ⅢA期非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移外科治疗

作者对 1989～ 1996年间根治性切除 2 0 2例ⅢA期非小细胞肺癌 (NSCLC)伴有纵隔淋巴结转移 (N2 )的患者进行总结。并就纵隔淋巴结廓清术的重要性 ,转移淋巴结分布和影响N2 非小细胞肺癌预后的相关因素进行分析。1　临床资料1.1　病例选择　我院 1989～ 1996年 2 0 2例N2 ⅢA期NSCLC施行根治性切除术 ,并经术后病理证实 ,手术方式为肺叶切除或全肺切除加肺门和纵隔淋巴结廓清术。1.2　一般资料　 2 0 2例患者中 ,男 14 4例 ,女 5 8例 ;年龄 35～ 76岁 ,平均 6 3岁 ;病理分型 :鳞癌 135例 ,腺癌 5 1例 ,大细胞癌 8例 ,腺鳞癌 8例。肿瘤…     

食管癌贲门癌切除术大网膜包埋吻合口预防吻合口漏的术式研究

目的探讨食管癌贲门癌切除术中预防吻合口漏的术式和临床效果。方法将接受食管癌贲门癌切除术(行主动脉弓下或主动脉弓上吻合术)180例患者分为两组,其中90例行大网膜包埋式的胃食管吻合术,另一组采用传统的方法,胃食管单纯吻合法。结果大网膜包埋式患者组90例患者术后经口饮食5d后,通过食道吞泛影普胺上消化道摄片检查,本组无吻合口漏。对照组90例术后,通过临床证明或食道吞泛影普胺上消化道摄片证实3例有不同程度的吻合口漏。结论大网膜包埋式的胃-食管吻合术有降低食管癌切除术后吻合口漏发生率的优点。     

迟发性血胸21例诊疗分析

目的探讨迟发性血胸的临床诊治措施。方法回顾分析21例患者的临床资料。结果本组治愈15例,死亡1例。结论迟发性血气胸发生前通常有一定的诱因如挣扎、咳嗽、胸部体疗等,均可导致伤处血块脱落而造成迟发性血气胸的发生。随着电视胸腔镜的普及,对需要手术的迟发性血胸患者应尽量采用胸腔镜手术,其创伤小,效果好。     

高龄食管贲门癌患者316例外科治疗体会

1985年8月至1998年8月,本院外科治疗食管癌和贲门癌患者2021例,其中高龄患者(70～82岁)316例,占13．5％。现将高龄患者诊治体会报道如下。     

金属支架治疗食管癌术后吻合口狭窄的临床应用价值

目的:探讨金属支架治疗食管癌术后吻合口狭窄的临床价值。方法:采用内镜法,介入法,用国产镍钛合金带膜和不带膜支架治疗食管胃吻合口狭窄32例,吞咽状况困难分级评估。结果:支架置入术成功率100％,近期疗效满意,病人术后吞困难由2级、3级放善到0级,狭窄直径由0.3cm～0.5扩张到1.5cm～1.8cm,近期无严重并发出现。术后远期并发症发生率为50％,依次为再狭窄10例,支架移位6例。结论:食管胃良性吻合口狭窄应慎重使用支架置入术。     

五类贝母药材性状、化学成份、现代药理及应用比较

药材川母为百合科植物卷叶贝母FritillaricirrhosaD、Don、暗紫贝母F、unibracteata Hsiao etk、C、Hsiao、甘肃贝母F、przewalskii Maxim或梭砂贝母F、delavayi Franch的干燥鳞茎，前三者按性状不同分为“松贝”和“青贝”，后者习称“炉贝”。浙贝母为百合科植物浙贝母F、thunbergii Mig的干燥鳞茎，体大者去芯芽，称“大贝”，体小者不去芯芽，称“珠贝”。     

自发性气胸32例应用电视胸腔镜手术治疗分析

目的探讨电视胸腔镜在治疗自发性气胸中的临床价值。方法总结2007年以来本院32例电视胸腔镜治疗自发性气胸的临床资料并和传统开胸手术治疗进行比较。结果无手术死亡病例,全部病例均无复发。结论胸腔镜治疗自发性气胸传统开胸手术具有术中出血少、肺功能损失少、住院时间短、恢复快等优点,为手术治疗较为理想的选择。     

化放疗后手术治疗ⅢB期非小细胞肺癌

目的　对 B期非小细胞肺癌 (NSCL C)化放疗后手术临床疗效的评价。方法　对 42例 B期非小细胞肺癌的诊断建立在较全面的分期检查和剖胸探查术的基础上 ,前期治疗包括 2个周期的顺铂 +氟脲嘧啶 +长春花碱酰胺化疗 ,联合 42 Gy的放疗 (分 2次进行 ,每次 2 1Gy) ,对临床缓解的进行手术。结果　最短随诊 48个月。 42例病人经前期治疗后 3 1例有明显的临床效果 ,对这 3 1例病人进行手术治疗 ,其中 2 5例 (59.5% )完全切除 ,2例(6.5% )病人术后死亡 ,4例病人手术时完全缓解。所有患者的 5年生存率为 19.5% ,只考虑手术时仍有肿瘤组织的病人 (2 7例 ) ,5年生存率为 2 9.6%。手术时没有纵隔淋巴结转移 ,完全切除病变的病人 5年生存率为 43 %。结论　这一研究说明 ,对于有选择的 B期非小细胞肺癌联合化放疗后手术的治疗模式 ,能明显改善局部晚期肺癌的预后 ,提高治愈率和生存率     

药物性肝病54例临床分析

肝脏在代谢过程中起着非常重要的作用。许多药物在肝内经过生物转化而清除，这些药物本身或其代谢产物可引起肝脏损害。为探讨有关药物性肝病的致病药物、临床表现特点及其有效的治疗方法，采用回顾性调查方法．对近年我院住院药物性肝病病例进行分析，以加深临床医师对该病的认识。     

毛细管气相色谱法检测D101大孔吸附树脂残留物的研究

大孔吸附树脂是一种合成高分子分离材料,具有孔穴交联结构.自八十年代以来人们开始把大孔吸附树脂应用于某些植物化学的分离提纯及结构分析[1].但其中会有各种杂质的残留物[2-4].