李春红基于“六经病欲解时”辨治不寐经验

总结李春红教授运用“六经病欲解时”思想治疗不寐的临证经验。李教授认为,“六经病欲解时”是疾病加重或向愈的关键时间节点,是临床辨治不寐的有效抓手,其精髓在于通过“时间节点”快速定位病变经。李教授指出,不寐的发生是三阴三阳开阖枢转化失调所致,其确立精准定位六经、开阖转枢气机的治疗方法,以伤寒经方加减化裁,对于本病多经合病的情况选择分时服药,取得良好的临床疗效。     

基于指纹图谱-化学计量分析-网络药理学的白及饮片质量标志物研究

目的 基于超高效液相色谱（UPLC）指纹图谱、化学计量分析和网络药理学方法预测白及饮片的质量标志物（Q-Marker）,为白及饮片质量控制提供参考。方法 利用UPLC和中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件建立15批白及饮片的指纹图谱,确定共有峰;分别使用SIMCA 14.1、IBM SPSS Statistics 26软件以偏最小二乘判别分析法（PLS-DA）和主成分分析法（PCA）对15批白及饮片共有峰组间主要差异成分进行筛选;进一步利用网络药理学方法,通过在线数据库检索成分靶点,采用David数据库对其进行基因本体（GO）功能富集分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析,构建“成分-靶点-通路”网络,分析白及饮片主要活性成分和关键靶点、通路的相关性;最后,基于质量标志物筛选原则和网络药理学研究结果,分析确证白及饮片的Q-Marker。结果 15批白及饮片确定了17个共有峰,相似度均大于0.961,指认了其中4个共有峰;利用PLS-DA、PCA共确定了4个主要差异性成分;网络药理学研究发现,STAT3、GRB2、VEGFA等靶点及Proteoglycans in canc...     

887名井下煤矿作业工人职业紧张及职业倦怠现状研究

目的 调查井下煤矿作业工人职业倦怠现状，探讨影响职业倦怠的相关因素，保护煤矿工人身心健康。方法 采取整群抽样法，以新疆某煤矿企业950名井下作业人员为调查对象，分别采用付出-回报失衡问卷（effort-reward imbalance questionnaires,ERI）和职业倦怠量表（Maslach burnout inventory,MBI），调查煤矿井下作业工人职业紧张及职业倦怠现况，采用多元线性回归模型分析职业倦怠的相关影响因素。结果 回收有效问卷887份，有效回收率为93.0%。该煤矿生产过程中产生的职业病危害因素主要为煤尘、矽尘、有毒有害气体、噪声、手传振动、高温、工频电场、紫外辐射等。887名研究对象以男性为主（860人）。作业工人中职业紧张程度高者有764人（占86.13%）；职业倦怠者839人（占94.59%），其中轻度、中度及高度职业倦怠者分别检出388人（占43.74%）、392人（占44.19%）及59人（占6.65%）。多元线性回归分析结果显示：相比工龄<15年组，工龄15～30年及> 30年工人的职业倦怠总分分别提高2.259分和5.642分（...     

2例在家里发生的军团病与住宅供水有关

本文报告2例散发性军团病病人。从痰液标本中分离出了嗜肺军团杆菌,并由血清抗体滴度的升高所证实。在2例病人住宅供水中也分离到了嗜肺军团杆菌。供水中与感染的军团杆菌的血清类型是相同的。例1为3血清型,该型是军团病罕见的病原,而例2经单克隆抗体证实为1血清型。军团病的潜伏期推测为2周以上。例1患慢性淋巴性白血病没有外出;例2因足疾必须在轮椅上不能自由行动,除在发病前2周外出几小时外,都在家中。此外,也未开中心空调或室内空调,因此该2例感染军团病菌系来自住宅供水系统。这是首次报告军团病的发生与住宅供水有关。     

白血病900例临床分析

白血病９００例临床分析黄贵华，穆丽萍，王镜甘肃省兰州市、白银市白血病发病率分别为３．５９／１０万、２．９６／１０万，高于全国统计的２．７６／１０万。本文主要来自甘肃省的９００例白血病报道如下。一、材料和方法：１９８１年１月～１９９３年１２月１３年间兰...     

2-异丁基苹果酸葡萄糖氧基苄酯类对照提取物在白及质量控制中的应用研究

目的 建立以2-异丁基苹果酸葡萄糖氧基苄酯类对照提取物为对照的白及质量控制方法。方法 采用ZORBAX Eclipse Plus C₁₈(100 mm×2.1 mm,1.8μm)色谱柱,流动相为0.05%磷酸水溶液(A)-乙腈(B),梯度洗脱,柱温35℃,体积流量0.15 mL/min,进样体积为2μL,检测波长为220 nm。分别采用对照品法和对照提取物法测定17批白及饮片中1,4-二[4-(葡萄糖氧)苄基]-2-异丁基苹果酸酯-2-葡萄糖苷(2-O-葡萄糖基白及苷)、1-[4-(葡萄糖氧)苄基]-2-异丁基苹果酸酯(手参苷Ⅰ)、1,4-二[4-(葡萄糖氧)苄基]-2-异丁基苹果酸-2-(6-O-乙酰基)葡萄糖苷(手参苷Ⅲ)、1,4-二[4-(葡萄糖氧)苄基]-2-异丁基苹果酸酯(白及苷)4个成分的含量,并进行比较。结果 2-异丁基苹果酸葡萄糖氧基苄酯类对照提取物中2-O-葡萄糖基白及苷、手参苷Ⅰ、手参苷Ⅲ、白及苷线性关系良好(r≥0.999 9),进样精密度RSD值在0.001%～0.58%,重复性RSD值在0.27%～0.53%,4种成分的加样回收率在98....     

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床分析

目的:探究慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床特点.方法:选择2014年-2016年在本院接受诊断及治疗的240例慢性阻塞性肺疾病患者,符合慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的患者80例,对患者行CT检查、肺功能检查以及血气检查.结果:对患者行CT检测,发现慢性阻塞性肺疾病联合肺间质纤维化患者表现为肺透过度增高以及肺大泡等.与慢性阻塞性肺疾病患者相比具有统计学差异(P<0.05).两组患者的肺功能以及血气指标对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床表现为肺透过度增高以及肺大泡,患者肺功能以及血气指标与慢性阻塞性肺疾病患者具有明显的差异,因而可以作为诊断患者的重要方式.     

先天性心脏病患儿介入治疗术后并发症的观察及护理

<正>先天性心脏病(先心病)的介入治疗是在X线的指导下,通过体外操作各种导管治疗该病的一种方法。随着器械的不断改进和技术水平的不断提高,介入治疗已成为部分先天性心脏病患者的优先选择[1]。笔者对我院心内科2006年6月—2009年9月138例行介入治疗的先心病患儿资料进行了分析总结,并对先心病介入治疗术后并发症的问题探讨如下。1临床资料     

微量元素与儿童免疫功能的认识及进展

随着社会的发展及人们生活方式的改变,蛋白质-能量营养不良已显著减少,但微量元素缺乏或不平衡的问题却日益凸显。微量元素与人体健康密切相关,尤其是儿童,其常以辅酶的形式参与机体各种代谢,促进人体生长发育、维护中枢神经系统完整性、参与机体免疫应答等。微量元素是维护人体免疫功能的重要因素,对机体免疫功能的影响是多方面的,特别是对淋巴组织、细胞免疫功能和吞噬细胞杀菌作用的影响更明显。因此,阐明微量元素对机体免疫功能的作用机制,对保障儿童的健康、预防相关疾病的发展具有重要意义。本文主要通过对铁、铜、硒免疫机制的探讨初步阐述微量元素与儿童免疫功能的关系。     

宝鸡市区7～18岁儿童青少年生长发育及营养状况调查分析

目的 研究宝鸡市区7～18岁儿童青少年生长发育及营养现况,为改善中小学生生长发育和营养状况提供科学依据。方法 随机抽取宝鸡市区7～18岁27 114名儿童青少年,测量身高和体重,计算体重指数(BMI)。依据2009年九省/市数据制定的标准评估营养情况。结果 除10~至12~岁,男生身高显著高于女生(P<0.05);各年龄段男生体重均显著高于女生(P<0.05);除15~、16~岁,各年龄段男生BMI值显著高于女生(P<0.05)。男生14岁、女生12岁后身高显著高于全国水平,而10岁前全国水平高于本地男、女生身高(P<0.05);男生10岁后、女生各年龄段体重均显著高于全国水平(P<0.05);各年龄段男、女生BMI均值显著高于全国水平(P<0.05)。生长迟缓、低体重、消瘦、超重和肥胖的检出率分别为2.6%、1.5%、9.1%、13.7%和8.5%,男生检出率均显著高于女生(P<0.05)。各学龄组间生长迟缓、低体重、消瘦和肥胖检出率差异有统计学意义(P<0.001)。结论 宝鸡市区儿童青少年存在营养双重负担,超重/肥胖率高于营养不良1.6倍,应有针对性的防控。