脊髓终丝室管膜瘤1例

男性 ,2 4岁 ,因“腰骶部烧灼痛 10天 ,加重伴不能自主排尿 7天”入院。患者 10天前无明显诱因渐感腰骶部烧灼样痛 ,持续加生 ,放散至双臀 ,进而下肢麻木 ,酸痛 ,右下肢明显 (右膝以上感麻木 ) ,不能行走。 7天前出现排尿困难 ,不能自主排尿 ,症状渐重。查体 :体温 38 2℃ ,脉搏、呼吸、血压均正常 ,颈强阳性 ,心、肺、腹未见异常。右下肢肌张力低。肌力Ⅳ级 ,Ｌ2 - 4分布区浅感觉减退 ,肛门反射消失 ,双下肢巴氏征阴性。ＣＴ示Ｌ4 - 5椎间盘轻度突出 (左旁中央型 ) ;ＭＲＩ示Ｌ1- 2髓外硬膜内占位性病变 ,Ｌ4 - 5椎间盘突出。择斯手术 ,行…     

体位改变对模拟推拉效应的影响

目的　用单轴向离心机和下体正压模拟推拉动作 ,研究后倾座椅对推拉效应的影响。　方法　 6名受试者在离心机上直座椅测基础耐力后 ,着 KH- 3抗荷服充气 30 0 m m Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) 1m in,放气后立即转动离心机 ,测松弛 G耐力。然后将座椅后倾 45°重复。　结果　下体正压后 G耐力显著下降 (P<0 .0 1) ,采用后倾座椅后显著升高 (与对照相比 ,P<0 .0 1;与下体正压后相比 ,P<0 .0 5 )。后倾座椅在有和无预先下体正压的耐力之间有显著差别 ,预先有下体正压比无下体正压时显著低 (P<0 .0 1)。后倾座椅在预先有与无下体正压时提高的 G耐力分别为 0 .91± 0 .6 1和 1.17± 0 .30 ,差别无显著性意义 (P>0 .0 5 )。　结论　后倾座椅可以使推拉效应降低的 G耐力提高 ,但不能完全消除推拉效应。     

急性肾功能衰竭32例分析

急性肾功能衰竭(ARF)为一急性危重病症,处理不当常导致病者死亡,据文献报导病死率为47～63％,特将我院1981年9月至1988年4月间的内、外、妇、传染及烧伤科ARF32例进行分析。     

肾性高血压的发病机理与治疗进展

随着医学科学的迅猛发展，肾性高血压的发病机理与治疗都有了长足的进展，现就有关问题综述如下。     

基底节区高血压脑出血的小骨窗微创手术与钻孔引流术的对比研究

目的比较小骨窗微创手术与钻孔引流术两种术式治疗高血压脑出血的效果。方法采用随机的方法,选择基底节区高血压脑出血患者126例,其中小骨窗微创手术51例,钻孔引流术75例,以拉斯哥预后（GOS）评分为效果评价指标,比较两种术式效果差异。结果两种术式治疗效果有显著性差异,小骨窗微创手术预后生活质量量好于钻孔引流术。结论对于出血量为40～80ml的基底节区高血压脑出血,采用小骨窗微创手术,患者预后生活质量比钻孔引流术好。     

耳念珠菌感染现状与研究进展

耳念珠菌作为一类重要的感染性病原微生物,自2009年首次报道以来,世界多地不断有新的检出病例报道。耳念珠菌感染呈全球流行趋势,严重威胁人类生命健康,已引起各国重视。其作为一类很重要的医院获得性感染的新发病原微生物,容易造成院内爆发和感染事件的发生。该文探讨了当前耳念珠菌感染的现状与研究进展,希望能够引起有关学者和相关部门重视,及时制定感染预防策略和治疗方案,加强耳念珠菌感染的诊断、治疗和预防的措施。     

右上腹疼,腹胀,纳差一月余

患者男,54岁,已婚。住院号137311。因右上腹疼、腹胀、纳差一月余,1988年11月7日入院。一月前出现右上腹间断性钝痛。无放射性疼,伴腹胀和纳差。近10天来上述症状明显,但无恶心、呕吐、呕血、便血及腹泻,不发热,大小便正常,11月2日在门诊做B超检查,报告为肝癌;11月5日在在某肿瘤医院做CT检查报告为肝癌;门诊按肝癌收住院。患者精神压力较大,食欲和睡眠欠佳,体重稍减。有胆囊炎和胆石症病史,无肝炎病史,有烟酒嗜好。23岁结婚,妻及子女均体健。父于24年前患肝病伴腹水病故。     

胃癌手术前后外周静脉血微转移的研究

以癌胚抗原（CEA）及角化蛋白20（CK20）为标志物，应用巢式逆转录聚合酶链反应（Nested,RT-PCR)检测50例胃癌患者术前，后外周静脉血微转移，并探讨其与肿瘤生物学因素。手术操作的关系。结果表明，胃癌患者术前外周静脉血业已存在微转移，可促进微转移的发生；检测胃癌术前，后外周静脉血微转移不仅能评估胃癌侵袭转移状态，而且对治疗措施的选择有一定指导意义。     

经肛三步疗法治疗直肠前突50例临床观察

为探索经肛手术治疗直肠前突的有效方法,采用经肛直肠前突绕钳切除缝合术、括约肌松解术和消痔灵注射术三步疗法治疗直肠前突患者50例。结果显示,术后随访0．5～2年,痊愈35例（70％）,显效8例（16％）,好转3例（6％）,无效4例（8％）。结果表明,经肛三步疗法治疗直肠前突,操作简便,术后痛苦小,症状消失快,远期疗效好。     

甘肃省乡镇卫生院查痰点资源及工作情况分析

目的了解甘肃省乡镇卫生院结核病痰涂片检查点资源及工作现状,为今后开展查痰点工作提供参考。方法对甘肃省535个乡镇卫生院查痰点基本情况和2005—2008年开展痰涂片检查情况进行分析。结果甘肃省535个查痰点中,目前开展工作的占66.5%。仅有3.0%的痰检人员专职。2005—2008年共对80889例肺结核可疑症状者进行痰涂片检查,发现涂阳患者4065例,涂阳患者检出率为5.0%。假阳254张,假阴3019张。各年的阳性符合率明显低于国家规定标准。结论乡级查痰点在我省涂阳患者发现上所起作用有限,查痰点实验条件及安全防护差、工作开展不平衡。应根据各地的不同情况,制定切实可行的措施,因地制宜,整合有限的资源,改善实验室工作条件,进一步规范乡级查痰点工作。