428例血液透析急性并发症的处理

血液透析 (血透 )过程中或结束时发生的与透析治疗本身有关的并发症称为急性并发症 ,其在透析治疗中非常多见 ,如果处理不当 ,可直接影响透析的顺利进行 ,甚至危及生命 ,故正确处理血透的各种并发症有着重要的临床意义。我们总结了5 9例尿毒症 482例次血透中发生的各种急性并发症 ,现报道如下。临床资料1.一般资料 :本组 5 9例尿毒症 ,男性 3 2例 ,女性 2 7例 ,年龄 15～ 76岁 ,原发病中慢性肾炎 2 6例 ,高血压性肾病 14例 ,糖尿病性肾病 6例 ,慢性肾孟肾炎 6例 ,狼疮性肾炎 4例 ,多囊肾3例 ,总透析次数 2 13 3次 ,共出现急性并发症 482例次…     

肾康注射液对腹膜透析液诱导的大鼠腹膜组织形态及TNF-α,TGF-β1的影响

目的:研究肾康注射液(Shenkang injection,SKI)对腹膜透析液(peritoneal dialysis solution,PDS)诱导的大鼠腹膜组织形态及肿瘤坏死因子-α(TNF-α),转化生长因子-β1(TGF-β1)影响。方法:50只SD大鼠,随机分为正常组,4.25%PDS组和SKI低、中、高剂量组;除正常组不注射PDS外,其余4组分别ip 4.25%PDS,低、中、高剂量的SKI+4.25%PDS。于注射8周后,水合氯醛麻醉各组大鼠,同时沿腹白线剪开腹壁,量取腹腔内的透出液,ELISA法测定透出液中TNF-α的含量。取壁层腹膜组织,观察腹膜组织形态改变,并用免疫组化法检测TGF-β1的表达。结果:与正常组比较,PDS组大鼠透出液中TNF-α含量和壁层腹膜间皮细胞的TGF-β1表达显著升高(P0.01),且腹膜间皮细胞重度肿胀变性、脱落,间皮下基质明显增生,并可见大量血管增生及炎细胞浸润。与PDS组比较,SKI中、高剂量组的TNF-α含量显著降低(P0.01),SKI各剂量组壁层腹膜间皮细胞TGF-β1的表达明显减少(P0.05),且腹膜结构改变减轻、炎症细胞浸润和基质增生减少。结论:腹膜透析液中加入SKI具有改善PDS诱导腹膜纤维化,其作用机制可能与抑制TNF-α,TGF-β1的增加有关。     

前列腺素E1治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察

目的观察前列腺素E     

卡介菌多糖核酸免疫调节治疗慢性肾炎的疗效观察

我科自１９９７年开始应用卡介菌多糖核酸（斯奇康注射液）治疗慢性肾小球肾炎，取得一定疗效，现报告如下： 材料与方法 １．研究对象：选择４０例慢性肾炎患者，随机分成斯奇康治疗组２０例和对照组２０例。（１）治疗组：２０例慢性肾炎病人，男１２例，女８例，年龄１８～６３岁，平均３１．９岁，病程平均６．２年。（２）对照组：２０例慢性肾炎患者，在年龄、性别、病程与治疗组具有可比性（Ｐ＞０．０５）。 ２．治疗方法：（１）对照组：采用丹参及免疫抑制剂等治疗。（２）治疗组：加用斯奇康注射液，２ｍｌ隔日肌注一次，疗程１…     

成人包皮环切术120例临床经验总结

目的探讨成人包皮环切术的就诊原因及手术技巧。方法对每一位就诊患者进行登记填表，详细询问就诊原因、手术经过，并定期随访。手术采用直血管钳钳夹法，做到伤口创缘整齐，伤口内出血点一律使用激光或电刀止血，伤口内不留线头，切口均用肠线缝合，术后不拆线。结果经统计发现患者就诊原因中50％是性生活质量不高，主要表现为早泄，45％是反复发作泌尿道感染，另有5％患者是有尖锐湿疣、包皮囊肿、严重包茎及其它。所有病例无术后感染、出血等并发症发生，10天后伤口愈合，能正常工作，1个月后即可恢复性生活。结论性生活质量不高，反复泌尿道感染是成人包皮环切就诊的主要原因，术后短期随访上述症状明显改善。另外术中彻底止血，伤口内不留结扎线头等技巧是手术成功的关键。     

类风湿性关节炎治疗缓解情况分析

类风湿性关节炎(RA)是一常见的以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的全身性疾病.控制或缓解病情的活动,防止或减少骨关节破坏,保持关节功能,尽量降低并发症的发生率是我们的目的.我科自1993年至1999年10月共收治类风湿性关节炎42例,现就其治疗缓解情况分析如下.     

阿魏酸纳注射液对老年慢性肾功能衰竭患者血液流变学及肾功能的影响

目的:观察阿魏酸钠注射液对老年慢性肾功能衰竭患者血液流变学及肾功能的影响。方法:对38例患者采用阿魏酸钠注射液静脉滴注治疗,连用14天为1疗程,观察治疗前后血压、胆固醇(Chol)、甘油三脂(TG)、全血黏度、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(CCr)等指标的变化。结果:治疗后SBP下降与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),DBP下降与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后Chol、TG、LDL较治疗前有所下降,HDL则增高,治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、HCT和Fi均显著下降,差异有显著性意义(P<0.05),PMA略有下降,但差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后肾功能不全失代偿期及尿毒症期患者BUN、Cr均有下降,与同期治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后患者CCr均略有升高,但与治疗前比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:阿魏酸钠注射液对老年慢性肾功能衰竭患者具有降低血黏度及改善肾功能的作用。     

慢性肾功能衰竭酸碱失衡的规律探讨

65例CRF病人71例次的动脉血气分析,7例次正常(占9.8%),64例次伴有酸碱失衡(占90.2%);其中代酸33%例次(占46.5%),代酸 呼碱25例次(占35.2%),代酸 呼碱 代碱6例次(占8.4%).随着肾功能损害的加重,复合性酸碱失衡出现率逐渐增高,这是CRF酸碱失衡的一大特点,也是造成CRF病人死亡的原因之一.分析提出:为了防止医源性加重酸碱失衡,减少CRF的死亡率,不能简单地依靠二氧化碳结合率来判断酸中毒的轻重,必须进行血气分析,以准确判断酸碱失衡的类型和轻重程度,指导临床治疗.     

新三联疗法治疗慢性肾功能不全的疗效观察

慢性肾功能不全(简称CRF)目前临床上尚无特效时洽疗药物,鉴于透析疗法及肾移植尚未得到普及,大部分CRF病人仍依靠非透析治疗。我院自1988年至1993年4月运用新利尿合剂,即小剂量多巴胺、酚妥拉明和速尿三联治疗CRF病人36例,取得满意的临床疗效,现报告如下。     

血液透析性失衡综合征13例临床分析及急救处理

血液透析性失衡综合征(Diseguilibrium Symdrome)是指在透析过程中或透析结束后不久，出现以神经系统为主的临床症状。若处理不当往往会影响血透的顺利进行，有时可造成患死亡，所以及时预防和治疗失衡综合征已引起广大医务人员的极大关注，我院从2000年1月～2002年12月共诊治13例血液透析性失衡综合征患，现报告如下。