甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征一例

胰岛素自身免疫综合征是导致低血糖的临床罕见病因,与人类白细胞抗原(HLA)基因密切相关,常合并自身免疫病,通常由含有巯基的药物诱发。本文报道1例甲巯咪唑诱发的胰岛素自身免疫综合征的病例,HLA基因为HLA-(DRB1^*0406、DQB1^*0303、DQA1^*0303),停用甲巯咪唑,调整饮食结构并加用阿卡波糖治疗后,患者的血糖水平逐渐平稳。     

肝胆管结石治疗理念变迁及技术进步

肝胆管结石是我国常见的消化系统疾病,其发病具有明显的地域性特征。然而该疾病的治疗具有一定的难度,是肝胆外科医生需要攻克的难题之一。现今在智能化诊断和精准化外科高速发展的背景下,肝胆管结石病的诊治理念和技术迎来了新的变革。例如以三维可视化为代表的新技术为肝胆管结石病的术前诊断、评估和手术规划提供了重要的支撑;以腹腔镜肝部分切除术为代表的微创手术已经成为治疗肝胆管结石病最重要的手段之一。在新时代下的外科医生仍应秉持“以人为本”的基本理念,结合最前沿的技术手段,探索治疗肝胆管结石病的新方法,不断推动病人利益最大化。     

活血复原饮加减治疗脑梗死的临床研究

目的：探讨活血复原饮加减结合西医综合疗法治疗脑梗死的效果。方法：将336例脑梗塞的患者随机分组,对照组应用西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗的基础上,加用活血复原饮加减口服或鼻饲,疗程6周。结果：治疗组治愈显效率和总有效率均高于对照组,经统计学处理,有显著性差异（p〈0．05）。结论：活血复原饮加减结合西医综合疗法治疗脑梗死,疗效显著,有临床推广价值。     

沙棘山药胶囊降血糖作用的实验研究

目的：通过动物实验探讨沙棘山药胶囊的降血糖作用,并确定其适宜用量。方法：通过四氧嘧啶法建立;南血糖小鼠模型。观察沙棘山药胶囊对于小鼠糖耐量和空腹血糖的影响,确定适宜用量。结果：通过实验发现沙棘山药胶囊对正常小鼠空腹血糖和糖耐量无影响;沙棘山药胶囊中、高剂量组与模型时照组比较能够明显降低四氧嘧啶所致高血糖小鼠空腹血糖,并对糖耐量有明显的调节作用（P〈0．05）。结论：沙棘山药胶囊具有明显的降血糖作用,推荐用量为375mg／kg体重。     

中成药配合针灸治疗胃溃疡45例临床观察

目的:观察中成药配合针灸治疗胃溃疡临床疗效。方法:将90例胃溃疡患者随机分为两组,治疗组用丹参注射液、邦消安及配合针刺治疗,对照组采用洛赛克治疗。结果:在经过2个疗程的治疗后,治疗组的症状改善优于对照组,治疗组胃镜下溃疡的愈合情况与对照组无显著差异,治疗组中医分型之间的疗效对比无显著差异。结论:中成药配合针灸有较好的治疗胃溃疡的作用,值得进一步研究和推广。     

小儿外伤性急性脑梗死FLAIR与DWI对比分析

目的探讨小儿外伤性急性脑梗死在液体衰减反转恢复(fluid-attenuated inversion-recovery,FLAIR)序列与弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)上的表现,并对比分析双序列加权像在小儿外伤性急性脑梗死诊断的敏感性。方法对17例小儿头颅外伤后,临床上主要表现为不同程度的偏瘫患者均行CT扫描后行FLAIR和MRDWI扫描,对其病变的显示情况进行对比分析,并计算病变区表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)和rADC。结果在小儿外伤性急性脑梗死发病6h内,FLAIR显示病灶5枚,DWI显示病灶13枚,发现病灶的敏感度分别为29.4%与76.5%,病变区的平均ADC为6.05×10-4mm2/s,rADC为55.60%。结论小儿外伤性急性脑梗死的诊断DWI较FLAIR序列敏感,DWI且能对小儿外伤性急性脑梗死作定量评价。     

PLGA静电纺丝纳米纤维结合诱导培养基和BMP4诱导鼠胚胎干细胞向牙上皮分化

目的:检测聚羟基乙酸聚乳酸共聚物(PLGA)纳米支架材料结合诱导培养基和BMP4对胚胎鼠干细胞(mES)向牙上皮细胞分化的影响.方法:用PLGA作为基底材料,通过静电纺丝技术构建纳米纤维支架材料,结合不同时间点BMP4的干预,将鼠胚胎干细胞向牙上皮细胞诱导,构建mES向牙上皮分化的诱导体系,并进一步筛选出mES细胞向牙...     

玻璃体手术治疗顽固性葡萄膜炎的临床观察

目的探讨玻璃体手术治疗顽固性葡萄膜炎的效果。方法回顾性病例系列研究。收集北京大学第三医院2011年4月至2019年1月反复发作葡萄膜炎并发玻璃体视网膜病变39例(44眼)的临床资料。所有患者行玻璃体手术联合局部或全身糖皮质激素治疗比较术前及术后视力、炎症反应、糖皮质激素用量及手术后并发症, 并重点观察葡萄膜炎的复发情况。术后随访5～32个月。结果术后视力提高有38眼(86.36%, 38/44), 视力稳定4眼(9.09%, 4/44), 术前光感术后仍是光感2眼(4.55%, 2/44)(Z=2.45, P<0.001)。所有患者术前应用糖皮质激素, 术后仅8例合并全身综合征的患者服用维持剂量激素, 术前反复发作的葡萄膜炎均得以控制。术后葡萄膜炎发作次数明显少于术前(P<0.05)。结论玻璃体手术可改善视力, 明显减少葡萄膜炎的复发, 降低全身糖皮质激素及免疫抑制剂使用频率, 术后不良反应少。     

金莲清热泡腾片抗流感病毒体内外药效实验及作用机制研究

目的 研究金莲清热泡腾片体内外抗流感病毒的药效学及作用机制。方法 进行体外实验考察金莲清热泡腾片对甲1型流感病毒株(NYMCX-179A)、甲3型流感病毒株(NYMCX-327)和乙型流感病毒株(B/Phuket/3073/2013)的作用,采用细胞病变效应(CPE)法检测高、中、低3个浓度下药物有效浓度(EC50),以及在细胞病毒感染后的不同时间点药物的作用情况及病毒滴度(TCID₅₀)。进行体内实验考察金莲清热泡腾片对甲1型流感病毒(鸡胚扩增)的作用,计算小鼠存活率、生存时间;观察肺组织切片;CPE法、四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色(MTT)法、血球凝集(HA)法测定其TCID₅₀。蛋白免疫印迹技术(WB)检测肺组织中H1N1病毒血凝素(HA)蛋白,探讨抗病毒机制。结果 在体外实验中,预防模式用药和治疗模式用药的金莲清热泡腾片高、中、低3个浓度均能明显抑制甲1型流感病毒10 TCID₅₀、甲3型流感病毒10 TCID₅₀、乙型流感病毒株100 TCID₅₀引起的细胞病变,其中...     

肝癌组织中A2b腺苷受体的表达及其意义

目的:探讨腺苷A2b受体在肝癌组织及正常组织中的表达及其意义. 方法:采用免疫组织化学染色方法检测腺苷A2b受体在肝癌及正常组织中的表达情况,Western-blot方法检测在肝癌组织及正常组织中蛋白水平的表达,定量PCR的方法检测肝癌组织及正常组织中mRNA的水平. 结果:免疫组织化学结果显示腺苷A2b受体在组织切片肝癌组织中表达明显增高. Weston-blot分析显示腺苷A2b受体蛋白表达强度相对于β-actin水平,在肝癌组织中明显高于正常组织. 定量PCR结果显示肝癌组织中的mRNA水平明显高于邻近的正常组织. 结论:本研究显示腺苷A2b受体的表达在肝癌组织中明显升高,腺苷A2b受体有可能成为新的抗肝癌的靶分子.