奥尔夫音乐疗法应用于重度孤独症儿童的个案分析

儿童孤独症又称儿童自闭症,是一种发生于儿童早期的严重的儿童精神病,其基本特征为不同程度的社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣范围狭窄和刻板重复的行为方式[1],不同程度的智力低下,预后不良。目前我国未对孤独症进行流行病学的调查统计,资料显示在2005年我国孤独症儿童有30~5万,其中约有10%属于重度孤独症患者[2]。     

透析患者肾性贫血管理要点

透析患者普遍存在不同程度的贫血。贫血能显著地增加透析患者的住院率和病死率;而达到理想且稳定的血红蛋白(Hb)值可以明显降低心脑血管疾病的风险和提高透析患者的生活质量。目前中国贫血治疗的达标率低,Hb波动大,如何纠正透析患者的贫血和维持稳定的Hb水平,参照国际的临床实践指南或建议并结合临床实际情况对透析患者的贫血进行科学的管理是当前最佳的治疗方式。     

血清AChRab、PsMab和CAEab检测在胸腺异常患者中的诊断意义

目的探讨血清抗乙酰胆碱受体抗体(AChRab)、抗突触前膜抗体(PsMab)和柠檬酸提取物相关抗体(CAEab)在胸腺异常患者中的诊断价值。方法回顾性收集2009—2016年作者医院收治的经病理检查证实存在胸腺异常的患者152例,同时收集健康体检者45名(NC组)和其他神经系统疾病患者35例(OND组)作为对照组。采用ELISA方法检测各组AChRab、PsMab和CAEab水平,比较各组不同抗体阳性率的差异,并进一步比较不同胸腺异常者间各抗体阳性率差异。结果 (1)胸腺瘤、胸腺增生组血清AChRab、PsMab和CAEab阳性率明显高于NC及OND组(均P0.01),且胸腺瘤组上述3种抗体阳性率高于胸腺囊肿组(P0.01或P0.05)。胸腺囊肿组与NC及OND组各抗体阳性率比较无统计学差异(P0.05)。CAEab对胸腺瘤患者诊断灵敏度为60.6%,特异度为88.8%。(2)重症肌无力合并胸腺瘤(MGT)组PsMab阳性率高于非合并MG胸腺瘤(NMGT)组(P0.05),而其AChRab及CAEab阳性率与NMGT组比较无统计学差异(P0.05)。(3)MGT组中,MGT-全身型组血清AChRab阳性率较MGT-眼肌型组增高(P0.05)。(4)胸腺瘤不同病理分型患者间各抗体阳性率比较无统计学差异(均P0.05)。结论 (1)CAEab检测结合CT检查可作为临床可疑胸腺瘤、胸腺增生患者术前辅助诊断指标之一。(2)AChRab阳性可能与MGT患者重症肌无力严重程度有关,PsMab阳性可能跟MGT患者致病有关。     

空肠血管淋巴管瘤1例报道及文献复习

目的:报道1例空肠血管淋巴管瘤,结合文献探讨其临床病理学特征及诊断要点。方法:对1例空肠血管淋巴管瘤进行临床病理分析及免疫组化观察。结果:空肠血管淋巴管瘤无特殊临床表现及肠镜特点,镜下黏膜及黏膜下层查见大量大小不一的薄壁管腔,腔内壁衬覆单层扁平内皮,部分管腔扩张充血,部分管腔内充满淋巴液并含有淋巴细胞。免疫组化表型:淋巴管瘤CD31、CD34和D2-40均阳性,而血管瘤CD31、CD34阳性、D2-40阴性。结论:血管淋巴管瘤是一种少见的良性肿瘤,发生于胃肠道尤其是空肠的血管淋巴管瘤极为少见,小肠镜检查及临床特征与恶性肿瘤难以鉴别,需要结合病理学检查确定诊断。     

一种神经生长的抑制性因子--collapsin-1的提取和功能测定

目的 提娶一种成年鸡脑生的神经生长抑制因子－－ｃｏｌｌａｐｓｉｎ－１并测定其功能。方法 鸡脑膜粗提物通过数仆子交换柱和麦凝集素亲和柱,再经ＳＯＳ－ＰＡＧＥ电泳纯化,用背根神经节（ＤＲＧ）２物检测其致萎缩活性结果 成年鸡脑膜提取物具有导致背根神经节生长冠萎缩的活性,随纯度的增加,活性也增加。１００ｋｄ的蛋白质与致萎活性紧密相关。结论 ｃｏｌｌａｐｓｉｎ－１为一种成年鸡脑生神经生长抑制因子。     

高钾血症管理规范——多科室合作全流程管理模式

高钾血症是临床常见的离子代谢紊乱之一, 国内外指南将血钾高于5.0 mmol/L定义为高钾血症。急性重度高钾血症可引起弛缓性麻痹、致死性心律失常, 甚至心脏停搏等严重后果。肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、β受体阻滞剂、保钾利尿剂的应用, 低钠高钾饮食以及相关合并症的存在均增加了高钾血症的发生。临床各科室均存在高钾血症风险人群, 但缺乏医院多科室合作管理模式。为此, 国内多位肾内科、心内科等领域专家讨论高钾血症医院多科室防治模式, 制定了院内评估、预警、诊疗及管理规范流程, 从而促进各科室更有效地参与院内高钾血症的诊疗以及慢性高钾血症的长期管理, 提高全院高钾血症管理质量。     

生酮饮食联合炔雌醇环丙孕酮片治疗对多囊卵巢综合征患者性激素水平及炎症因子的影响

目的 探讨生酮饮食联合炔雌醇环丙孕酮片对多囊卵巢综合征患者性激素水平及炎症因子的影响,为临床提供参考。方法 选取2020年1月至2021年12月海南省第五人民医院收治的60例多囊卵巢综合征合并身体质量指数（BMI）≥25 kg/m2的患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组（30例,给予生酮饮食）和观察组（30例,给予生酮饮食联合炔雌醇环丙孕酮片）。比较两组患者治疗前后的糖代谢指标[空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）及糖化血红蛋白（HbA1c）]、脂代谢指标[三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]、性激素[促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）及睾酮（T）]水平及炎症因子[白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-17(IL-17)及C反应蛋白（CRP）]水平。结果 治疗后,两组患者FPG、HbA1c及FINS水平低于治疗前（P<0.05）;治疗后,两组患者TG、TC水平低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前（P<0.05）;治疗后,两组患者FSH、LH及T水平低于治疗前,且观察组低于对照组（P <0.05）;治疗后,两组患者...     

改善终末期肾病患者心力衰竭的新疗法

慢性肾脏病(chronic renal disease,CKD)和心力衰竭(heart failure,HF)的患者都在增加,以致心肾共病面临着更高的再住院率、致残率和死亡率.目前很多针对HF的临床试验皆排除终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者.极少部分研究涉及ESRD患者,本文重...     

1α,25-二羟基维生素D3对人卵巢癌细胞株表皮生长因子受体的调节

目的:研究1α,25-二羟基维生素D3(1,25VD3)对人卵巢癌细胞株表皮生长因子受体(EGFR)表达的调节作用.方法:用1,25VD3 或其类似物EB1089处理人卵巢癌细胞株OVCAR3、2008和CAOV3,应用Western blot、Northern Blot和mRNA稳定性分析等方法检测EGFR表达的变化.结果:1,25VD3或EB1089作用后三种人卵巢癌细胞中EGFR的蛋白和mRNA表达水平均下降.用1,25VD3 和放线菌素D、RNA酶抑制剂处理OVCAR3细胞后,Northern blotting分析结果显示,1,25VD3 作用4h后没有改变EGFR mRNA的半衰期.结论:1,25VD3在mRNA转录水平下调人卵巢癌细胞株EGFR的表达.     

复方天地水颗粒对老年性高血压患者肾保护作用的研究

目的探讨复方天地水颗粒对老年性高血压患者肾保护作用。方法采用随机对照方法 ,将符合标准的270例患者分为2组,治疗组口服复方天地水颗粒和氯沙坦,对照组单服氯沙坦,观察8周。在治疗前后分别检测患者血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、尿微量白蛋白(mALB)等肾功能指标及血浆内皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)等指标。结果治疗组降压总有效率95.0%,对照组总有效率87.7%,2组比较有显著性差异(P0.05)。治疗组在降低SBP及DBP方面明显优于对照组(P均0.05),治疗组在降低BUN、Cr、mALB、ET水平和升高NO水平方面亦明显优于对照组(P均0.05)。结论复方天地水颗粒可保护靶器官功能,对老年性高血压患者具有多重性肾保护作用。