超声引导下麦默通微创旋切术在乳腺良性肿物中的应用

目的探讨超声引导下应用麦默通旋切术切除乳腺良性肿物的临床应用价值。方法235例良性乳腺疾病患者共410处乳腺肿块,在超声引导下行麦默通微创旋切术,肿块直径0．5—5．0cm,对直径≥3cm的肿物行微创旋切术后,于靠近病灶的乳晕旁切开约1．5cm切口探查残腔,确保已切除残余病灶。术后随访6—9个月。结果235例患者的乳腺肿物被完全切除,术后5例出现血肿形成,2例出现肿物表面皮肤凹陷,3例复发。结论超声引导下麦默通旋切术切除0．5～3cm乳腺良性肿块是安全和有效。值得临床推广应用。     

成体小鼠骨髓间充质干细胞的培养和纯化

目的建立一种简单易行的小鼠骨髓间充质干细胞(MSC)的分离培养方法,并对其表面标志进行鉴定,为其应用提供实验依据.方法采用差速贴壁法体外分离、扩增MSC,倒置显微镜观察其生长过程,HE染色观察原代培养细胞的生长特性,免疫细胞化学检测MSC表面抗体的表达及细胞的大概纯度.结果用此法进行小鼠骨髓间充质干细胞的培养过程中,血液系细胞在换液过程中被去除,成纤维细胞污染可经差速贴壁法去除.经鉴定获得的骨髓间充质细胞能达到理想的纯度,生长状态良好.结论采用差速贴壁培养法可获得一定纯度的MSC,这种方法简单、便捷、实用,并且用这种方法所分离获得的细胞生长状态好,在体外条件下能大量增殖,原代及传代生长都可形成均一的细胞集落.     

1～2枚前哨淋巴结阳性乳腺癌患者中非前哨淋巴结转移的影响因素分析

目的分析1~2枚前哨淋巴结(SLN)阳性乳腺癌患者的临床病理因素与非前哨淋巴结(nSLN)转移的关系。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月期间广州医科大学附属第二医院乳腺外科1~2枚SLN阳性且同时行腋窝淋巴结清扫的118例早期浸润性乳腺癌患者临床病理资料,分别应用x~2检验及Logistic回归进行单因素及多因素分析。结果 nSLN未转移(nSLN-)组患者64例,nSLN转移(nSLN+)组患者54例。单因素分析显示nSLN转移与肿瘤大小、脉管癌栓、SLN转移比例有关(P=0.001,P=0.030,P=0.002),但与年龄、绝经状态、病理类型、肿瘤位置、核分级、SLN转移数目、ER、PR、C-erBb-2、Ki67无关(均P0.05)。多因素分析显示肿瘤大小、脉管癌栓、SLN转移比例均为nSLN转移的独立影响因素(OR分别为3.159,2.425,2.258,均P0.05)。结论肿瘤大小≥2 cm、脉管癌栓、SLN转移比例≥2、3均为1~2枚SLN阳性乳腺癌患者nSLN转移的独立不良影响因素。     

TK1与乳腺癌预后相关因子的表达关系及意义

目的 探讨TK1与乳腺癌预后相关因子(Ki67、ER、PR、C-erbB-2、P53)的表达关系及意义.方法 选取广州医学院第二附属医院2005年6月至2009年6月间手术切除的乳腺癌患者组织标本65例,均经病理证实.用免疫组化分别测量TK1与Ki67、ER、PR、C-erbB-2、P53表达情况.结果 在65例乳腺癌组织中,TK1阳性表达率为81.5％ (53/65),Ki67阳性表达率为61.5％ (41/65),ER、PR、C-erbB-2和P53阳性表达率分别是:64.6％ (42/65),67.6％ (44/65),60.0％ (39/65)和46.2％ (30/65).TK1阴性和阳性表达在不同年龄、TNM分期、组织学分级、腋窝淋巴结转移状况和肿块大小中无显著性差异(P＞0.05).经Spearman相关分析发现TK1与Ki67成正相关,相关系数r=0.520,P＜0.05.然而,TK1与ER、PR、C-erbB-2、P53无相关性(相关系数r=0.054,P＞0.05).结论 TK1能准确反应细胞增殖,有助于判断乳腺癌预后.     

胸苷激酶1和Ki67在乳腺癌中的表达及其对预后的价值

目的探讨胸苷激酶1（TKl）、Ki67单独表达及联合表达对乳腺癌复发转移的影响。方法选取广州医学院第二附属医院乳腺外科2005年3月至2007年6月问手术切除的乳腺癌患者组织标本65例,均经病理证实。分为A、B两组,A组37例,为乳腺癌在5年内出现复发或转移者,B组28例,为无瘤生存超过5年者。分别测量A、B两组TK1及Ki67表达情况并描述生存曲线。结果TKlA组阳性率为91．8％,B组阳性率67．8％（x2=6．116,P=0．013）,Ki67A组阳性率为78．4％,B组阳性率42．9％（X2=8．635,P=0．003）。A、B两组TKl和Ki67均呈阳性表达的比率分别为67．6％和39．3％（x2=5．159,P=0．023）。经Kaplan．Meier法生存曲线证实,与TK1和Ki67单独阳性表达者相比,联合阳性表达者的无瘤生存率显著降低,差异有统计学意义（x2=6．137,P=0．046）。结论TK1、Ki67均阳性表达是乳腺癌复发转移的高危因素,其预后较两者单独阳性表达者更差。     

微囊化肝细胞移植进展

肝细胞分离技术日趋成熟,肝细胞移植成为较热门的研究领域,但供体短缺和免疫排斥反应,制约了其广泛应用.微囊技术的进步,解决了这一矛盾.     

微囊化猪肝细胞短期培养

目的 微囊包裹猪原代肝细胞并进行普通培养，观察肝细胞形态变化过程。方法 在含其他因子而不含小牛血清的RPMI-1640培养基中培养，光镜下观察培养过程中肝细胞形态变化，检测不同时期培养上清中白蛋白及尿素含量。结果 在RPMI-1640(不含小牛血清)培养基中普通培养，微囊肝细胞可较长期存活，分泌合成功能较非微囊肝细胞好。结论 微囊材料可制备微囊化猪原代肝细胞，并进行体外短期培养，与游离肝细胞比较具有更好分泌合成功能。     

肿瘤整形术联合背阔肌肌皮瓣在中-小型外侧象限乳腺癌保乳重建中的应用体会

【摘要】〓目的〓探讨肿瘤整形技术联合背阔肌肌皮瓣在中-小型乳房外侧象限乳腺癌保乳重建中的美容效果。方法〓选择肿瘤位于乳房外侧象限的14例中-小型乳房乳腺癌患者,肿瘤距离乳头乳晕大于3 cm,保乳术后缺损体积超过20%的病人,采取肿瘤整形技术联合部分背阔肌肌皮瓣修复缺损。结果〓肿瘤直径中位大小3.2 cm(2.2~8.1 cm),切除中位体积为62.0 g(50.0~100.0 g),中位随访17(3.0~42.0)月,术后美容效果14例患者11例(79%)为优,3例(21%)为良,随访期间无1例复发及转移。结论〓肿瘤整形技术联合部分背阔肌皮瓣是一种安全有效修复保乳术后缺损的方法,特别适合肿瘤位于外侧象限,术后缺损体积超过20%的中-小型乳房。     

骨髓间充质干细胞在1型糖尿病治疗中的应用

骨髓间充质干细胞是一种既具有自我更新能力又有多向分化潜能的细胞,研究显示骨髓间充质干细胞将可用于许多疾病的治疗,如心肌坏死、肝功能衰竭、1型糖尿病等.本文概述了骨髓间充质干细胞研究现状,结合现阶段糖尿病治疗进展并比较其它方法的治疗效果,阐述了骨髓间充质干细胞在治疗1型糖尿病中的运用前景.     

微囊化猪胰岛肝动脉内移植治疗犬Ⅰ型糖尿病

目的　观察放射介入方法行微囊化猪胰岛细胞肝动脉肝内移植的可行性及有效性。方法　采用放射介入技术经股动脉穿刺将微囊猪胰岛经肝动脉植入糖尿病模型犬肝内 ,术后监测空腹血糖、C肽、胰岛素用量变化 ,行肝功能、肝脏组织病理学检查。结果　移植后糖尿病犬血清C肽水平升高 2～ 6倍 ,胰岛素用量逐步减少 ,3只犬停用胰岛素并维持空腹血糖正常 ;移植后肝转氨酶一过性升高 ,2周后降至正常。结论　经肝动脉肝内微囊猪胰岛素异种移植治疗移植Ⅰ型糖尿病犬安全、可行。