内皮细胞与肾脏

肾小球内皮细胞(Glomerular Endothelialcell)与肾小球基膜(GBM)、系膜细胞(Mesangial cell)、细胞外基质(ExtracellularMatrix)以及毛细血管腔(capillary lumen)紧密结合,组成内皮毛细血管区(endocapillary region)。肾小球内皮毛细血管区在维持肾脏功能及肾小球损伤和修复中起着重要作用,肾小球内皮细胞的作用日益受到重视。随着细胞培养技术的进步及细胞生物学和分子生物学技术的应用,对肾小球内皮细胞的认识进一步深入。本文就有关最新进展综述如下: 肾小球内皮细胞的培养迄今为止,肾小球内皮细胞的分离和培养尚无可靠的方法,即使在各种肾小球细胞共同培养中,肾小     

手术治疗Pilon骨折临床分析

目的探讨Pilon骨折的手术方法和手术时机。方法 49例Pilon骨折患者,按照Ruedi-Allgower分型,其中PilonⅠ型骨折11例,Ⅱ型骨折17例,Ⅲ型骨折21例;闭合性Pilon骨折39例,开放性骨折10例;4～8 h手术复位固定16例,8～32 h手术复位固定12例,7～10 d手术复位固定21例。结果采用Tenny踝关节功能评分系统,从疼痛、行走、关节活动度及软组织肿胀等方面进行功能评估,4～8 h优良率为87.5%,8～32 h优良率为58.3%,7～10 d优良率为85.7%(P<0.05)。结论根据骨折类型和软组织损伤程度,采取合适的手术时机和手术方法是提高Pilon骨折优良率的关键。     

八桂骨伤流派特色探析

八桂骨伤流派起于先秦,盛于当代,像一只奇葩树立于祖国医学的历史长河中,八桂骨伤流派不仅吸收了当地壮族医学的精髓,还与中医骨伤学紧密结合,在吸收西方医学的同时,创立新说,取得了辉煌的成就。就"八桂骨伤流派"及其学术特色作一探讨。     

老年人粥样硬化性肾动脉狭窄的治疗

粥样硬化性肾动脉狭窄（Atherosclerotic Renal arterial stenosis,ARAS）是老年患者终末期肾病各病因中进展最快的病变和心血管疾病全因死亡的独立预测因子[1]。ARAS治疗的主要目标是控制血压,保护肾功能,降低心、脑血管事件的病死率。     

二维斑点追踪技术评价2型糖尿病患者右心室功能

目的 探讨斑点追踪显像(STI)技术评价2型糖尿病(T2DM)患者右心室功能的价值。 方法 依据是否合并糖尿病微血管病变,将44例T2DM患者分为无微血管病变组(T2DM Ⅰ组,n=19)和合并微血管病变组(T2DM Ⅱ组,n=25),另选28名性别、年龄相匹配的健康志愿者为正常对照组(NC组)。应用STI技术于静息状态下采集心尖四腔切面二维图像,分析右心室游离壁各节段峰值应变、应变率指标。 结果 与NC组比较,T2DM Ⅰ组各节段收缩峰值应变率(SRs)、舒张早期峰值应变率(SRe)以及基底部的收缩期峰值应变(ε)和舒张晚期峰值应变率(SRa)减低(P<0.05),T2DM Ⅱ组各节段的ε、SRs、SRe、SRa明显减低(P<0.05);与T2DM Ⅰ组比较,T2DM Ⅱ组基底部的ε、SRs、SRe明显减低,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 STI技术测量右心室游离壁应变及应变率能够无创地评价T2DM患者右心室功能。     

高龄老人终末期肾病的治疗 透析还是保守

第六次全国人口普查的数据表明,老年人口约占中国总人口的13.26%,预计到2020年80岁以上者将占老年人口的12.4%。我国的多项流行病学调查结果显示,成年人慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)的患病率为9.4%~13.6%,而65岁以上老年人CKD的患病率高达32%~37%,预计我国高龄老人的     

舒洛地特对老年男性慢性肾病患者蛋白尿及安全性的影响

目的观察舒洛地特对老年男性慢性肾病患者蛋白尿的影响。方法将122例伴有蛋白尿的老年男性非透析慢性肾脏病患者根据24h尿蛋白定量分为轻度蛋白尿（A组54例,0.3g≤24h尿蛋白定量〈1.5g）,中度蛋白尿（B组40例,1.5g≤24h尿蛋白定量〈3.5g）,大量蛋白尿（C组28例,24h尿蛋白定量≥3.5g）。3组患者在慢性肾脏病常规治疗基础上,均给予舒洛地特600LSU治疗,1/d,疗程20d。比较3组治疗前、后24h尿蛋白定量、血清肌酐、尿素氮、尿酸和凝血功能等指标变化。结果24h尿蛋白定量A组、B组治疗前、后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,C组无显著变化（P〉0.05）。血清肌酐、尿素氮和尿酸3组治疗前、后比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。血浆凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血酶原时间和纤维蛋白原3组患者治疗前、后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒洛地特可降低非大量蛋白尿的老年男性患者的慢性肾脏病尿蛋白水平及凝血功能,对肾功能无明显影响。     

应用三维斑点追踪技术评价2型糖尿病患者左室收缩功能及其与HbA1c的关系

目的 应用三维斑点追踪技术(3DT)检测2型糖尿病(T2DM)患者左心室三维应变(3DS)及其与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系.方法 收集T2DM患者53例,分为无微血管病变组(A组)30例与合并微血管病变组(B组)23例,正常对照组(NC组)30例,采集常规图像及左室全容积图像,将全容积图像输入TOMTEC工作站,计算出16节段3DS.采集T2DM患者HbAlc测值.结果 与NC组3DS相比,A、B组前间隔中间段和心尖段、侧壁中间段和心尖段、后壁基底段和中间段均减低,差异有统计学意义(P＜0.05);A组侧壁基底段较对照组减低,B组前壁中间段、后间隔中间段和心尖段较对照组减低,差异有统计学意义(P＜0.05); 3DS与HbAlc呈负相关,r值为-0.43、P＜0.01.结论 3DT在评价糖尿病心肌病左心室收缩功能方面有较高的应用价值,参考HbAlc水平,可了解T2DM患者左室收缩功能受损程度.     

终末期肾病患者血清对P388D1细胞株产生IL-1的诱导作用

采用ConA活化小鼠胸腺细胞法检测终末期肾病(ESRD)患者血清中IL-1的水平,并观察了ESRD患者血清对P388D1传代细胞株产生IL-1的诱导作用。结果发现:①ESRD患者血清中IL-1的水平明显升高;②ESRD患者血清能刺激P388D1传代细胞产生IL-1;③ESRD患者血清刺激P388D1传代细胞产生IL-1的水平与患者血清肌酐水平及血清β_2-MG水平均无明显的相关关系。