Oddi括约肌成形术(附11例报告)

本文报道11例慢性胆囊炎由于反复发作而手术,术中发现其Oddj括约肌僵硬,慢性炎症,胆总管下端梗阻,而行Oddi括约肌成形术。并对此术适应症、并发症进行讨论。     

龈唇沟成形术

上唇与齿龈粘连致龈唇沟消失或变浅,此多见于唇裂继发畸形、外伤或肿瘤切除术后,对上唇的正常活动以及充分表达感情和饮食有一定的不良影响。对于上唇粘连,两侧及颊部粘膜正常者,我们设计以多个唇、颊粘膜瓣,向中线推进移转,恢复龈唇沟正常深度的成形术。通过12例观察,均取得满意效果。     

CT及三维计划系统在食管癌放疗定位中的应用

目的　对比食管癌放射治疗中CT扫描和常规模拟定位的优劣。方法　对 1 2 0例食管中、下段癌患者 ,同时行CT扫描和常规模拟定位 ,用三维计划系统制定治疗方案 ,对以上两种定位方法所描述靶区肿瘤的最大直径和等剂量分布情况进行对比分析。结果　两种定位方法肿瘤最大直径对比差别前后、右后、和左后分别为2 0±0 5、4 3± 1 2 ,1 4± 0 3 5、4.0± 1 .1 ,1 .5± 0 .4、3 .6± 1 .2 ;等剂量曲线分布为 1 2 0例和 63例 ,有明显统计学差异。结论　CT扫描定位较常规模拟定位能更充分显示肿瘤外侵范围并反映其非对称性生长     

超广谱β-内酰胺酶细菌下呼吸道感染的监测及危险因素分析

目的：了解下呼吸道标本中产超广谱β－内酰胺酶（ESBL）菌检出情况及下呼吸道产ESBL菌感染的危险因素。方法：收集下呼吸道标本中分离出的肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌，微量稀释法检测细菌药敏情况，双纸片试验检测产ESBL菌，等电聚焦电泳测定β－内酰胺酶的等电点；用Logistic多因素回归分析研究产ESBL菌感染的危险因素。结果：1998年3－10月共分离出肺炎克雷伯菌126株、大肠埃希菌29株，39株产ESBL菌均为肺炎克雷伯菌（31％），其中33株产1种β－内酰胺酶，6株产2种酶，以pI7.6的β－内酰胺酶为主，其次是pI8.2的酶；药敏结果显示产ESBL菌对11种抗生素的耐药率均显著高于非产ESBL菌；Logistic多因素分析表明先期使用第三代头孢菌素、入住ICU的相对危险度分别为3．62和6．09。结论：上海中山医院下呼吸道标本肺炎克雷伯菌中产ESBL菌的检出率较高，以SHV型ESBL为主；先期使用第三代头孢菌素、入住ICU是下呼吸道产ESBL菌感染的危险因素。     

巨大脑内肿瘤样钙沉着症一例

患者男,74岁。因头痛伴口角歪斜1d就诊。查体中枢性面瘫。头颅CT:平扫,见右枕顶约8.0cm×6.0cm×6.0cm类圆形均匀高密度占位,与颅骨有粘连,其CT值与颅骨接近;骨窗,见右枕顶类圆形混杂密度影,肿瘤周边为高密度,中心为混杂密度。MRI检查:平扫见右枕顶类圆形等短T1、等短T2混杂信号区,病灶边缘不规整,内部信号混杂,大脑镰左移,且与矢状窦关系密切,肿瘤前部脑水肿明显,MRI增强扫描示病灶在板障下部分不均匀轻度强化,余肿瘤区无强化。DSA:未见明显供瘤血管。手术:肿瘤位于右侧枕顶部,硬脑膜部分侵蚀缺损,局部颅骨增生明显,肿瘤呈灰红色,包…     

将心比心天地宽

我们营区坐落在一个偏远的小县城．而团部则在几十公里外的市区。 一次。当教导员的我坐车去给团长送一份报告。进办公室时，他抬头看了一下，我便简单汇报了情况，将报告递了上去。当我办完事要走的时候。团长因为太忙，坐在椅子上屁股都没抬一下。只是轻轻“嗯”了一声，随便地摆了摆手。     

ECG—6511心电图机主要性能指标的校验方法

ECG－6511心电图机是用于记录心脏电生理信号的仪器，本文介绍了其主要性能指标的校验方法。     

尼莫地平治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的　研究观察尼莫地平治疗糖尿病周围神经病变 (DPN)临床疗效。方法　对 49例糖尿病合并周围神经病变患者应用尼莫地平治疗 ,观察治疗前后症状、体症及神经传导速度变化情况。结果　经尼莫地平治疗后疼痛、麻木及感觉异常均有不同程度改善 ,治疗后NCV有不同程度提高。结论　尼莫地平治疗DPN有较好的疗效     

卡介苗基因组的克隆

以质粒ｐＧＣ１９为载体克隆了卡介苗（即卡介菌，ＢＣＧ）ＤＮＡ。Ｓａｕ３Ａ１部分酶解ＢＣＧ ＤＮＡ，通过琼脂糖电泳分离２￣９ｋｂＤＮＡ片段。ＢａｍＨ１酶切质粒ｐＵＣ１９，碱性磷酸酶去磷酸化，２￣９ｋｂＤＮＡ片段与ｐＵＣ１９载体用Ｔ４连接酶连接转化大肠杆菌ＨＢ１０１，在含氨苄青霉素（Ａｍｐ）、５－溴－４－氯－３－吲哚－β－Ｄ－半乳糖苷的ＬＢ平板上获得Ａｍｐ白色转化子。随机挑选１２个转化子快速提取重组子