单通道与多通道经皮肾镜取石术中肾盂内压变化及临床疗效

目的 探讨建立单通道和多通道在经皮肾镜取石术(PCNL)中肾盂内压力变化及临床疗效.方法 回顾性分析南京军区南京总医院2012年5月至2016年3月收治的复杂性肾结石304例患者临床资料,其中接受单通道PCNL的160例作为单通道组,接受多通道PCNL的144例作为多道通组(双通道101例,三通道39例,四通道4例),观察比较2组患者手术时间、住院时间、结石清除率和发生感染例数等.通过逆行置入肾盂的F6输尿管导管连接测压系统,监测不同数目通道下PCNL中肾盂内压的变化.结果 单通道、双通道、三通道以及四通道下PCNL术中平均肾盂内压分别为(32.36±6.15)、(18.23±3.43)、(16.67±2.61)及(14.23±2.76)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa).单通道PCNL术中平均肾盂内压均高于多通道(P<0.01),而双通道、三通道和四通道PCNL术中平均肾盂内压比较差异无统计学意义(P>0.05).2组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),与单通道组比,多道通组手术时间及住院时间均较短、结石清除率高、发生感染例数较少(P<0.05).结论 与单通道相比,采用多通道法微创经皮肾镜碎石取石术可提高复杂性肾结石的清石率,降低术后并发症发生率.     

前列腺增生症的尿流动力学研究进展

尿流动力学是近３０年来泌尿外科中一个新的研究领域。尿流动力学是利用流体力学和电生理原理研究从肾乳头排到肾盏肾盂的尿液经肾盂、输尿管、膀胱及尿道排出体外的动态过程。在前列腺增生症（ＢＰＨ）的诊断、鉴别诊断、治疗方法的选择、疗效的判定及术后并发症的原因分...     

双下腔静脉畸形合并乳头状肾细胞癌一例报告

患者,男,22岁。因运动后血尿1个月CT检查发现左肾肿块于2005年3月20日入院。查体未见明显阳性体征。尿常规无异常,3次尿脱落细胞检查未见肿瘤细胞。B超示左肾下极32 mm×31 mm混合光团,边界欠清。CT示左肾下极实质区类圆形、密度不均匀肿块影,约30 mm×42 mm,向肾盂突入,     

心力衰竭合并2型糖尿病患者肺部感染病原学及其影响因素

目的 探讨心力衰竭合并2型糖尿病患者肺部感染病原学特点及其影响因素。方法 回顾性选取124例2020年1月-2022年12月四川省人民医院收治的心力衰竭合并2型糖尿病患者作为研究对象，根据患者是否并发肺部感染分为并发肺部感染组(n=42例)和未并发肺部感染组(n=82例)。收集心力衰竭合并2型糖尿病患者的临床资料，统计并发肺部感染现况及病原学特点，采用多因素Logistic回归分析法分析心力衰竭合并2型糖尿病患者肺部感染的危险因素。结果 124例心力衰竭合并2型糖尿病患者中并发肺部感染为42例，发生率为33.87%;共培养病原菌42株，其中革兰阴性菌23株，占54.76%,主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌；革兰阳性菌16株，占38.10%,主要为肺炎链球菌；真菌3株，占7.14%,全部为白假丝酵母；有侵入性操作、有慢性阻塞性肺疾病、未预防性使用抗菌药物及C-反应蛋白(CRP)水平高是心力衰竭合并2型糖尿病患者肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 心力衰竭合并2型糖尿病患者肺部感染率较高，病原菌主要包括革兰阴性菌中的铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌，临床可根据心力衰竭合并2型糖尿...     

高血压肾损害患者肾动脉阻力指数、TNF-α和IL-10的变化及其相关性

<正>肾脏是高血压损害的重要靶器官,在接受维持性血液透析治疗的肾功能不全患者中高血压肾损害所占比例可名列前三位。肾动脉阻力指数(RRI)是衡量肾脏血流动力学变化的重要指标,有研究显示,高血压患者的RRI与其脉压呈正相关关系[1]。大量研究证实,高血压患者可表现为血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)等炎症因子的高表达,这也提示了炎症因子     

肾损伤的诊断与治疗(附146例报告)

目的：探讨肾损伤的诊断与治疗。方法：报告肾损伤 １４６ 例，其中闭合性损伤 １４０ 例（９５．９％ ），开放性损伤６ 例（４．１％ ）；合并伤３３ 例（２２．６％ ）。 Ｂ超检查６８ 例， Ｃ Ｔ 检查１６ 例， Ｉ Ｖ Ｕ 检查１３ 例。非手术治疗１１４ 例（７８．１％ ），手术治疗３２ 例（２１．９％ ）。结果： Ｂ超阳性率８６．８％ ， Ｃ Ｔ 阳性率１００％ ， Ｉ Ｖ Ｕ 阳性率６９．２％ ；非手术治愈１１４ 例，手术治愈３０ 例。结论： Ｂ超检查最便捷，可初步判断肾脏伤情。 Ｃ Ｔ 检查准确快速，增强后可观察双肾功能状况，对治疗有重要帮助。其治疗主要取决于肾脏伤情，保守治疗是重要的治疗方法。     

幽门螺杆菌可在家庭内传播

幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化道溃疡病和胃肠肿瘤的危险因子,儿童早期是获得幽门螺杆菌感染的高危时期。但长期以来,儿童感染幽门螺杆菌的途径尚不清楚。最新研究证明,感染了幽门螺杆菌的父母,特别是母亲是最可     

老年性肺结核的影像学特点分析

目的对老年性肺结核影像学特点进行探讨。方法现将我科2008年~2010年收集到的300例老年肺性结核进行分析、观察其影像学改变。结果老年肺结核症状不典型,临床类型以继发浸润型肺结核为主,病变部位广,表现多样。结论老年肺结核易患难治,并发症多,影像复杂,诊断困难。     

绝经前后诸症发病机理与阴虚学说

运用阴虚学说,阐述绝经前后诸症发病机理与治疗原则,强调阴虚病变过程各脏腑间相互传变的复杂性及五脏间兼挟症侯的处理原则。     

兔膀胱平滑肌细胞的分离、培养和鉴定

目的：建立兔膀胱平滑肌细胞的分离、培养和鉴定的方法。方法：成年新西兰白兔2只(正常及梗阻各1只)，采用酶法分离技术获得膀胱平滑肌细胞后，于10％小牛血清的DMEM中培养，观察细胞形态和扩增情况，用爬片染色、电镜、蛋白质α-肌动蛋白(α-actin)鉴定细胞类型。结果：在倒置显微镜下观察均呈“谷和峰”样结构、细胞爬片苏木精-伊红(H-E)染色及电镜检查均证实为平滑肌细胞。免疫组化染色检测α-actin呈阳性反应。结果证明，用该方法所分离、培养的膀胱平滑肌细胞其纯度几乎达99％。结论：该方法易行、可靠，在短期内可获得大量高纯度膀胱平滑肌细胞。