肝硬化患者社区生存质量保障探析与对策

目的探析肝硬化患者在社区保障生存质量以及提高患者依从性及疗效的对策与方法。方法从肝硬化发病机制及预后出发,对126例肝硬化患者2014年1月~2016年12月期间饮食、心理、休息与活动、用药等方面的健康资料进行回顾性分析与调查,探析出生存质量影响因素后,制定个体化生存质量保障方案,并追踪患者实施健康方案后的效果。结果 126例肝硬化患者实施健康方案前后生存质量差异有统计学意义(P0.05)。结论肝硬化患者通过社区有效的健康管理,可明显提高患者生存质量,对加强肝硬化的防治具有重要意义,值得推广应用。     

中西医结合治疗继发性早泄的疗效观察

目的:观察辨证论治联合盐酸舍曲林片治疗继发性早泄的疗效观察。方法:选取2013年1月至2014年6月于我院泌尿男科就诊的早泄患者156例,将其随机分为治疗组、中药组及西药组,各52例。中药组单纯中药辨证论治,分别给予肝经湿热证、阴虚火旺证、肾气不固证、心脾两虚证患者不同方药,1剂/d,水煎400 m L分早、晚2次温服;西药组给予盐酸舍曲林片50mg,1次/d;治疗组给予盐酸舍曲林片联合中药辨证治疗,连续用药4周。观察三组治疗前后及随访1个月射精潜伏期变化。结果:三组患者治疗后及随访1个月的IELF有明显提高,差异具有统计学意义(P0.01);治疗组在治疗后及随访1个月时的IELF均高于中药组和西药组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:中药辨证论治联合盐酸舍曲林片治疗继发性早泄能够明显提高患者的IELF,临床疗效良好,值得进一步研究推广。     

动脉取栓术治疗支原体肺炎并脑梗死1例北大核心CSCD

肺炎支原体感染合并中枢神经系统并发症并不少见,已有报道脑炎、脑膜炎、急性播散性脑脊髓膜炎及吉兰一巴雷综合征均可能与支原体感染有关。支原体感染合并脑梗死较为少见,积极抗凝、溶栓治疗也常遗留严重后遗症。郑州大学第一附属医院积极采取动脉内支架植入取栓术治疗1例支原体肺炎并脑梗死患儿,取得良好效果,现报告如下。     

慢性阻塞性肺疾病与缺血性卒中

缺血性卒中和慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）分别位居中 国人口死亡原因的第一位和第三位,近年来两者之间的相关性越来越受到关注。本文总结了近年来 关于缺血性卒中和COPD之间关系的研究进展,就COPD与缺血性卒中的相关性进行探讨,希望能够借 此寻找更加有效的方式共同管理这两种疾病。     

古兰巴雷综合征治疗效果早期预测因素分析

古兰巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是临床常见周围神经疾病,发病率为1～2/10万。人类发现这种疾病已经100多年,至今仍没有令人满意的治疗方法,大约5%患者死于急性期,10%遗留严重的后遗症。有些因素可以预测其治疗效果,国内外均有相关研究,但没有十分一致的结论。现回顾性分析108例GBS患者的资料,希望为     

肝移植组织中调节性T淋巴细胞的表达及分布

背景：调节性T细胞在动物肝脏移植免疫耐受诱导中起重要作用。 目的：探讨调节性T细胞在肝移植组织中的表达与分布。 方法：由第一作者检索Medline数据库1990-01/2010-12,万方医学网1990-01/2010-12,中国医院知识仓库1998-01/2010-12文献。英文检索词为“liver transplantation,rejection,immune tolerance,regulatory T cells”;中文检索词为“肝移植,排斥反应,免疫耐受,调节性T淋巴细胞”。 结果与结论：调节性T淋巴细胞是调节机体免疫应答的一类重要调节性细胞,具有辅助体液和细胞免疫的功能,调节性T淋巴细胞及其细胞因子在肝移植免疫中起十分重要的作用：Th1/rh2的平衡与肝移植后免疫反应密切相关,Th1细胞因子分泌增加可致肝移植排斥反应,当Th1/rh2向Th2偏移,易发生免疫耐受反应。临床评价肝移植患者免疫状态需要联合ImmuKnow、T淋巴细胞、血药浓度、肝功能指标检测等相关检查,来有效指导肝移植受体免疫抑制剂的个体化使用。 关键词：调节性T淋巴细胞;免疫耐受;肝移植;排斥反应;综述文献 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.05.033     

曲面体层片诊断下颌阻生第三磨牙与下颌管位置关系价值研究

目的：探讨曲面体层片对下颌阻生第三磨牙（IMTM）与下颌管位置关系的诊断价值。方法：选择需行IMTM拔除、曲面体层X线片显示IMTM与下颌管部分重叠,或呈较大范围接触84例,所有病例均行局部CT检查及曲面体层X线检查。记录曲面体层X线片9种征象,以CT检查结果为标准,应用多元二项Logistic回归分析法,筛选出IMTM与下颌管显著相关（P〈0.05）的曲面体层X线片征象,计算其评估下颌管是否完整的敏感度、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果：本组84例共检查126侧,CT检查发现下颌管壁突破而表现为不完整66侧（52.4%）,下颌管完整60侧（47.6%）。与下颌管壁不完整相关的曲面体层X线片影像学征象中,以下颌管壁骨白线中断（P=0.009）和牙周影像改变（P=0.007）相关最为显著。以下颌管壁骨白线中断为标准判断的敏感度、特异性、准确度、阳性预测值及阴性预测值,分别为90.9%、26.7%、60.3%、57.7%和72.7%;以牙周影像改变为标准,分别为24.2%、93.3%、57.1%、80.0%和52.8%;同时以下颌管壁骨白线中断和牙周影像改变2种征象为标准,分别为21.2%、98.3%、57.9%、93.3%和53.2%。结论：曲面体层片下颌管壁骨白线中断和牙周影像改变对于诊断IMTM与下颌管位置关系具有重要诊断价值。     

颌骨骨肉瘤（附20例临床分析）

颌骨骨肉瘤（附２０例临床分析）丁溥训，战忠立天津市肿瘤医院头颈科（天津市３０００６０）颌骨骨肉瘤少见，有关文献报道亦不多。本文对我院收治的颌骨骨肉瘤作回顾性临床分析，旨在探讨本病的临床表现，诊断及治疗方面的特点。１临床资料１．１１９５７～１９８８年间...     

伴肌动蛋白基因突变杆状体肌病2型1例报告并文献复习

目的 总结伴肌动蛋白(NEB)基因突变导致的杆状体肌病(NM)的临床表现及遗传学特点.方法 回顾性分析1例NM2型患者的病史、体征、实验室检查结果、NEB基因检测结果,并结合文献进行分析.结果 先证者发病年龄为2岁半,因下肢肌无力、走路不稳就诊,多次反复呼吸道感染,15岁时因重症肺炎就诊,查血清肝酶心肌酶正常.二代测序...