乳腺癌分子分型与远处转移时间及部位的分析

目的 探讨乳腺癌分子分型与远处转移时间及部位的关系.方法 回顾性分析2000年1月至2009年1月693例在我院确诊为乳腺癌的患者,收集并完善所有病例的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER2)的免疫组化检测结果,追踪了解患者有无远处转移及发生的时间和部位,将发生远处转移的患者依首发转移部位分为内脏转移和非内脏转移两组,分析乳腺癌各分子亚型患者首次远处转移部位和时间的风险分布.结果 129例远处转移的患者中内脏转移78例,非内脏转移51例.HER2过表达型和basal-like型患者内脏转移率高(P=0.01、P=0.001);复发风险函数曲线显示:luminal A型曲线低平,且高峰出现时间较晚,basal-like型第一高峰出现时间早,峰值高.结论 乳腺癌分子分型作为患者预后评估的重要工具,在准确评估患者术后远处转移的时间和部位分布方面是TNM分期法的重要补充,有助患者术后随访的个体化筛查.     

胰腺大部切除法制作大鼠高血糖模型的实验研究

目的：使用胰腺大部切除法制作大鼠高血糖动物模型。方法：60只SD大鼠分为三组,P＋H组（n=30）：切除大鼠胰腺〉90%,后予高糖饮食刺激。P组（n=20）：只行胰腺大部切除。H组（n=10）：假手术加高糖饮食。观察术后大鼠血糖、胰岛素、体重变化及糖耐量反应并对胰腺组织切片行HE及免疫组化染色检查。结果：术后24 h起多数实验动物出现血糖升高,但未出现典型的糖尿病表现,术后2个月,部分血糖持续升高〉7 mmol/L大鼠胰岛形态学检查可见有不同程度的胰岛萎缩、beta细胞数量减少,而其他大鼠则可见胰岛肥大,胰岛素染色增强。不予高糖饮食刺激组在出现一过性血糖升高后又渐回复正常,但糖耐量反应仍出现异常。结论：切除大鼠大部胰腺后,予高糖饮食刺激可制作稳定的高血糖动物模型,其中适当轻度血糖升高可能有助于促进胰岛再生,而持续较高的血糖水平则可加重胰腺损伤时胰岛负担并致其损伤。     

乳腺癌分子分型对保乳边缘状态及预后的影响

目的 探讨乳腺癌分子分型对保乳边缘状态以及预后的影响.方法 对1032例拟保乳乳腺癌患者的临床病理资料进行回顾性分析,利用单变量及多变量分析分子分型、年龄及肿瘤大小等临床病理特征与阳性手术边缘以及预后的相关性.结果 20.3％(209/1032)患者边缘阳性.多变量分析显示Her-2+型乳腺癌、EIC及阳性淋巴结与阳性...     

慢性乳腺炎外科治疗的适应证与时机

慢性乳腺炎是一种病因未明,在临床上易被误诊为恶性肿瘤的乳腺良性感染性疾病。及时正确的诊断和治疗对疾病的预后至关重要,外科手术作为目前主要的治疗方式之一,在合适的时机对病人进行干预可对治疗效果产生积极的影响。我们对慢性乳腺炎的研究进展进行综述,重点讨论外科治疗,旨在为该病的治疗提供帮助。     

猪肝细胞的Gerlach分离法

目的 :探讨猪肝细胞分离收获率、存活率。方法 :取本地杂种小猪作为肝细胞供体 ,采用Gerlach五步胶原酶灌流法分离猪肝细胞 ,血细胞计数板计数细胞产量 ,TrypanBlue拒染法计算细胞活率。结果 :每只猪肝平均可获得 (12 .2 2± 1.5 7)× 10 9个肝细胞 ,平均活力为 95 .4 %± 2 .4 1%。结论 :采用Gerlach五步胶原酶灌流法分离猪肝细胞 ,获得较高产量和活力的游离肝细胞     

腹腔镜微囊化猪胰岛小网膜腔内异种移植的临床研究

目的 探讨腹腔镜技术应用于海藻酸钠－聚赖氨酸－海藻酸钠（APA）微囊包裹猪胰岛小网膜腔内异种移植术的可行性。方法 采用腹腔镜技术对5例6人次I型糖尿病病人进行了APA微囊新生猪胰岛小网膜腔内异种移植治疗，观察病人移植前后空腹血糖，C肽和胰岛素用量变化。结果 全部病例均未出现手术并发症。术后受体C肽较术前升高3－23倍，胰岛素用量明显减少，其中1例完全停用胰岛素，成为胰岛素不依赖者达31个月。结论 腹腔镜技术用于临床微囊化新生猪胰岛小网膜腔移植术治疗I型糖尿病安全可行，有较高的临床应用价值。     

成体小鼠骨髓间充质干细胞的培养和纯化

目的 建立一种简单易行的小鼠骨髓间充质干细胞（MSC）的分离培养方法，并对其表面标志进行鉴定，为其应用提供实验依据。方法 采用差速贴壁法体外分离、扩增MSC，倒置显微镜观察其生长过程，HE染色观察原代培养细胞的生长特性，免疫细胞化学检测MSC表面抗体的表达及细胞的大概纯度。结果 用此法进行小鼠骨髓间充质干细胞的培养过程中，血液系细胞在换液过程中被去除，成纤维细胞污染可经差速贴壁法去除，经鉴定获得的骨髓间充质细胞能达到理想的纯度，生长状态良好。结论 采用差速贴壁培养法可获得一定纯度的MSC。这种方法简单、便捷、实用，并且用这种方法所分离获得的细胞生长状态好，在体外条件下能大量增殖，原代及传代生长都可形成均一的细胞集落。     

雌激素受体α亚基基因小干扰RNA表达载体的构建

目的探讨构建雌激素受体α（ERα）亚基基因小干扰RNA（siRNA）表达载体的方法，为建立基因敲除ERα亚基突变株提供素材和依据。方法利用计算机辅助设计ERα特异性siRNA，体外合成siRNA基因，并将其定向克隆入pSilencer4．1-CMV质粒中，构建真核表达载体。采用PCR扩增、酶切分析鉴定。结果双酶切法鉴定重组质粒后，RT-PCR法鉴定ERasiRNA载体可特异地抑制人成骨样细胞株MG63细胞中ERα的表达。结论ERα亚基特异性siRNA表达载体被成功构建，为进一步研究雌激素受体在骨代谢中的作用机制提供了实验素材和依据。     

大鼠胰腺干细胞自体移植及其对糖代谢影响的实验研究

目的明确成年鼠胰腺中有无胰腺干细胞存在,了解其可能的分化机制。方法切除大鼠大部分胰腺(90%)并消化、筛选出胰腺干细胞后回植入大鼠自体皮下,予不同处理因素诱导。观察大鼠血糖、血胰岛素浓度以及糖耐量试验的变化,并取移植物作常规染色和胰岛素、角蛋白19(CK-19)抗原的免疫组化检测。结果植入自体胰腺干细胞8周起,受体鼠血糖水平(P0.01)及血胰岛素水平(P0.05)与对照组比较均有明显差异;而对突发的糖刺激的耐受能力A组高于对照组,P0.05,B组则在给糖后180min表现出与对照组的差异,P0.05;术后10~12周受体小鼠移植物中可见与大鼠腹腔胰腺组织近似的乳白色内含细小颗粒结构,以及胰岛素染色及CK-19染色阳性细胞,而对照组均为发现类似结构及细胞。结论成体大鼠胰腺非内分泌组织中存在胰腺干细胞,经移植后能分化为胰岛素分泌细胞,并有改善受体鼠高血糖Υ态和糖耐量异常的作⒚。     

泼尼松在肉芽肿性小叶性乳腺炎中的应用

目的探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎临床病理特征及泼尼松治疗的临床疗效。方法对14例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者临床病理特征及预后进行回顾性分析。结果 85.7%的患者在产后1～4年发病,平均随访时间11.7个月,临床最常见的症状是乳腺肿块及疼痛,影像学表现为非特异性改变,泼尼松治疗2周后缓解率为92.9%,54.5%患者停药后获得治愈并最终免除手术,未观察到患者复发。结论肉芽肿性小叶性乳腺炎好发于育龄期经产妇女,泼尼松治疗可使大部分患者免除手术获得治愈。