我国儿童铅中毒的研究现状

随着全球工业化和城市化进程的加快 ,现代工业和交通的迅猛发展 ,环境铅污染逐渐成为突出的问题 ,已是影响儿童生长发育的重要因素。国内铅中毒的研究始于 60年代 ,当时研究的重点是从职业卫生和职业病的角度出发 ,对该病的病因病理、临床诊断和治疗进行探讨。于 60年代初始 ,国内儿童铅中毒报道的病例均系症状性铅中毒 ,主要是由于女工的职业性铅暴露所致的子代机体铅负荷升高 ,即母源性先天性铅中毒。而亚临床水平的儿童铅中毒的研究则在 80年代后才开始 ,当时的研究表明 ,不足以产生临床症状的低水平铅暴露即能引起儿童智力发育的损害 ,…     

中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭20例

慢性肾功能衰竭（CRT）是多种肾脏疾病（无论是原发于肾脏的或继发于全身疾病以后累及肾脏的各种疾病）所引起的慢性肾功能减退,表现为代谢产物、毒物的潴留、水电介质酸碱平衡失调以及部分内分泌功能失调等.本病疗程长,疗效差,患者痛苦大.     

血清CK-MB、Mb、cTnⅠ检测急性心肌梗塞的临床应用

目的：了解急性心肌梗塞(AMI)时，血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的变化。方法：用Access微粒子化学发光全自动免疫分析仪器．由BACKMAN公司提供的配套试荆，以检测血清CK-MB，Mb、cTnⅠ的浓度。结果：AMI患者血清CK-MB、Mb、cTnⅠ均数均高于健康对照组．其敏感性CK-MB32．8％、Mb41．8％、cTnⅠ 100％。结论：血清CK-MB、Mb、cTnⅠ的连续检测对急性心肌梗塞的诊断、治疗和愈后具有指导价值。     

留置导尿操作步骤的改进

教科书上留置导尿操作步骤是将导尿管插入适当深度（女性3～5cm，男性18-20cm），见尿液流出后，再插入1～2cm。然后固定导尿管，接上引流袋。笔者在操作中变更操作步骤（先连接引流袋），取得更好效果，具体步骤如下：①在铺导尿盘时，将一次性引流袋及气囊导尿管一起放入导尿盘内。②在行导尿操作时，先将一次性引流袋与气囊导尿管连接，再将导尿管插入尿道，见尿液后，再插入2～3cm。③妥善固定。优点：①可以避免因为患者不配合而致尿液溢出污染床单。②能在最短的时间内固定导尿管，防止滑出。③有利于尿液的综合处理，如肝炎、肿瘤等患者的尿液直接导入一次性引流袋内，便于集中处理，防止医源性交叉感染的发生。     

B超监测输卵管通液78例临床分析

Ｂ超监测输卵管通液７８例临床分析湖南零陵地区人民医院（４２５０００）何世浩，张富娥关键词Ｂ超，不孕症分类号Ｒ７１１．６子宫输卵管的Ｘ线检查在妇产科的临床实践中属传统的重要检查方法，但随着Ｂ超显像诊断技术的发展和声学造影的临床应用，我院在Ｂ超监测下对７...     

庆元县职工妇女病调查

为了解妇女在不同年龄期妇科常见病的发病率和疾病分布,为制定有效的预防保健措施提供科学的依据.现将我县1994年1058名女职工妇女病调查情况分析如下.一、调查对象和方法1.调查对象:庆元县县直属机关和厂矿企事业等53个单位,已婚女职工1058人,年龄20～68岁,平均年龄36.5岁.2.调查方法:使用统一制定的妇女病调查表,受检妇女均经详细病史询问,专人妇科检查、常规子宫、附件B超、白带化验、宫颈刮片苏木素染色巴氏五级分级.     

开展继续医学教育 加快医院人才培养

从建立科学、合理的继续教育管理体制,使继续教育工作层层有人抓;加强继续医学教育管理的规章制度建设;认真组织申报继续教育项目和开展院内继续教育活动;实施经费保障制度,为卫生技术人员参加继续教育创造条件;建立检查评估制度,促进和加强继续教育工作深入开展等5方面,介绍深圳市人民医院开展继续教育工作的做法和体会。     

不同来源金黄色葡萄球菌的全基因组序列分析北大核心CSCD

目的了解不同来源金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)的全基因组序列基本特征,探究菌株的分子分型、耐药基因型、毒力及其遗传进化关系。方法应用solexa高通量测序技术对10株医源性和食源性代表株金葡菌进行全基因组测序,以此进行多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)、金葡菌a蛋白(Staphylococcus aureus protein A,spa)基因分型分析,并比较分析不同菌株基因组中携带耐药基因和毒力因子,筛选核心基因,构建系统进化树。结果10株金葡菌染色体基因组大小相似,均为2.7Mbp,包含有2486~2648个基因不等,平均长度约为887bp。耐药基因注释分析显示9株甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)携带的耐药基因少于另一株耐甲氧西林金葡菌(MRSA)。尽管在不同菌株基因组之间的毒力因子数量无显著区别,但不同菌株存在的毒力因子却不同,食品来源金葡菌基因组携带1~4种数量不等的肠毒素基因。进化树分析显示不同来源金葡菌位于不同进化分支,2株为ST8型的MSSA和MRSA进化亲缘性较高,属于同一进化分支内。结论获得10株不同来源金葡菌的全基因组序列数据,并证实食源性或医院来源金葡菌为了适应不同生存环境,通过不同分子进化机制,获得不同耐药基因和毒力因子,形成菌株特定的分子遗传特征,可为金葡菌的分子流行病学和致病性机制研究提供参考依据。     

常用炮制对滇产草乌3种乌头碱减毒情况分析

目的 利用几种常规的炮制方法分析草乌中乌头碱、次乌头碱和新乌头碱的减毒情况。方法 将大小形状不同的草乌样品分别经过水煮法、蒸法及烘烤法进行不同时长炮制,采用超高效液相色谱串联质谱进行含量测定分析,外标法定量。结果 3种乌头碱在0.20～100.0μg/L浓度范围内均具有良好的线性关系,相关系数均大于0.9997。草乌不同形状减毒效果为粉末＞片状＞完整个头,不同炮制方法减毒效果为水煮＞蒸＞烘烤,烘烤炮制对草乌样品未有良好减毒效果。浓度为1.0μg/mL的乌头碱、新乌头碱和次乌头碱标准品分别经过0.5h、1.5h和1.5h水煮炮制可达到100%完全降解,但其他炮制样品的减毒效果根据不同的炮制方法显现出较大差异性。结论 3种乌头碱经过足够时长的水煮及蒸法炮制均可达到显著的减毒效果,烘烤法对草乌减毒作用较小,民间食用草乌的安全性应引起高度重视。     

腹会阴联合直肠癌根治术（Miles）后会阴部肿块八例诊治体会

目的 探讨腹会阴联合直肠癌根治术（Miles）后会阴肿块的诊治经验。方法 对1998年3月至2000年12月8例Miles术后会阴肿块临床资料进行总结分析。结果 8例中再次手术前确诊4例,均为细胞学穿刺检查确诊;行肿块切除手术7例,术后随访3－30mo,10mo后再复发1例;失访1例;余均仍存活,最长随诊30mo无复发。线头清除术1例,3mo后复诊仍有肿块,确诊为复发。结论 Miles术后会阴部痛性肿块一般国肿瘤局部复发表现,积极手术可获良好效果。