供体犬移植段气管的最佳获取时间

目的 探讨热缺血对移植体存活的影响，寻求获取供体气管的可靠时间。方法 选用杂种犬进行同种异体气管移植。供犬处死后经过不同热缺血时间取出气管，TUNEL法检测软骨细胞凋亡。各移植体植入受犬的气管原位及腹腔大网膜内，4周后处死取材。行病理学检查。并比较各组移植体软骨细胞存活率。结果 随着热缺血时间的延长，移植体软骨细胞凋亡数逐渐增加，移植后软骨结构破坏加重。并且相同热缺血期移植体，异位移植较原位移植结构保持好。结论 气管移植体对热缺血有较好的耐受，但是长时间的热缺血仍会给气管移植体带来损害。     

爆轰塔内爆震伤对犬病理生理及早期血液流变学变化的影响

目的 探讨室内爆炸产生的冲击波对实验犬病理生理及早期血液流变学的影响.方法 健康成年犬24只,按照炸药质量及爆炸源距实验犬距离随机分为A、B、C致伤组和无致伤对照组(n=6).爆轰塔内致伤后按1、3、5、12小时4个时相点观察呼吸、心率、血压变化、动脉血气、血液流变学指标及心脏病理改变.结果 伤后呼吸、心率、血压及动脉血气变化较对照组均有显著统计学意义(P＜0.05).全血黏度(WBV)、红细胞聚集指数(IEA)及血细胞比容(Hct)较对照组明显升高,而红细胞变形指数(TK)则低于对照组.心肌损伤随超压增加而加重.结论 密闭空间内冲击波致伤后能在短时间内对犬呼吸、心率、血压等生理指标及血液流变产生显著影响.     

同种异体近交系小鼠原位气管移植模型的建立

目的:建立近交系小鼠同种异体原位气管移植模型.方法:供受体体质量配对后,C57BL/6 和BALB/c小鼠随机分为2组,每组各10对,A组为C57BL/6(供体) → BALB/c(受体)组,B组BALB/c(供体) →BALB/c(受体)组,昆明种小鼠10对作为C组即KM(供体) →KM(受体)组. 利用颈前肌肉及周围组织被覆移植气管提供血供建立同种异体小鼠原位气管移植模型. 使用HE染色以及扫描电镜对同种异体小鼠原位气管移植模型进行评估,观察比较上皮积分、淋巴细胞计数以及无核软骨细胞/全部软骨细胞等指标.结果:A, B组全部存活,C组存活6只. A, C组移植气管均发生一定程度的排斥反应,B组无排斥反应发生. A, B, C三组上皮积分分别为: 1.094±0.120分,2.872±0.059分及0.995±0.444分;无核软骨细胞数/骨细胞总数比值分别为:(27.22±1.09)%, (10.60±1.01)% 及(31.40±6.43)%;淋巴细胞计数分别(20.18±1.31)个/HPF,≤5个/HPF及(22.55±4.87)个/HPF. A, B组及C,B组各项指标相比均有统计学意义,而A,C组相比则差异无统计学意义;且C组各数值离散程度均大于A组.结论:成功建立了C57BL/6(供体) → BALB/c(受体)小鼠原位气管移植模型. 近交系及封闭群模型均能反应移植气管的各种病理生理变化,但封闭群模型稳定性较近交系差.     

西安市食管癌的分子流行病学研究

目的　探讨西安地区食管癌与 p5 3和 H- Ras高表达的关系 .方法　应用分子流行病学研究方法 ,调查分析了西安地区 6 1例病例、43例对照的基础资料并检测组织中 p5 3和H- Ras高表达情况 .结果　病例组 p5 3和 H- Ras的高表达率(分别为 80 .3% ,41.0 % )均高于对照组 (30 .2 % ,16 .3% ,P<0 .0 1) .p5 3高表达的危险因素是 H- Ras高表达与肿瘤家族史且二者具有协同作用 .结论　 p5 3和 H- Ras高表达是西安地区食管癌重要的生物学标志     

先天性食管闭锁20例分析并文献复习

目的:探讨先天性食管闭锁的成因及相应诊疗方法,结合实践总结前人的经验,提高先天性食管闭锁的治疗效果。方法:系统回顾2006年1月-2012年2月本院收治的20例先天性食管闭锁患者并对以往6篇77例先天性食管闭锁的文献的临床资料展开研究。结果:先天性食管闭锁为严重食管发育畸形,共进行手术20例,其中治愈17例(85%),死亡3例(15%)。结论:及早诊断和尽早手术,明确患者病情,术前充分准备,认真手术操作,术后的良好监护是提高手术治疗先天性食道闭锁治愈率的重要内容。     

肺减容手术治疗肺气肿对肺弥散功能的影响

目的 :比较肺减容手术前、后肺膜弥散量 (Dm)和肺毛细血管床容量 (Vc)对一氧化碳弥散量 (DLCO)的影响 .方法 :建立肺气肿动物模型 ,单侧施行LVRS ,并在手术前和手术后 4wk测定动脉血气 ,DL(肺弥散功能 ) ,Dm ,VC;结果 :LVRS前、后的DL ,Dm ,Vc实测值占预计值的百分比和动脉血氧分压(PaO2 )分别为 (6 3± 4 ) %和 (77± 5 ) % ,(6 7± 5 ) %和 (71±4 ) % ,(71± 7) %和 (83± 6 ) % ,(78± 4 )mmHg和 (93± 3)mmHg .除Dm外 ,手术前、后各组值的差异有显著性 .结论 :肺气肿肺弥散功能下降 ,与肺泡毛细血管膜弥散量、肺毛细血管床容量有关 .LVRS术后肺弥散功能、动脉血氧分压、低氧血症的显著改善 ,与肺毛细血管床容量的增加显著相关 ,与肺泡毛细血管膜弥散量的增加无明显关系     

食管结核(附28例分析)

食管结核（附２８例分析）武警山西总队医院（０３０００６）何明艳中国人民解放军第四军医大学第二附属医院刘锟程庆书食管结核属肺外器官结核范畴，多为继发性、文献仅有散在报道，其吞咽梗阻症状及消化道造影征象极易误诊为食管肿瘤，现将国内１９８０年～１９９５年文...     

曲古菌素A对脂多糖致急性肺损伤小鼠的保护作用观察

目的 探讨曲古菌素A(TSA)对脂多糖(LPS)所致急性肺损伤小鼠的保护作用及其机制.方法 健康雄性BALB/c小鼠60只,随机分为空白对照组、TSA组(灌胃给予TSA1mg/kg)、LPS组(气管内给予LPS1mg/kg)及TSA+LPS组(气管内给予LPS前1h灌胃给予TSA),每组15只.分别于处理后1、3、6、12、24h获取各组小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF),采用ELISA法检测其中TNF-α和IL-1 β的浓度,并取肺组织测定肺干湿重比,HE染色后行病理组织学观察,ELISA法检测组织匀浆中髓过氧化物酶(MPO)活性及一氧化氮(NO)浓度.结果 与空白对照组及TSA组比较,LPS组小鼠肺组织可见明显的炎性细胞浸润等急性肺损伤病理学征象,肺组织湿干重比、MPO活性、NO浓度及BALF中TNF-α、IL-1 β浓度均明显升高(P＜0.05).与LPS组比较,TSA+LPS组上述改变均明显受抑,肺组织损伤减轻,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TSA对LPS诱导的急性肺损伤有保护作用,可能与其抑制了炎性细胞因子的生成有关.     

瘢痕性喉气管完全闭锁48例

目的　进一步探讨瘢痕性喉气管完全闭锁的治疗方法 .方法　应用激光烧灼声门裂开成形术 ,用带蒂或游离组织移植喉气管成形术 ,用瘢痕组织喉气管成形术 ,气管端端吻合术 ,沟槽法 期喉气管成形术 ,开胸支气管成形术 .结果　治疗喉气管完全闭锁患者 48例 ,痊愈 46例 ,其中 1次手术治愈 2 6例 ,2～ 3次治愈 2 0例 .随访 1～ 12 a,疗效满意 .结论　瘢痕性喉气管完全闭锁难治 ,但如根据病情选择适当的手术方法仍可取得满意的疗效 .瘢痕性喉气管完全闭锁48例@阮炎艳 @陈文弦 @李贵泽 @程庆书 @井晓梅…     

胸腔内注射滑石粉治疗乳糜胸

目的回顾性分析1990年至2003年16例乳糜胸病例,探讨经胸腔内注射滑石粉治疗乳糜胸的技术方法和疗效等.方法16例患者根据抽出的胸腔渗出液进行苏丹Ⅲ染色和甘油三酯定量检查确诊为乳糜胸.对滑石粉做高温灭菌,用生理盐水溶液将2 g滑石粉稀释至20ml,经胸腔穿刺或胸引管注射入胸腔,可重复1～2次.胸腔内注射滑石粉后乳糜量每天＞1 000ml持续3～4 d者,则采取手术结扎胸导管 胸腔内涂抹滑石粉治疗.结果治愈14例,死亡2例.其中胸腔内注射滑石粉治疗11例,治愈11例.手术结扎胸导管 胸腔内涂抹滑石粉治疗5例,治愈3例,死亡2例.结论胸腔内注射滑石粉治疗乳糜胸疗效肯定.