aac(6')-Ⅱ和qacE△1-sul1基因在非发酵革兰阴性杆菌烧伤分离株中流行

目的研究非发酵革兰阴性杆菌烧伤分离株携带的氨基糖苷类耐药基因和整合子、转座子遗传标记。方法测定分离自烧伤患者的铜绿假单胞菌(Pa)和鲍曼不动杆菌(Ab)各20株对20种抗菌药物的敏感性,PCR检测5种氨基糖苷类修饰酶基因(aac(3)--Ⅱ、aac(6')-Ⅰb、aac(6')-Ⅱ、ant(3')-Ⅰ、ant(2')-Ⅰ)、3种16S rRNA甲基化酶基因(rmtA、rmtB、rmtD)、1种Ⅰ类整合子遗传标记(qacE△1-sul1)和1种转座子遗传标记(merA)。结果 40株非发酵菌对阿米卡星、庆大霉素及妥布霉素等氨基糖苷类抗生素耐药率达到95%~100%,38株(95%)非发酵菌携带aac(6')-Ⅱ基因,39株(97.5%)非发酵菌携带qacE△1-sul1基因。20株铜绿假单胞菌检出rmtB基因。结论本组非发酵菌烧伤分离株对氨基糖苷类抗生素耐药严重,aac(6')-Ⅱ和qacE△1-sul1基因在非发酵菌烧伤分离株中流行。     

aac(6')-II和qacE△1-sull基因在非发酵革兰阴性杆菌烧伤分离株中流行

目的 研究非发酵革兰阴性杆菌烧伤分离株携带的氨基糖苷类耐药基因和整合子、转座子遗传标记.方法:测定分离自烧伤患者的铜绿假单胞菌(Pa)和鲍曼不动杆菌(Ab)各20株对20种抗菌药物的敏感性,PCR检M95种氨基糖苷类修饰酶基因(aac(3)-II,aac(6')-Ib,aac(6')-II,ant(3"),-I、ant(2")-I)、3种16S rRNA甲基化酶基因(rmtA、rmtB、rmtD),1种I类整合子遗传标记(gacEA l-sull)和1种转座子遗传标记(merA).结果 40株非发酵菌对阿米卡星、庆大霉素及妥布霉素等氨基糖苷类抗生素耐药率达到95%-100%,38株(95%)非发酵菌携带aac(6)-II基因,39株(97.5%)非发酵菌携带gacEA l-sull基因.20株铜绿假单胞菌检出rmtB基因.结论 本组非发酵菌烧伤分离株对氨基糖苷类抗生素耐药严重,aac(6')-II和qacEAI-sull基因在非发酵菌烧伤分离株中流行.     

巨细胞病毒IgM抗体时间分辨荧光免疫分析法的建立

人巨细胞病毒(HCMV)属疱疹病毒科,其感染极为普遍,在免疫抑制患者及孕妇中常可导致严重后果.孕妇由于内分泌及免疫状态的改变,易发生HCMV感染,病毒通过胎盘可引起胎儿的先天性感染.除引起流产、早产、死产外,可出现全身感染综合征,故对胎儿损害较重.     

乳腺针吸细胞中生存素基因表达对乳腺癌的临床意义

目的:通过检测乳腺针吸细胞中的生存素(survivin)表达水平,为乳腺癌的临床早期发现、术后复发监测,提供方便、快捷的方法.方法:收集乳腺癌患者和其他乳腺疾病以及健康志愿者的乳腺针吸细胞提取其总RNA,采用逆转录-巢式聚合酶链反应检测生存素基因表达水平,同时采用免疫组化进行病理分级.结果:185例乳腺癌患者针吸细胞中...     

国内首次从多重耐药肺炎克雷伯菌中检出oqxa基因

目的 研究烧伤科多重耐药肺炎克雷伯菌抗菌制剂外排泵基因的流行情况.方法 收集从烧伤患者分离的多重耐药肺炎克雷伯菌20株,采用kb法检测其对14种常用抗菌药物的敏感性.用聚合酶链反应(pcr)检测抗菌制剂外排泵基因oqxa、smrkpn、qace、teha、mdfa和qaceΔlsul1.结果 20株多重耐药肺炎克雷伯菌除了对亚胺培南具有较高敏感性外,对其他抗菌药物的敏感率均在30％以下.抗菌制剂外排泵基因oqxa、qaceΔl-sul1和mdfa的检出率很高,分别为100％、100％和65％,smrkpn、qace和teha检出率很低,分别为0％、0％和15％.结论 从烧伤科分离的多重耐药肺炎克雷伯菌中检出oqxa基因,且携带率非常高. abstract： objective to investigate the prevalence of multidrug resistant genes in klebsiella pncumoniae.methods twenty strains of multidrug resistant klebsiella pneumoniae were isolated from burn patients.susceptibility of these strains to 14 antibiotics was detected by kb method.pcr was used to detect oqxa,smrkpn,qace,teha,mdfa and qaceΔl-sul1 genes.results the antibiotic sensitivity rates of 20 multidrug resistant klebsiella pneumoniae isolates to antibiotics tested were ＜ 30％ except that to imipenam.the positive rates of efflux pump genes mdfa,qaceΔl-sull and oqxa were 65％,100％ and 100％,respectively; while those ofsmrkpn,qace and teha were 0％,0％ and 15％.conclusion oqxa gene has been detected in multidrug resistant klebsiella pneumoniae from burn patients with high positive rate.     

临床分离的醋酸钙鲍曼复合不动杆菌耐药性分析

目的:研究无锡市第四人民医院和无锡市第三人民医院临床分离的醋酸钙鲍曼复合不动杆菌的耐药情况及其临床分布特点.方法:收集并分离临床来源的35株醋酸钙鲍曼复合不动杆菌,观察并记录临床分布,并用琼脂二倍稀释法测定抗菌药物对醋酸钙鲍曼复合不动杆菌的MIC值.结果:临床分离的35株醋酸钙鲍曼复合不动杆菌ICU感染居多,占42.86%,老年男性居多,主要来源于痰,占88.57%.醋酸钙鲍曼复合不动杆菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、呋喃妥因的耐药率均为100%;对氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、头孢米诺、头孢匹胺、氨曲南和庆大霉素的耐药率＞90%;对替卡西林/克拉维酸、头孢曲松、头孢吡肟、环丙沙星、左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑的耐药率≥80%;对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、阿米卡星、妥布霉素、加替沙星的耐药率＞50%;对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率相对较低,分别为23.53%、11.43%、11.43%.结论:醋酸钙鲍曼复合不动杆菌对美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦较敏感,临床医生应根据药敏结果和患者自身情况合理用药.     

TSGF对胃癌辅助诊断临床价值的探讨

我们用恶性肿瘤相关物质 (ｔｕｍｏｒｓｕｐｐｌｉｅｄｇｒｏｕｐｏｆｆａｃｔｏｒｓ,ＴＳＧＦ)检测试剂盒对 49例胃癌患者进行了检测 ,以评价作为胃癌临床辅助诊断指标的价值和意义。现将结果报道于下。材料和方法一、标本来源 :(一 )对照组 :413例 (男 32 1,女 92 ) ,为正常体检者 ,无炎症、感染、器质性病变及消化道良性疾患。年龄 2 3～ 84岁 ,平均 45岁。(二 )胃癌患者 :49例 (男 38,女 11) ,年龄 31～ 87岁 ,平均5 8岁。为本院门诊或住院患者 ,均经手术或病理证实。二、试剂 :ＴＳＧＦ检测试剂盒 ,由福建新大陆生物技术有限公司提供。…     

2017—2019年江南大学附属医院病原菌的分布及耐药性分析

目的 探讨2017-2019年江南大学附属医院临床病原菌的分布及耐药性,为临床合理选用抗感染治疗用药提供参考依据。方法 采用法国生物梅里埃全自动化药敏仪器法或纸片扩散法（K-B法）进行抗菌药物敏感性试验,并回顾性分析2017-2019年江南大学附属医院临床病原菌的分布情况及耐药性。结果 共分离出病原菌17 908株,其中革兰阴性菌11 887株,占66.38%,主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌;革兰阳性菌5 402株,占30.17%,主要分布为金黄色葡萄球菌、肠球菌属、凝固酶阴性葡球菌和链球菌属;真菌619株,占3.46%,主要为白假丝酵母菌和热带假丝酵母菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对替卡西林、头孢唑啉、哌拉西林的耐药率均达100%,且对其他药物的耐药率也是逐年上升;肠杆科病原菌对阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸、替加环素、亚胺培南等药物较敏感;非发酵菌中鲍曼不动杆菌对头孢他啶、头孢替坦、以及氨苄西林/舒巴坦的耐药率也是逐年上升趋势。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的耐药率为46.32%、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的耐药率为75.45%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对大多数青霉素类以及复方新诺明等相关药物的耐药率呈上升趋势,未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌。结论 2017-2019年江南大学附属医院临床病原菌中肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌以及大肠埃希菌的耐药率呈逐年上升趋势,而其他监测细菌的耐药率则比较稳定。因而,微生物室和医院感染科应定期监测各种病原菌耐药性监测,时刻关注耐药性变迁,从而为医院感染防治提供理论依据,并为临床提供最适宜的抗生素治疗方案。     

CARB、aac(6'')-Ⅱ基因在铜绿假单胞菌烧伤患者分离株中流行

目的 了解铜绿假单胞菌烧伤患者分离株对β-内酰胺类、氨基糖苷类和磺胺药物耐药基因的分布情况.方法 用聚合酶链反应(PCR)检测20株铜绿假单胞菌烧伤患者分离株β-内酰胺类(TEM、SHV、GES、CARB、IMP、VIM、DHA、oprD2)、氨基糖苷类(aac(6')-I b、aac(6')-Ⅱ、ant(3")-I、arraA)和磺胺(sull)等常见耐药基因.结果 20株中,TEM阳性17株(85%),aac(6')-I b阳性17株(85%),sull阳性18株(90%),ant(3")-I阳性2株(10%),而CARB、aac(6')-Ⅱ基因20株均为阳性(100%),oprDz基因均缺失(100%),其余基因为阴性,同一患者不同部位和时间分离株耐药基因可不同.结论 CARB、aac(6')-Ⅱ基因在铜绿假单胞菌烧伤患者分离株中流行,进行铜绿假单胞菌特别是其连续分离株的耐药基因检测非常必要.     

烧伤患者鲍曼不动杆菌静脉导管分离株耐药机制研究

为建立输液和给药通道烧伤患者经常放置静脉导管,这为细菌入侵机体提供了便利.而鲍曼不动杆菌(Acineto-bacter baumannii,Ab),尤其是多重耐药Ab日益成为医院内感染的重要病原体.我们在研究烧伤患者Ab菌的耐药机制时,发现了一株分离自静脉导管携带9种不同类型耐药基因的Ab菌.