经CT引导头颈部恶性肿瘤^125Ⅰ放射性粒子的植入

目的探讨经CT引导^125Ⅰ放射性粒子植入的方法和应用。方法5例头颈部恶性肿瘤患者，3例行手术辅以^125Ⅰ放射性粒子植入，2例行单纯^125Ⅰ放射性粒子植入。按照治疗计划先行定位针植入，根据CT扫描，调整定位针的位置和方向，将^125Ⅰ放射性粒子依次植入靶区，即刻再次CT扫描，并验证靶区及周围重要组织器官的剂量。结果5例患者均顺利完成植入。12根定位针有5根需要进行位置和深度调整，即刻剂量验证与术前计划完全一致。结论经CT引导^125Ⅰ放射性粒子植入头颈部恶性肿瘤可以精确地实施治疗计划，同时可以对术后剂量进行即刻验证。     

颞骨嗜酸性肉芽肿1例

患儿,男,7岁,右耳后包块伴疼痛1个月.1个月前患儿突然右耳后肿胀、疼痛,拒触摸,口服抗生素后好转.停药后很快复发,耳后包块渐长大.查体:右耳后肿胀,无青紫,皮温高,无波动,拒按.耳道及鼓膜正常.     

肾组织干细胞对人肾小管上皮细胞损伤修复的作用

目的：研究肾组织干细胞（kidney stem cells, KSC）在急性肾小管损伤过程中的作用及其机制。方法：从大鼠肾乳头分离、提取并鉴定KSC,进行传代培养。利用0.1 μmol/L抗霉素A处理人肾小管上皮细胞（human kidney epithelial cells, HKC）制作细胞损伤模型。将荧光标记的KSC和损伤的HKC进行共培养,观察各时间点HKC的损伤情况以及KSC的作用方式,同时采用骨髓间充质干细胞（bone marrow stem cells, BMSCs）进行比较研究。结果：与BMSCs比较,在共培养体系中,KSC通过共培养体系微孔膜迁移到下室的细胞数较少。相对于空白对照,与KSC或BMSCs共培养的HKC细胞腺嘌呤核苷三磷酸（ATP）含量以及上清液总超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)的值较高,丙二醛(malondialdehyde, MDA)、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase, LDH）值均下降,采用KSC或BMSCs培养上清液干预时这种现象更加明显,且细胞存活率较高、凋亡率较低。KSC和BMSCs对于损伤HKC的修复作用功能相似。结论：KSC对受损的HKC发挥了抗凋亡、减轻氧化应激和促进修复及增殖的作用。     

大鼠肾组织干细胞的分离培养与鉴定

目的 分离培养及稳定扩增大鼠肾组织干细胞（kidney stem cell,KSC）,并鉴定其生物学特征及干细胞特性。方法 从4周龄雄性SD大鼠双肾肾乳头处分离培养KSC,倒置显微镜下观察细胞形态特征,通过流式细胞、免疫荧光技术鉴定KSC的表型特征,通过成骨、成脂诱导分化鉴定其分化能力,并通过实时定量荧光PCR（quantitative real time polymerase chain reaction, qRT-PCR）比较KSC与大鼠肾小管上皮细胞（renal tubular epithelial cell, RTEC）基因表达的差异。结果 KSC呈纺锤形或树枝状生长;免疫荧光结果显示KSC可表达平滑肌肌动蛋白（alpha-sooth muscle actin,α-SMA）、波形蛋白（Vimentin）、神经钙粘蛋白（N-Cadherin）、神经巢蛋白（Nestin）、CD133,不表达钙粘蛋白-E（E-Cadherin）、细胞角蛋白(cytokeratin-18,CK-18)、紧密连接蛋白（zona occludens protein-1,ZO-1）;细胞流式结果显示,CD29、CD90、CD73表达比率分别为99.0%、95.8%和99.9%,CD45阳性率为3.4%;干细胞标记CD133和Nestin阳性率分别为33.2%和70.2%,双阳性率为31.4%;成脂诱导后油红O染色呈红色,成骨诱导后早期成骨细胞分化标志茜素红染色呈橙红色;qRT-PCR结果显示,与RTEC相比,原始胚胎干细胞标记物Nanog、Oct4/pou5f1、Sox2/sry-box-2的mRNA表达量在KSC中增高（ P<0.01）,间质标记物α-SMA、Vimentin mRNA表达量在KSC中增高（ P<0.01）,而成熟的上皮细胞标记物E-Cadherin、CK18mRNA表达量在KSG中降低（ P<0.01）。结论 肾乳头部位可以分离培养并稳定扩增出具有间充质干细胞特性的KSC。     

慢性肾脏病合并心肾综合征的处理策略

慢性肾脏病(CKD)合并心肾综合征(CRS)在老年患者中较为常见,临床表现比较复杂。CKD合并CRS的临床处理原则是根据心、肾功能损伤的原因和临床表现对CRS进行分型,准确判断病情恶化的主要症结,依据不同的情况分别进行处理。纠正贫血、减轻水钠潴留以及改善利尿剂抵抗是此类患者治疗中的共性问题。ACEI、β受体阻滞剂和强心苷类药物在这些患者中应用安全有效,但需要小心用药、严密监测。CRS干预治疗的长期效果尚需更多的前瞻性临床研究。     

腹腔平滑肌肉瘤引起发作性低血糖一例报告

患者.男,29岁,工人(住院号155874),1976年7月28日因发作性神志不清、抽搐四个月入院。同年3月某日晨起,患者烦躁不安,乱说乱动,进而抽搐、昏迷,一小时后自行缓解,一如常人。此后,每7～8天发作一次。轻则烦躁不安,骂人、打人,重时抽搐、昏迷,甚至尿、便失禁。发作时间多在早晨,短者数小时,长者1～2日。曾先后于某院诊为癫痫及精神病,住院治疗不见好转。7月28日经我院内分泌门诊检查,空腹血糖为30mg/dl,诊为胰岛素瘤,收入院诊治。既往于1975年12月患胃穿孔,保守治疗痊愈。查体:发育良好,消瘦,神志清楚。BP:140/90mmHg,P:104次/分,R:18次/分,T:36.5℃。皮肤粘膜及周身浅表淋巴结无异常。巩黄(-),无贫血征。口腔及颈部检查无异常。     

安氏Ⅱ1不同拔牙模式矫治前后牙弓与上气道形态及软组织侧貌变化临床观察

目的:探究安氏Ⅱ1不同拔牙模式矫治前后牙弓、上气道形态及软组织侧貌变化的临床疗效.方法:选择2016年6月-2020年6月来笔者医院就诊的98例安氏Ⅱ1错牙合畸形需拔牙矫治的患者,按照随机数表法分成观察组和对照组,每组49例.观察组拔除上颌2颗第一前磨牙和下颌2颗第二前磨牙,对照组拔除上颌2颗第一前磨牙,之后采用矫正器...     

淫羊藿、虫草菌丝、黄芪防治庆大霉素所致急性肾损害的实验研究

采用腹腔内注射庆大霉素造成大鼠急性肾小管损伤模型,发现中药淫羊藿、虫草菌丝和黄芪均可以减轻庆大霉素所致的大鼠肾小管及肾间质的损伤,并可拮抗庆大霉素对大鼠肾皮质Na~+-K~+-ATP酶的抑制作用。