遗传易感、内质网应激及肠道微生物在非酒精性脂肪性肝炎发病中的作用

非酒精性脂肪性肝炎（NASH）是最常见的慢性肝脏疾病,随着2型糖尿病、肥胖症和代谢综合征等疾病的增加,NASH的发病率不断升高,其发病机制复杂且尚未完全阐明。目前,遗传易感、内质网应激和肠道微生物与NASH发病机制的相关性是研究热点,故该文从以上三方面回顾了NASH的最新发病机制研究,希望能为NASH发病机制和新靶点药物的研究提供参考。     

王庆国教授应用柴胡桂枝汤治疗杂病五则

结合古今医家著述探析柴胡桂枝汤病因病机,谨守病机,分析王庆国教授临证运用柴胡桂枝汤经验。列举腰椎间盘突出——腰酸案、游走性头痛案、中风后遗症—肢体不对称麻木案、关节肌肉疼痛案、产后焦虑失眠案5个医案,从表里、气血、脏腑等多角度探讨柴胡桂枝汤的适用范围,以期为拓展运用柴胡桂枝汤提供思路。     

从卫气营血理论探析叶天士治疗痹证特色

叶天士是清代著名的温病学家,在内科杂病诊治方面亦成就卓然。他在《临证指南医案·痹证》中,运用卫气营血理论诊治痹证,提出痹在卫分,为卫阳不固,风寒湿热等外邪侵入人体,治当益气运脾、急散外邪;痹在气分,为邪胜热炽,化火伤津,治当分消走泄、清热利湿;痹在营分,郁热燔然,营热阴伤,治当清营凉血、宣通营络;痹在血分,为血脉瘀阻,津液凝聚,正虚邪恋,治当养血通络、活血通痹。     

从"脏腑体用说"阐释心理应激启动、介导非酒精性脂肪性肝病

心理应激理论与中医情志致病理论的相似性决定了二者致病特点的多层面的共通性,临床中心理应激启动、介导非酒精性脂肪性肝病的病理过程,即是中医学理论中情志内伤致肝气郁结、肝失疏泄的肝"用"失常,进而引起肝"体"受伤的病理过程。"脏腑体用说"作为古人用以阐释人体脏腑等实质形态和功能作用相互关系的基于表达本体与现象、实体与功用关系的古代哲学体用说的一对基本范畴,其基本内涵即是心理应激启动、介导非酒精性脂肪性肝病疾病过程的中医理论支持依据,也是作为这种临床现象联系性的内在逻辑。     

关于金元以前脏腑辨证理论及体系建立的探析

脏腑辨证在中医临床诊断及治疗过程中占据着较为重要的地位,医家学者欲在临床疗效中有所精进,关于脏腑辨证理论内涵及体系则不可不明。本文主要采用文献学研究法、史学研究法等方法,从历史时期、医家著作和研究内容三个角度着手,以期能厘清金元以前脏腑辨证内容、理论形成及体系建立之脉络,明确脏腑辨证的发展阶段和特点,并对脏腑辨证理论体系形成的时间和阶段进行进一步的明确和阐释。通过比较分析,可以得出以下结论:首先,脏腑辨证理论经历了不同时期、不同医家的补充和完善,其体系的建立在先秦两汉到金元的漫长发展过程中存在明确的继承和发展关系,脉络清晰。其次,关于脏腑辨证理论体系的建立,具体分法有三种:(一)按时期划分:先秦两汉、晋隋唐宋和金元时期。(二)按医家著作分:(1)《黄帝内经》《难经》《金匮要略》《中藏经》等;(2)《脉经》《诸病源候论》《备急千金要方》《小儿药证直诀》等;(3)《素问病机气宜保命集》《医学启源》等。(三)按研究内容及特点分:(1)内容零散局限不成体系期;(2)内容丰富体系初步建立期;(3)内容成熟体系完备,研究方向由系统转向专题为主。最后,脏腑辨证理论体系的建立最终完备成熟于张元素所撰写的《医学启源》,该医著完善了中医辨证论治体系,并对易水学派及后世医家进行专题研究发挥了重要作用。     

灰度模型对细菌性痢疾发病率预测

<正>传染病的监测和预测是流行病学研究中的重要组成部分,它对了解人群中疾病发病和感染状况,制订防治计划和采取预防措施有重要的意义。得到好的预测模型,有利于对     

脂毒性在非酒精性脂肪性肝炎中的作用机制

非酒精性脂肪性肝炎(NASH)作为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)病情加剧的重要环节,炎症和肝损伤是该阶段的重要病理学特征。脂毒性作为NASH的致病机制之一,能够通过多种途径调控肝脏的炎症和肝细胞凋亡。本文从炎症和肝细胞凋亡两个层面重点阐述脂毒性对NASH的具体调控机制,其中涉及了多种肝脏非实质细胞和JNK、NF-κB、caspase介导的细胞凋亡等信号通路,为临床NASH的诊断和治疗提供了新思路。     

非酒精性脂肪肝机制及其与慢性应激相关性的研究进展

随着非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)发病率的逐年升高,发病人群与年龄分布逐渐扩大,使其成为当今医学与科学研究的又一主题.在之前研究中对于NAFLD的发病原因仅限于不健康饮食及生活习惯等,而随着研究的逐渐展开,提出慢性应激也是脂肪肝发病的主要因素之一.本文通过查阅文献的方法,探讨慢性应激对NAFLD发病的机制,为进一步研究防治NAFLD提供理论依据.     

塞来昔布用于全膝关节置换的疗效评价

目的 探讨塞来昔布用于人工全膝关节置换围手术期镇痛的疗效及安全性.方法 将2010 年2 月-2011 年12 月收治的需行膝关节置换的80 例患者,随机分为实验组和对照组各40 例.实验组应用塞来昔布,对照组应用安慰剂.观察指标为术后静息和活动时的VAS评分、术后不同时间的关节活动度、出院时的最大步行距离和满意度.结果 实验组与观察组比较,其静息及活动时VAS评分、不同时间的关节活动度、最大步行距离和满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）.结论 塞来昔布用于人工膝关节围手术期镇痛具有满意的疗效和安全性,适合临床使用.     

医院手术转播的三种方式

把高清晰的医学影像实时地传输到示教室或报告厅的显示设备上并以高清晰的方式还原显示。伴有双方的语音对话。特别是随着精密显像技术在医学领域的广泛应用，利用高清晰摄像技术的微创手术更具有教学研究价值。