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胡清照 《国际麻醉学与复苏杂志》1995,(6)
选择30例全麻下进行择期胆囊切除的病人。其中10例作标准的助缘下切口(Ⅰ组);10例行腹腔镜胆囊切除,术后使用麻醉性镇痛药止痛(Ⅱ组);另10例于腹腔镜胆囊切除术后,继以0.5%布比卡因作胸段硬膜外镇痛(Ⅲ组)。所有病人均卧床24h;不作胸部物理治疗、呼吸锻炼、或激励性呼吸。24h期间,定时检测用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、及1s用力呼气容积(FEV_1)。取血测定血浆皮质醇和血糖,直至麻醉诱导后4h。24h内定期用视觉模拟评分(VAS)评定疼痛级别。三组在一般资料方面无差异。所有病人术后FVC、 相似文献
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急性心肌梗塞(AMI)并发脑卒中临床表现者称为心脑卒中,其中以缺血性脑卒中更为常见。我院自1985年5月至1995年3月共收治此类病人17例,分析报道如下。1 临床资料 一般资料:男14例,女13例。60岁以上3例,60~69岁9例,70~79岁4例,80岁以上2例。有陈旧性心肌梗塞3例,合并高血压9例,糖尿病6例,其中4例同时患有高血压、糖尿病,肥胖11例,有脑动脉硬化史者11例,有心绞痛史者10例。 相似文献
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基质金属蛋白酶与血管成形术后再狭窄 总被引:4,自引:2,他引:2
血管重构和内膜增厚决定了经皮腔内冠状动脉成形术后再狭窄。基质金属蛋白酶因为促进血管重构和内膜增厚而促进再狭窄的发生。本文介绍了基质金属蛋白酶的生物学特性、在血管壁的表达以及影响其表达的因素、基质金属蛋白酶促进再狭窄发生的机制和降低其表达的措施。 相似文献
65.
目的探讨卡托普利对血管成形术后再狭窄的干预作用。方法SD雄性大鼠60只,分单损组、干预组和对照组。单损组采用改良导丝法制作大鼠颈动脉再狭窄模型。干预组将卡托普利研磨成粉状,生理盐水稀释配制成5mg/ml溶液,分别于制模前6 d开始按10 mg/(kg.d)剂量经灌胃针给予大鼠至术后各时间点。对侧颈总动脉作为假手术对照组。每组各时间点6只大鼠,于制模后1天、4天、7天、14天及28天原位灌注固定取材。根据HE染色标本情况,选血管形态结构完整的50个标本,进行HE染色,采用病理图像分析系统染色片进行形态计量分析。结果损伤后从第7天起新生内膜厚度和面积逐渐增加,到28天达峰值;与单损组比较,干预组血管壁三层厚度无显著差别,干预组第14、28天新生内膜面积显著减低。狭窄率于血管损伤后逐渐增加,到28天达峰值,与单损组比较,干预组在14天和28天狭窄率明显变小,各时间点内弹力板面积、外弹力板面积及重塑指数两组之间无显著差别。结论卡托普利减小大鼠颈动脉损伤后新生内膜面积及狭窄率,抑制新生内膜形成,但不改变内、外弹力板面积及重塑指数,不影响血管收缩性重塑。 相似文献
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67.
中西医结合治疗先兆流产50例 总被引:2,自引:0,他引:2
先兆流产是指因妊娠 2 8周以前 ,出现阴道流血或下腹痛 ,且症状轻 ,子宫颈口未开 ,有希望继续妊娠者。目前针对本病尚缺乏特异性药物。笔者在临床上采用中西医结合治疗本病 5 0例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1 临床资料本组 5 0例均来源于门诊。其中年龄最小者 2 4岁 ,最大者 36岁 ;全部病人均有停经史及早孕反应 ,停经时间最短 4 9天 ,最长 6 0天 ;尿HCG阳性 ;盆腔B超检查 :妊娠囊最小 4cm ,最大 6cm (排除先天性畸形等疾病 ) ,同时均可见到胎心搏动。临床表现 :少量阴道流血 ,伴轻微下腹痛和不同程度的腰骶酸痛 ,面色苍白 ,疲惫乏… 相似文献
68.
目的评价联合应用APACHEⅡ和SOFA评分系统对结肠穿孔手术风险的预警作用.方法回顾分析61例结肠穿孔病例,并比较其临床结果与评分系统的关系.结果①本组一期手术病例平均APACHEⅡ评分(14.4±1.7)、平均SOFA评分(7.8±1.2)分别低于二期手术病例(19.5±2.6和9.3±1.9)(P<0.05)L②APACHEⅡ评分≥18病例的死亡率(87.5%)显著高于评分<18者(29.7%)(P<0.01),尤其是>21病例的死产率高达90.9%(20/22)L③SOFA评分≥9病例的死亡率(80.0%)显著高于评分<9者(27.8%)(P<0.01),且19例SOFA评分≥11者全部死亡L④APACHE Ⅱ评分≥18且SOFA评分≥9病例的死亡率(94.7%)显著高于APACHE Ⅱ评分<18且SOFA评分<9者(68.6%)(P<0.01),APACHE Ⅱ评分>19且SOFA评分>11的病例全部死亡(17/17).结论APACHE Ⅱ和SOFA评分可较准确地评估结肠穿孔病人的手术风险和预后. 相似文献
69.
70.
自1998年8月-2005年8月共收治踝关节骨折患者117例,其中合并下胫腓联合分离者39例,均采用手术治疗并取得了满意的疗效。
1临床资料
本组39例,男18例,女21例;年龄19—71岁,平均27.8岁;左侧22例,右侧17例;双踝骨折34例,合并后踝骨折5例。 相似文献