广州市男男性接触者HIV和现症梅毒感染状况及相关因素分析

目的了解广州市男男性接触者(MSM)的HIV和现症梅毒感染情况及其影响因素。方法于2008年10—12月采用分类滚雪球抽样法,对在酒吧、浴池、公园和网络等场所招募到的MSM进行面对面问卷调查及采集5 mL静脉血做HIV、梅毒血清学检测。问卷内容包括调查对象的人口学特征、艾滋病相关知识知晓情况、艾滋病干预覆盖情况、性行为相关信息、有无使用违禁药品、有无性病相关症状及其处理方式等,并将人群人口学特征、艾滋病相关知识知晓、干预措施覆盖及性行为相关信息等16个因素与HIV感染/现症梅毒感染分别进行单因素和多因素logistic回归分析。结果共调查452名MSM,其HIV和现症梅毒感染率分别为4.9%和6.0%;自认为同性恋和双性恋的MSM分别占63.9%和27.0%;艾滋病知识知晓率为95.1%,70.1%接受过相关的预防艾滋病干预服务,24.3%的人近1年内做过HIV检测。90.3%近6个月内有男男同性肛交性行为,其中66.2%的MSM在近6个月发生过无保护肛交性行为,67.6%近6个月内有2个及以上的男性性伴。多因素logistic回归分析结果显示,外省户籍(OR=5.4)和现症梅毒感染(OR=3.9)是HIV感染的相关影响因素;外省户籍(OR=7.0)、近1年内有性病相关症状(OR=2.9)及HIV感染(OR=4.1)是现症梅毒感染的相关影响因素。结论广州市MSM人群的HIV和现症梅毒感染率已处于较高水平,应重点加强流动MSM人群综合干预和扩大MSM人群性病诊疗覆盖面,以控制HIV和梅毒在广州MSM人群中的蔓延。     

广州市男男性行为者亲密伴侣暴力与无保护肛交的关联研究

目的分析广州市男男性行为者(men who have sex with men, MSM)亲密伴侣暴力(intimate partner violence, IPV)与无保护肛交(unprotected anal intercourse, UAI)的关联,为该人群的艾滋病防制工作提供依据。方法 2017年5月-11月,通过艾滋病自愿咨询检测门诊、岭南伙伴和智同公益招募年龄≥18周岁,在广州市居住≥3个月,近1年有同性性行为的男性进行匿名电子问卷调查,收集其社会人口学信息、性行为特征和IPV经历等。采用非条件logistic回归模型分析IPV与UAI的关联。结果纳入分析的976例MSM平均年龄为(28.35±6.83)岁,以在职/兼职、未婚、非本市户籍、本地居住时间超过1年、大专及以上文化程度、个人月收入5 001元以上者为主。经历IPV和UAI的报告率分别为13.22%(129/976)和47.95%(468/976);经历IPV的MSM其UAI报告率为58.14%(75/129)。多因素logistic回归分析显示,经历IPV的MSM发生UAI的风险是没有经历IPV的MSM的1.52(95%CI:1.03～2.25)倍。结论经历IPV的MSM发生UAI的风险较高,应对经历IPV的MSM采取相应的干预措施,减少UAI的发生。     

辨证治疗复发性口腔溃疡82例

复发性口腔溃疡属中医口疮范畴,是以口腔内唇、颊、舌、碍、咽等处黏膜发生单个或多个浅黄色或灰白色表浅、如豆大的溃疡点,局部疼痛或刺激时疼痛,并以反复发作为特征的口腔疾病,故又称复发性口疮.笔者在多年的临床工作中,运用中医辨证治疗复发性口腔溃疡,取得较好的疗效,现报道如下.心脾积热型在临床上最为多见,以溃点较多甚者融合成片,灼热疼痛,并可兼见发热,口渴,溲赤,便秘,舌红、苔黄腻,脉数.此类患者多因过食辛辣或嗜饮醇酒,以致心脾积热,治疗上采用清热解毒,消肿止痛法.方用凉膈散加减.基本方如下:连翘、黄芩、栀子、薄荷、黄连、石菖蒲.     

石油菜化学成分研究

目的:对民间药材石油菜的化学成分进行研究.方法:用硅胶、葡聚糖凝胶Sephadex LH-20等手段进行分离纯化,并通过1H,13C-NMR,MS等波谱方法鉴定结构.结果:分离鉴定了17个化合物,其中酚酸类6个,分别为苯甲酸(benzoic acid,1),对羟基苯甲醛(4-hydroxy benzaldehyde,2),香豆酸(coumaric acid,3),原儿茶酸(protocatechuic acid,4),没食子酸(gallic acid,5),对羟基苯甲酸(4-hydroxy benzoic acid,6);含N化合物6个,分别为3-吲哚甲醛(3-indole carboxaldehyde,7),3-吲哚甲酸(3-indole carboxylic acid,8),4-甲基-(1,2,3)-三唑[4-methyl-(1,2,3)-tfiazole,9],尿嘧啶(uracil,10),菸酰胺(nicotinamide,11),(2S,E)-N-[2-羟基-2-(4-羟基苯)乙酯]阿魏酰胺{(2S,E)-N-[2-Hydroxy-2-(4-hydroxyphenyl) ethyl] ferulamide,12};5个其他类成分,(+)-去氢催吐萝芙醇[(+)-dehydrovomifoliol,13],正三十一烷(hentriantane,14),β-谷甾醇(β-sitosterol,15),棕榈酸(palmitic acid,16),胡萝卜苷(daucossterol,17).结论:所有化合物均为首次从该属植物中分离得到.     

双黄连口服液中黄芩苷含量近红外测定方法的建立与验证

目的:建立与验证快速分析双黄连口服液中黄芩苷含量的近红外光谱法。方法:采用透射模式采集样品近红外光谱数据,以偏最小二乘法建立光谱数据与HPLC法分析结果的定量校正模型,根据R、RMSEC、RMSEP等参数评价模型的定量性能;以准确性轮廓方法,验证近红外模型的准确度和精密度。结果:偏最小二乘定量校正模型R为0.9902,RMSEC为0.4223,RMSEP为0.4162;在β-期望容许误差极限为95%、容许极限为12%、风险极限为5%的约束下,模型验证结果表明分析方法准确度、精密度、不确定度满足要求,最低定量限为5.32 mg.mL-1。结论:双黄连口服液中黄芩苷近红外定量模型稳健可靠。此外,准确性轮廓作为一种新的验证方法,可运用于中药体系近红外分析模型验证。     

扶正补土针灸配合康复疗法治疗脑卒中后肩手综合征疗效及对肢体功能、疼痛情况的影响

目的:观察扶正补土针灸配合康复疗法治疗脑卒中后肩手综合征疗效及对肢体功能、疼痛情况的影响。方法:采用随机数字表法将94例脑卒中后肩手综合征患者分为观察组和对照组,每组47例。对照组患者进行常规康复训练治疗,观察组患者采用扶正补土针灸配合康复疗法治疗,观察两组患者的临床症状、肢体功能、疼痛情况及不良反应,评定两组患者治疗效果。结果:观察组总有效率为89.36%,显著高于对照组(P0.05);两组患者治疗后中医症状积分及肩手综合症积分显著降低(P0.05),治疗后观察组降低的幅度显著大于对照组(P0.05);治疗后两组患者运动功能指标FMA显著升高(P0.05),疼痛评定指数(PRI)、疼痛强度(PPI)及视觉模拟评分(VAS)水平显著下降(P0.05),观察组较对照组上升或下降幅度更大(P0.05);两组患者均无严重不良反应。结论:扶正补土针配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征能有效改善患者中医症状、缓解患者疼痛及水肿等临床症状,安全性高。     

206例心绞痛患者问诊资料与中医辨证关系的探讨

冠状动脉粥样硬化性心脏病是中老年人的常见多发病 ,致死率高。心绞痛为本病最常见的类型 ,多属中医“胸痹”范畴。为了探讨本病辨证规律 ,笔者从循证医学的角度 ,探求冠心病心绞痛“胸痹病”的中医流行病学实质 ,以及与中医辨证相关因素之间的联系 ,现报道如下。1　对象与方法1 .1　调查对象选择 1 999年 1 0月～ 2 0 0 2年 1月间 ,在中国中医研究院西苑医院心血管病房住院的冠心病心绞痛患者 2 0 6例 ,其中 43例为住院病人 ,另 1 63例为调阅病案所得。男性 93例 (占 45 .1 % ) ,女性 1 1 3例(占 5 4.9% ) ;年龄最小者 41岁 ,最大者 86岁 ,…     

中西医治疗阿尔兹海默病的研究现状

阿尔兹海默病是老年期痴呆的最常见类型。随着当今世界人口老龄化进程,老年痴呆的发病率呈逐年上升的趋势,然而其病因及发病机制尚不明确,加之病情多样,给治疗和预防带来了极大的困难。因此研究老年痴呆已成为当今医学界不容忽视的热点课题之一。本文现将中西医学对老年痴呆的研究现状综述如下。     

分化型甲状腺癌手术方式的探讨

目的:探讨分化型甲状腺癌手术方式的规范化。方法:回顾性分析2007-09～2009-03我院收治118例分化型甲状腺癌的临床资料。118例均行双侧全甲状腺切除+区域淋巴结清扫。结果:全组无住院期间死亡,喉返神经损伤2例(1.69%);喉上神经损伤1例(0.84%),甲状旁腺损伤3例(2.54%);术后出血2例(1.69%),食管损伤1例(0.84%);气管损伤1例(0.84%)。结论:分化型甲状腺癌应行规范化手术,全甲状腺切除+区域淋巴结清扫,是安全可行的。     

日本生活垃圾焚烧处理现状及启示

通过对日本生活垃圾产生情况及处理方式、生活垃圾焚烧设施的环保对策以及生活垃圾焚烧灰渣的处理等方面的分析,得出日本生活垃圾主要处理方式为焚烧。2017年,日本共有各类垃圾焚烧设施1 103座,是世界上垃圾焚烧厂最多的国家,其中34%的垃圾焚烧厂都配备垃圾发电设施,年发电量9.2×109 kWh。日本垃圾焚烧厂的污染控制标准非常严格,各类数据都对外公布。此外其对焚烧灰渣的资源化利用量也逐渐提高。日本生活垃圾焚烧处理的经验对我国有一定的借鉴意义,我国应提高生活垃圾焚烧处理水平,继续推行生活垃圾分类工作,加大投入研发自主产权的垃圾焚烧技术。