静注利多卡因致一过性听力丧失1例

近年来,我院采用利多卡因静注治疗内耳眩晕症200余例,收到了满意疗效,但有1例出现一过性听力丧失。 患者女,38岁,因晨起下床时突感头晕,视物旋转,伴恶心呕吐,无耳鸣耳聋,2小时后来诊。既往有类似发作史。查体:T36℃,Bp16/10kPa,眼球水平震颤,余无异常。诊断为内耳眩晕症。即予50％     

犬源环孢子虫的ITS-1序列鉴定

目的对犬粪中新发现的环孢子虫进行分子鉴定。方法在GenBank中登录的环孢子虫18S 和5.8S rDNA序列的保守区设计一对引物ITS 1+F/ITS 1+B,扩增犬源环孢子虫ITS 1+序列;将扩增产物纯化并连接到质粒载体pMD19 T,克隆转入感受态细胞JM109,挑选阳性克隆测序并进行相似性比较和种类鉴定。结果犬源环孢子虫ITS 1+序列长为547bp,包含58bp的18S rDNA序列,333bp的ITS 1序列和156bp的5.8S rDNA序列。其中的18S rDNA和5.8S rDNA与艾美耳科原虫的相似性最大;其中的ITS 1序列与人源环孢子虫、牛源环孢子虫、狒狒源环孢子虫均不相同。结论该犬源环孢子虫可能为环孢子虫属的一个新种。     

芪参益气汤对阿霉素致心力衰竭大鼠心功能及miR133a表达的影响

目的探讨芪参益气汤对阿霉素致心力衰竭(CHF)大鼠心功能及微小核糖核酸133a(miR133a)表达的影响。方法选取清洁级健康雄性Wistar大鼠90只,随机分为对照组、模型组、西药组及中药低、中、高剂量组,各15只。模型组、西药组及中药低、中、高剂量组采用阿霉素尾静脉注射建立CHF模型,对照组大鼠以等量0.9%氯化钠溶液尾静脉注射。模型建立后,模型组和对照组分别予以0.9%氯化钠溶液10mL/kg灌胃给药,每日1次;西药组予以0.25mg/mL卡托普利溶液10mL/kg灌胃给药每日1次;中药低、中、高剂量组分别予以0.8g/mL、1.6g/mL、3.2g/mL芪参益气汤10mL/kg,灌胃给药,每日1次。各组大鼠均给药28d。检测比较各组心脏功能、心肌细胞凋亡指数(AI)、心肌组织B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-9(Caspase-9)表达水平及miR133a、Bcl-2mRNA、Caspase-9mRNA表达水平。结果与模型组比较,其他各组大鼠左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)较低,心肌AI较低,心肌组织Caspase-9蛋白及Caspase-9mRNA表达水平较低,且除LVEDD指标中药中剂量组与中药低剂量组比较差异无统计学意义之外,其余指标均中药低剂量组>中药中剂量组>中药高剂量组和西药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,其他各组大鼠射血分数(EF)、短轴缩短分数(FS)较高,心肌组织Bcl-2蛋白及miR133a、Bcl-2mRNA表达水平较高,且中药低剂量组<中药中剂量组<中药高剂量组和西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪参益气汤能明显改善CHF大鼠的心功能,而且剂量越高效果越好,其作用可能与促进miR133a表达,调节miR133a下游Bcl-2、Caspase-9蛋白表达水平,抑制心肌细胞凋亡有关。     

不同肥胖指标及血细胞参数与新疆哈萨克族人群高血压易感性的关系

目的探讨不同肥胖指标及血细胞参数与新疆哈萨克族(哈族)人群高血压易感性的关系。方法采用整群随机抽样的方法对新疆南山牧区"三镇一乡"的哈族牧民或半农半牧民3 042人进行肥胖指标中体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)和腰围身高比(WHt R)测量及血细胞参数检查,其中高血压患者(高血压组)1 487例,血压正常者(对照组)1 555例,采用Pearson相关性分析不同肥胖指标及血细胞参数变化与高血压的相关性,非条件Logistic回归模型分析不同肥胖指标及血细胞参数变化对高血压的影响。结果高血压组和血压正常组中,除身高、血小板计数外,其余变量超重/肥胖者的水平与BMI正常者比较差异均有统计学意义(P0.05)。新疆哈族居民的肥胖指标(BMI、WC、WHR、WHt R)、红细胞参数[血细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)]及血小板参数[血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)]与收缩压、舒张压均有相关性(P0.05);逐步多因素非条件Logistic回归结果显示,BMI、WC、WHR、WHt R,HCT及PCT、MPV均为患高血压的危险因素(P0.05)。结论监测新疆哈族居民的肥胖指标及血细胞参数的变化对控制血压及预防心血管并发症均具有重要意义。     

从霍乱样腹泻患者粪便中分离出一株类志贺邻单胞菌

患者李××，男、30岁．农民，住院号002649。园腹泻先为黄色水样便，后解米泔样便15小时10余次，伴腹痛，频繁呕吐入院发病前饮用过生水。某矿职工医院疑诊付霍乱，检查：神清，重度脱水外观，心肺(-)，舟状腹、软、上腹部轻度压痛，腓肠肌轻度压痛，Hbl20g／L．WBC16．0×lO^9／L，N80％，L20％。粪常规：黄色水样便，粘液少许，WBC甘，粪便培养出类志贺邻单胞菌，入院后经给四环素、快速补液、纠正水电紊乱等治疗6天，痊愈出院。     

下肺野结核的诊断体会

下肺野结核又名肺下叶结核病,是指肺门的水平线以下的肺野结核。其范围较肺下叶结核病为广泛。从解剖上来讲,它包括肺下叶、中叶和舌叶的结核病。临床上诊断较难,很易误诊。笔选择痰菌阳性或虽痰菌阴性,但X线表现典型,经抗痨治疗效果明显计69例,浅谈诊断体会如下。[第一段]     

ELISA中和(竞争)抑制法检测HBeAb试剂盒共系统检测HBeAg结果分析

目的 探讨用中和(竞争)抑制法检测HBeAb EIA[(预包被纯化乙肝e抗体(HBeAb]商品试剂盒共系统检测乙肝e抗原(HBeAg)的可行性及结果判定方法.方法 用中和(竞争)抑制法检测HBeAbELISA试剂盒共系统检测1000份随机血清(浆)标本HBeAb与HBeAg,并与常规ELISA双抗体夹心法检测HBeAg试剂盒检测HBeAg作平行对照.结果 ELISA共系统检测HBeAg,其阳性检测孔显色较HBeAg阴性参比对照孔明显加深,甚至比HBeAb阴性对照孔还深(或明显加深),易于目测;其比色判定临界值(COV)易于设定(或使用.HBeAg临界值血清或HBeAb阴性对照),与常规ELISA检测HBeAg比色判定无显著性差异(配对计数资料比较的x2检验:相关检验均为P＜0.005,v=1,a=0.05;优劣检验依次为HBeAg临界值血清①P＞0.900,v=1,a=0.05;HBeAb阴性对照②0.100＞P＞0.050,v=1,a=0.05;ELISA共系统检测HBeAgCOV③0.100＞P＞0.050,v=1,a=0.05;但x12＜x22＜x32).结论 用中和(竞争)抑制法检测HBeAbELISA商品试剂盒能够兼测HBeAg,在有优质现代酶标仪的实验室,可以省去常规ELISA双抗体夹心法检测HBeAg试剂盒,实用价廉,值得推广.     

线上线下混合教学对有机合成的启迪

有机合成是一门学生公认难学的学科,其涵盖的学科范围广泛。随着医药高水平的发展,有机合成对医药的发展变得特别重要。但传统教学已经不能全面地满足学生个性化、信息化、多种形式的学习要求。这使信息化技术与教学高度结合的改革势在必行。此文研究有机合成的教学改革,打造线上线下混合式教学模式,以期获得提升课堂教学质量和人才培养质量的教学启迪。     

化瘀通络养阴和胃法治疗慢性萎缩性胃炎86例总结

目的:观察化瘀通络、养阴和胃法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:将172例患者随机分为治疗组和对照组各86例,治疗组采用化瘀通络、养阴和胃法治疗,对照组采用维酶素和吗丁啉治疗,两组均服药1个疗程(3个月),对于HP感染者,两组均加用甲硝唑和丽珠得乐冲剂治疗,治疗1个疗程(1个月)。结果:治疗组与对照组比较,总有效率有非常显著性差异(P<0.01),HP转阴率有显著差异(P<0.05),而肠上皮化生及不典型增生消失率、逆转为慢性浅表性胃炎的逆转率,治疗组也明显优于对照组(P<0.01)。结论:化瘀通络、养阴和胃法对CAG具有良好疗效。     

综合法数字胃肠造影在上消化道疾病诊断的应用研究

目的临床采用综合法数字胃肠造影技术对上消化道疾病患者进行诊断,并对其临床效果进行分析。方法收集我院2013年5月至2013年12月间经综合法数字胃肠造影技术检查的72例上消化道疾病患者病例。以随访或手术对检测结果进行验证。结果综合法数字造影病变检出率为90.3%(65/72),上消化道癌检出率26.4%(19/72)。患者临床类型:主要为炎症、息肉、肿瘤和溃疡等。结论综合法数字胃肠造影技术结合了双对比法和单对比法的优点,以动态成像和丰富后处理技术对上消化道疾病位置、形态、性质以及胃肠道功能性变化进行显示,诊断准确率高。