入膈肌，右侧心包完整。以自体心包片跨肺动脉瓣补片扩宽右…     

法乐氏四联症、卵圆孔未闭并先天性心包缺如1例

患儿，男，７岁，出生后２月发现心脏杂音。查体：口唇紫绀，心尖搏动点在左第５肋间锁骨中线外侧２．５ｃｍ处，Ｘ线胸片示心影呈横位，心尖上翘，心胸比例０．６１。诊断为先天性心脏病、法乐氏五联症。１９９８年１２月在中低温体外循环下手术，胸骨正中切口，见心脏横...     

谁说洞房花烛甜如蜜?——新婚之夜所发生的性悲剧启示录

古人曰:“洞房花烛夜,金榜题名时”,此乃人生一大乐事。但,也偶有甜中有苦,乐中有悲之景,君不信,请看下面的新婚之夜所发生的一件件悲剧便是如此。 一曲悲歌 技术员王瑞与护士郭娟娟,相恋二载,终于选择了一个良辰吉日,在一阵欢声笑语中,甜甜蜜蜜地举行了婚礼。宾走客散,新郎新娘拖着疲惫的身躯,踏进了俩人精心设计的洞房。正当新郎新娘饱尝“蜂蕊之情”时,王瑞却尖叫一声,从新娘身上突然软瘫下来,尽管娟娟又哭又喊,但新郎却百呼不应,又经医生多方抢救,仍无济于事。他,匆匆     

感染性心内膜炎瓣膜替换11例报告

感染性心内膜炎瓣膜替换１１例报告童健，龙国粹，李中学，闫玉生，程群立，朱平珠江医院胸外科目前认为经适当的内科准备后早期手术治疗感染性心内膜炎可明显提高疗效。现将我院自１９８７年７月至１９９３年１２月用瓣膜替换手术治疗的１１例感染性心内膜炎报告如下。临...     

性病为何如此泛滥猖獗——兼析性病病人心理障碍

性病是危害人类身体健康的一种潜在瘟疫,其传染方式多种,如性行为、母婴接直传染、血液及其制品以及注射器、手术器具的污染、间接或直接接触传染……其中主要传染方式为性行为(或者说性乱)。近年来,我国性病发病率大有逐年增高和流行、蔓延趋势,其原因是多方面的,但其中之一与性病病人的性心理障碍有直接关系,对此应引起社会各界和家庭的足够重视。性病病人性心理障碍常见以下几种: 挺而走险。从有关资料上看,就女性性病人     

心源性脑栓塞患者的心瓣膜置换术

目的探讨心源性脑栓塞患者行心瓣膜置换术的手术时机、疗效,总结围手术期处理经验。方法回顾性分析1999年6月至2008年10月42例心源性脑栓塞患者接受心瓣膜置换术的临床资料,男25例,女17例;年龄28～64岁,平均年龄45.5岁;病程0.5～30.0年。风湿性心脏病31例,感染性心内膜炎11例;行二尖瓣置换术27例,主动脉瓣置换术11例,二尖瓣和主动脉瓣联合瓣膜置换术4例;同期行三尖瓣成形术18例,左心房血栓清除术22例。结果术后早期(30d内)死亡4例,手术死亡率9.52%;其中死于鱼精蛋白过敏、严重肺部感染、急性肾功能衰竭、脑出血和广泛脑栓塞各1例;其余患者均顺利出院,术后平均住院时间为12.5d。随访35例,随访时间2～112个月,随访期间死亡5例,其中1例术后1个月余因头部外伤致颅内出血死亡,1例3年后死于脑出血,1例5年后死于肺癌,2例6年后死于心力衰竭;其余患者生存状况良好。失访3例。结论心源性脑栓塞患者行心瓣膜置换术效果良好,应根据心瓣膜病变程度、心功能状况以及脑栓塞的程度决定手术时机。脑栓塞后有以下情况者可尽早手术治疗:(1)急性心力衰竭、心功能Ⅳ级,经内科保守治疗效果不佳;(2)梗塞灶小,偏瘫轻,或偏瘫后恢复快;(3)伴左心房血栓或心瓣膜赘生物,短期内可能再次栓塞者。加强围手术期处理是手术成功的重要因素。     

胸腔镜辅助小切口开胸术与全胸腔镜手术治疗自发性气胸疗效比较

目的 比较胸腔镜辅助小切口开胸术(VAMT)和全胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的疗效.方法 对98例分别行VAMT和VATS的自发性气胸患者进行回顾性分析,评价其手术时间、术中出血、术后疼痛评分、术后引流时间、术后住院时间、手术费用、术后并发症与复发率.结果 所有患者均治愈,VAMT组手术时间花费少,住院时间较短,费用更小(均P＜0.05);术中出血量、术后疼痛评分、术后引流放置时间、术后并发症、复发率差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 VATM治疗自发性气胸效果与VATS相同,并且手术时间花费少,住院时间较短,费用更小,是一种有效治疗自发性气胸的方法.     

ω-3脂肪酸后处理对大鼠缺血再灌注心肌抗氧化作用的影响

目的探讨ω-3脂肪酸后处理对离体大鼠缺血再灌注心肌抗氧化作用的影响。方法将60只SD大鼠随机分为4组:持续灌注组(A组)、缺血再灌注组(B组)、缺血后处理组(C组)以及ω-3脂肪酸后处理组(D组)。建立Langendorff离体大鼠心脏缺血再灌注模型,A组持续灌注150min,其余各组均平衡灌注30min,全心缺血30min,再灌注90min,C组在再灌注开始前进行4个循环的复灌20s/缺血20s,D组在再灌注开始前用ω-3脂肪酸灌注15min。灌流结束后取左心室心肌测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)水平;透射电镜下观察心肌线粒体形态结构的改变,TTC染色计算心肌梗死面积。结果与B组相比,C、D组LDH、MDA水平显著降低(P<0.05),D组SOD水平显著升高(P<0.05);C、D组的大鼠心肌线粒体损伤程度明显减轻,心肌梗死面积明显缩小(P<0.01)。结论ω-3脂肪酸后处理可提高离体大鼠心脏缺血再灌注后心肌组织SOD的水平,改善心肌抗氧化能力,减轻心肌细胞线粒体损伤。     

透明质酸偶联壳聚糖微球对非小细胞肺癌的靶向性作用

背景:部分肿瘤细胞表面的CD44受体表达上调,如大肠癌、非小细胞肺癌,提示透明质酸与CD44受体在肿瘤的生长与扩散有着一定的关系。目的:观察透明质酸偶联壳聚糖纳米微球对非小细胞肺癌的靶向性。方法:采用离子交联法制备负载多西紫杉醇的透明质酸偶联壳聚糖微球(DTX-HACTNPs),电镜观察其形态学特征,激光粒度分析仪测定粒径大小及分布。FITC标记微球,作用于CD44+人非小细胞肺癌细胞株(A549),荧光显微镜观察。MTT法检测载药微球的体外细胞毒性。结果与结论:DTX-HACTNPs形态规则,粒径分布较为均匀,平均粒径为(228.0±2.6)nm。DTX-HACTNPs对A549细胞的杀伤力高于非透明质酸偶联载药微球,但仍低于普通注射用DTX,3者的半数抑制浓度(IC50)分别为(15.06±0.94),(25.73±3.37),(5.35±0.61)mg/L(F=73.871,P=0.000)。提示HACTNPs通过受体途径主动靶向性结合于非小细胞肺癌细胞,可提高化疗药对肿瘤细胞的选择性杀伤力。