加强继续医学教育实施管理的理论与实践

目的:在卫生医疗卫生事业不断发展的新形势下,加强卫生技术人员新理论、新业务、新技术、新方法的学习。方法:加强医院继续医学教育的实施,建立健全管理体制和管理制度;组织落实好继续教育项目的申报和实施;加强经费投入,做好督促检查。结果:继续医学教育在我院顺利实施。结论:加强继续医学教育实施的管理,是促进医院继续医学教育发展,提高卫生技术人员的业务素质,提高医院的整体水平的有效措施。     

高龄高度近视散光准分子激光原位角膜磨镶术围手术期护理

目的准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）是治疗高龄高度近视散光患者的安全、有效的方法，结合临床工作经验，探讨中、高龄高度近视散光患者LASIK围手术期护理体会。方法术前心理护理要建立良好的护惠关系，增强患者的信心及安全感；术前进行固视训练；正确点眼指导。术中给予关心和心理支持。术后给予康复指导。结果2003年8月～2005年4月在我院准分子矫治屈光不正中心接受LASIK治疗的大龄且高度、超高度近视患者共计55例95只眼，经过有效的治疗和护理，收到良好的效果：结论正确良好的围手术期护理对提高患者配合程度、易化手术操作、减少术后并发症、提高视觉质量有重要的临床意义。     

短程三联治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡疗效观察

目的用埃索美拉唑片为基础的三联治疗1周后,能否获得较高的幽门摞杆菌根除率和十二指肠球部溃疡愈合率;同时评估其安全性和耐受性.方法对59例十二指肠球部溃疡伴Hp感染的患者,予埃索美拉唑片20mg每日2次联合阿莫西林胶囊1.0g每日2次、呋喃唑酮片0.1g每日2次连续服用1周并停药4周后,复查胃镜和快速尿素酶检测(RUT)及评估安全性和耐受性.结果 Hp根除率96.6%,溃疡愈合率93.3%,胃肠道症状缓解率94.6%,无1例出现严重不良反应.结论该方法有很高Hp根治率,溃疡愈合率,而且治疗方案简单,耐受性及安全性高.     

骶骨脊索瘤患者的围手术期护理

脊索瘤起源于脊索的残余组织，占所有原发脊椎肿瘤的4％。属发展缓慢的低度恶性肿瘤。约半数发生在骶尾部。骶骨脊索瘤可产生骶前肿物，引起直肠膀胱移位，出现压迫症状，大小便失禁。且手术局部解剖复杂难度高，周围血管丰富，肿瘤与周围组织广泛粘连。术中出血量大，极易复发。其治疗和护理难度大。我院自2002年1月到2005年6月共收治5例骶骨脊索瘤患者。均采用前后路联合手术切除治疗。取得良好的效果，现将护理体会总结如下。     

骨盆倾斜度的改变与难产的关系

妇女在不穿鞋直立时骨盆入口平面与地平面的角度称为骨盆倾斜度。在非孕期为50°～55°之间，不超过60°，随着妊娠月份的增加倾斜度可以增加3°～7°：当站立时骶骨胛与耻骨联合上缘的同一水平高度之差10cm。正常情况下妊娠骨盆倾斜度增加在60°～70°时范围内活动，但是不影响自然分娩，当骨盆倾斜度70°时，也就是骶骨胛向前移动，耻骨弓向后移动，临床上表现为耻骨联合稍低下，骨盆的前后径稍缩短，这时的产轴方向与原先正常的产轴方向形成小的夹角，影响胎头下降，内旋转、衔接等分娩机转，所以倾斜度大于70°时称倾斜度过大，阻碍胎头入盆，由于产力方向后移，     

乳腺癌患者术后放射治疗的护理

目的 观察乳腺癌患者术后放疗中的并发症及总结护理要点。方法 通过对150例乳腺癌患者术后放疗中临床症状的回顾性分析，对放疗后出现的并发症进行分析、总结。结果 150例乳腺癌患者术后放疗中出现了不同程度的并发症，以照射野出现放射性皮肤反应最为严重，约占83．3％。结论 放射性损伤引起的并发症，只要护理上密切配合。及时对症处理，做好放疗期间的健康教育及出院指导。就可以预防和减轻症状，减轻病人痛苦，顺利完成放疗。提高生存质量。     

口腔科消毒灭菌效果监测分析

随着医学科学的发展，口腔诊疗过程中有可能发生的医院感染问题愈来愈受到医务人员及社会各界人士的关注。为了进一步加强医疗机构口腔诊疗器械消毒灭菌工作，保障医疗质量和医疗安全，我们于2004年11月对太原地区16所医院的口腔科门诊环境卫生学及医疗器械等的消毒灭菌效果进行了采样监测，结果如下。     

白内障手术病人的临床护理

眼晶状体混浊的疾病称为白内障。老年人患白内障病，一是无任何原因，只是随着机体的衰老而伴随出现的缓慢进行的晶体混浊，称为老年性白内障；二是因全身性或局部疾病，如糖尿病、甲状旁腺功能不全、严重营养不良所致的并发性白内障。一般当白内障影响生活和工作时可考虑施行晶体摘除＋人工晶体植入术，手术后的效果很大程度上取决于良好的护理。     

心可舒伍用卡托普利对冠心病伴高血压左室肥厚心肌缺血的影响

目的：评价心可舒伍用卡托普利治疗冠心病伴高血压左室肥厚心肌缺血的临床疗效。方法：116例患者随机分为2组：治疗组（58例）使用心可舒4片，1日3次；卡托普利25mg，1日3次。对照组（58例）使用丹参片4片，1日3次；卡托普利25mg，1日3次。2组均治疗12周，采用心电图，超声心动图等对2组治疗前后指标变化进行评价。结果：2组均能有效改善心肌供血、降低血压及逆转左室肥厚。但在ST-T改善上治疗组效率优于对照组（P〈0．05）。在左室肥厚逆转方面，治疗组更具统计学意义。结论：心可舒伍用卡托普利治疗冠心病伴高血压左室肥厚心肌缺血疗效优于丹参片伍用卡托普利。     

PCPA大鼠失眠模型的证候属性研究

目的：建立PCPA大鼠失眠模型，确定其中医证候属性。方法：通过以方测证的方法，采用高效液相法观察大鼠中枢神经递质（5-HT、NE、E、DA）及放免法检测血中ACTH的含量变化。结果：交泰丸可以增加大脑5-HT含量。初步推测PCPA大鼠失眠模型的证候属性与中医心肾不交型类似。