老年期痴呆患者脑脊液tau蛋白的检测及临床研究

探讨脑脊液ｔａｕ蛋白浓度对老年期痴呆（ＳＤ）,主要包括Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ’ｓ病（ＡＤ）和血管性痴呆（ＶＤ）的诊断价值。方法用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测ＡＤ１４例、ＶＤ１２例和年龄匹配的对照组（ＮＣ）３０例脑脊注ｔａｕ蛋白浓度;用简易痴呆量表（ＭＭＳＥ）、Ｈａｃｈｉｓｋｉ缺血指数量表（ＨＩＳ）、日常生活能力表（ＡＤＬ）、汉米尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）和Ｇｌａｓｇｏｗ量昏迷量表（ＧＣＳ）     

老年期痴呆患者脑脊液微管相关蛋白tau的检测

目的探讨老年期痴呆(SD)患者脑脊液(CSF)中微管相关蛋白tau(以下简称tau)的检测方法.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测26例SD患者和30例非神经系统疾病患者的CSF-tau.结果两者浓度分别为473±279、151±60 pg/ml,有极显著差异(P<0.001);本法灵敏度为53.8%,特异性为83.3%,检出限60 pg/ml,组内变异1.2%～5.9%,组间变异1.7%～6.0%.结论采用双抗体夹心ELISA法检测SD患者CSF-tau的浓度可为诊断SD提供有价值的参考依据.     

姜黄素对培养乳鼠心肌细胞损伤的抗氧化作用

目的评价姜黄素对心肌细胞损伤的抗氧化保护作用。方法对培养的乳鼠心肌细胞加入异丙肾上腺素造成缺血缺氧损伤模型,比较正常对照组、异丙肾上腺素损伤组、以及不同剂量姜黄素组培养液中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和氧化亚氮（NO）含量。结果异丙肾上腺素损伤组SOD活性明显降低,MDA和NO含量显著升高;而姜黄素中、高剂量组上述指标都有不同程度的改善。结论姜黄素对异丙肾上腺素造成的心肌细胞损伤具有保护作用,并呈现剂量依赖关系,作用机制与增强细胞抗氧化作用,减轻自由基和脂质过氧化物导致的细胞膜损伤有关。     

抗神经束蛋白186抗体阳性的郎飞结区/结旁疾病的临床特点（附1例报告）

目的 探讨抗神经束蛋白186(NF186)抗体阳性的郎飞结区/结旁疾病(NPP)的临床特点。方法 回顾性分析1例抗NF186抗体阳性的NPP致颅神经损害患者的临床资料。结果 患者为70岁男性,1个月前突发言语、吞咽困难,糖皮质激素治疗好转后停药。患者5 d前再次出现言语、吞咽、咀嚼、鼓腮、转头和抬头动作费力,并进行性加重。肢体EMG检查正常,血清及CSF抗NF186抗体阳性。给予糖皮质激素治疗疗效不明显,改用血浆交换治疗后症状明显改善。结论 抗NF186抗体阳性的NPP发病年龄较晚、病情较重,可伴颅神经受损,常规糖皮质激素治疗效果可能不佳,血浆交换治疗有效。     

中医治疗儿童孤独症研究概况

儿童孤独症是儿童广泛性发育障碍中最为多见的一种亚型,以社会交往障碍、语言交流障碍、重复刻板行为等为主要临床表现。作者通过检索、查阅文献,分析与归纳文献内容,综述近年来中医药治疗儿童孤独症的研究进展,包括儿针刺疗法、中药治疗、按摩治疗及综合治疗等,为儿童孤独症研究、中医药防治提供一定的依据。     

超声引导下甲状旁腺无水酒精注射治疗继发性甲状旁腺功能亢进症

透析技术的进步使尿毒症患者可以长期生存 ,但合并症相应增加 ,其中包括甲状旁腺功能亢进症 (ＨＰＴ)。甲状旁腺激素 (ＰＴＨ)长期升高 ,除导致高转换型骨病外 ,转移性钙化后果尤为严重 ,不仅严重影响透析患者生存质量 ,甚至成为透析患者主要死因之一[1] 。我们采用彩色多普勒超声引导下经皮在甲状旁腺腺体内注射无水酒精 (ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｅｔｈａｎｏｌｉｎｊｅｃｔｉｏｎｔｈｅｒａｐｙｏｆｔｈｅｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄ ,ＰＥＩＴＰ)技术 ,对 10例ＨＰＴ患者进行了治疗 ,结合病理生理学对其适应证和应用中值得注意的问题进行讨…     

王小琴“气、血、水并治”学术思想在特发性膜性肾病中的应用

<正>王小琴是国家中医药管理局中医肾病重点学科、湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）肾病科学科带头人,医学博士,二级教授,主任医师,博士生导师,全国首批优秀中医临床人才,第七批全国老中医学术继承人指导老师,湖北省第二届医学领军人才。老师悬壶三十余载,学理溯源岐黄仲景,衷中参西相得益彰,立论中正平和严谨,擅以经方治疗肾病。笔者有幸师从老师,撷取老师学术之精华,希冀与同行有所裨益。     

血浆置换治疗新月体型IgA肾病的有效性分析：多中心队列研究

目的：探究血浆置换治疗新月体型IgA肾病(IgA nephropathy, IgAN)的有效性。方法：选择2012年1月—2020年9月在北京大学第一医院肾内科等国内9家医院经肾活检确诊为原发性新月体型IgAN的患者病例资料进行回顾性分析,收集患者基线的临床、病理资料及治疗方案信息。为了尽可能减少基线特征中潜在混杂因素的影响,研究采用倾向性评分最近邻匹配法1∶1匹配血浆置换组和常规强化免疫抑制治疗组患者临床及病理信息。研究以终末期肾病(end-stage kidney disease, ESKD)为主要结局,采用Kaplan-Meier方法比较两组患者肾生存差异。结果：共纳入95例新月体型IgA肾病伴急性肾病(acute kidney disease, AKD)患者,其中37例患者接受了血浆置换治疗,58例患者接受常规强化免疫抑制治疗。整体人群肾活检时估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)[M(P₂₅,P₇₅)]12.77 (7.28, 21.29) mL/(min·1.73 ...     

医疗风险的防范要由被动变主动

医疗风险泛指医疗目的之外的不良事件,如药物不良反应、并发症、医疗差错事故、医患纠纷等。近年来,医院管理者,特别是医务人员比较关心医患纠纷,而忽视了其它医疗风险的预防,而这正是减少纠纷的重要环节,这里就此陈一管见。1转变思路,关注理论思维近年来,各种医疗风险、不安全