围术期糖尿病患者持续胰岛素泵治疗30例效果观察及护理

2007年1月～6月,我们对30例围术期糖尿病患者采用胰岛素泵持续输注胰岛素(CSⅡ),经密切观察与精心护理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组60例,入选标准:空腹血糖≥11.1mmol/L或餐后2h血糖≥13.9mmol/L,糖化血红蛋白≥7.5%.随机分为常规组即皮下注射胰岛素组和带泵组各30例,常规组男21例,女9例,平均42.3±11.2岁,体重指数(BMI)24.8±4.1kg/m2;带泵组男24例,女6例,平均43.3±10.4岁,BMI 25.3±3.7kg/m2.两组患者均接受了糖尿病知识的教育与培训,体力活动相对固定,均按糖尿病标准热量进食,两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05).     

四平社区婴儿喂养方式及体格发育情况分析

目前普遍认为婴儿出生后早期的生长发育与将来的智力发育、出院后再住院率、成年期的糖尿病、心血管疾病等有关。众所周知，母乳是婴儿最理想的天然食物，它为婴儿健康的生长发育提供良好的物质保证。为了了解喂养方式对婴儿体格发育的影响，我们对2008年3月至2009年1月在四平社区卫生服务中心儿童保健门诊随访的婴儿，分别在出生后不同的时间段对其体格发育的指标进行比较和分析，现将结果报告如下。     

过度扩张对血管内皮细胞与中性粒细胞粘附性的影响

目前认为 ,内膜增生并不局限于粥样斑块部位 ,而突出表现在正常血管段 ,它是对球囊扩张或成形术的一种非特异性反应[1 ] ,即环向过度牵张对内皮细胞 (ＥＣ)的作用。因此 ,本研究通过一种模拟血管持续过度扩张的体外细胞模型 ,对内皮细胞粘附分子的表达 ,以及其与中性粒细胞的粘附性进行了研究 ,旨在探讨在过度环向牵张条件下 ,上述病变发生的分子机制。1　材料和方法1.1　材料　成年ＳＤ大鼠 1只 (雄性 ,体重 30 0 ｇ左右 )由上海第二军医大学动物实验研究中心提供。出生婴儿脐静脉由上海长海医院妇产科提供。ＰａｒａｆｉｌｍＴＭ 为美国Ｎ…     

背带术治愈子宫血管自发性破裂出血 1例报告

患者29岁。因停经8个月,腹痛伴头晕、恶心2h,于2004年5月17日入院。查体:T 37℃,P 82次/m in,R 19次/m in,Bp80/60mmHg。贫血貌。腹膨隆如孕8个月。右腹压痛,无反跳痛,无移动性浊音。产科检查:宫高31cm,腹围95cm,胎心152次/m in,无宫缩,宫口未开,无阴道流血。外周血W BC14.37×109/L,N 0.91,Hb 77g/L,PLT 222×109/L。B超检查示活胎,头位,腹腔大量积液。初步诊断:33+2周妊娠,腹腔积液,失血性贫血。急行剖腹探查术。见腹腔内出血约3000m l。即行剖宫产术。娩出胎儿胎盘后子宫收缩乏力,子宫两侧角部血管充盈,有活动性出血。7号丝线缝扎…     

急性心肌梗死伴心源性休克患者应用主动脉内球囊反搏治疗的临床观察

目的：探讨急性心肌梗死（ANI）伴心源性休克患者应用主动脉内球囊反博（IABP）治疗的临床疗效。方法：选取20例急性心肌梗死伴心源性休克患者的临床资料,并进行回顾性分析。所有患者采用主动脉内球囊反博治疗,记录其治疗前后的心脏指数、心率及平均动脉压,分析临床治疗效果。结果：经主动脉内球囊反博治疗4 h后,患者血流动力学明显改善,其中痊愈13例（占65%）,自动出院3例（占15%）,死亡4例（占20%）。结论：采用主动脉内球囊反博治疗急性心肌梗死伴心源性休克可有效改善患者血流动力学,对提高生存率具有重要意义,值得临床推广应用。     

脉心康对载脂蛋白E基因敲除小鼠主动脉核因子κB和基质金属蛋白酶9表达的调控

目的观察脉心康对载脂蛋白E基因敲除小鼠主动脉核因子κB、基质金属蛋白酶9mRNA表达水平的调控作用。方法6周龄载脂蛋白E基因敲除小鼠,随机分为高脂血症组(模型组)、洛伐他汀组及脉心康组,相同遗传背景的同龄正常C57BL6J小鼠为正常对照组。原位杂交观察各组主动脉核因子κB和基质金属蛋白酶9mRNA表达的强度。结果各给药组与模型组比较,核因子κBmRNA、基质金属蛋白酶9mRNA阳性细胞表达率均明显降低(P<0.01)。光镜下发现正常对照组主动脉壁内皮细胞、平滑肌细胞胞质内核因子κBmRNA、基质金属蛋白酶9mRNA阳性表达细胞极少见;模型组主动脉壁内皮细胞、平滑肌细胞胞质内阳性表达的棕褐色颗粒较多见,且棕褐色颗粒染色均较深;脉心康组主动脉壁可见内皮细胞、平滑肌细胞胞质内阳性表达的棕褐色颗粒,但远较模型组少,棕褐色颗粒染色深浅较均匀。结论脉心康可降低载脂蛋白E基因敲除小鼠主动脉核因子κB、基质金属蛋白酶9mRNA表达,发挥抗动脉粥样硬化、稳定斑块的作用。     

碧兰麻局部浸润麻醉致过敏1例

患者男,33岁,体质量52 kg。因左侧上颌前牙夜间痛、冷刺激痛来院就诊。经检查诊断为左侧上颌前牙急性牙髓炎。患者无高血压及药物过敏史,于左侧上颌前牙唇侧及腭侧分别注射0.3、0.4 mL碧兰麻,作局部浸润麻醉。回抽无血,注射后5 m in,有麻木感,冷刺激无痛,进行左侧上颌前牙开髓,当拔髓时感疼痛。注射后10 m in,患者自述头痛剧烈,烦躁,面部潮红,牙痛。15 m in后,整个颈部及胸前区出现红色点状皮疹(药物疹)。同时患者感咽喉部不滴注。20 m in后,患者感头痛缓解,颈部及胸前区药物皮疹已消退,手臂仍有麻木感,四肢无力,其他无特殊。30 m in后,测…     

Aspen彩超诊断仪显示器故障维修体会

1故障现象我院进口的美中互利Aspen彩超诊断仪,在工作状态下,突然发生显示器黑屏,无光栅、无图像,随即显示器内发出短暂“吱吱”的响声,立即关机,检查电源电压和机上保险均正常,主机电源指示灯亮,操作面板各功能键正常,联机工作站显示器显示正常实时动态图像,重新开机,故障依然     

2型糖尿病患者脂质代谢紊乱影响因素分析

目的探讨2型糖尿病患者脂质代谢紊乱的影响因素.方法收集235例2型糖尿病患者的临床资料,测量其血压、身高、体重,测定其血糖、血甘油三酯、总胆固醇及脂蛋白胆固醇.结果 2型糖尿病患者有较高的高脂血症患病率,极低密度脂蛋白胆固醇进入高甘油三酯血症回归方程,而低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇和性别进入高胆固醇血症回归方程.结论 2型糖尿病并发高脂血症与性别、体质指数及肾病、胆囊炎等并发症存在关联.     

介绍一种采集肺泡气的方法

由于肺内各部分的通气在时间上并不同步,故采集具有代表性的肺泡气是十分困难的。我们自行设计了一种采集肺泡气的方法,获得较理想的肺泡气样本。分析了该肺泡气样本的O_2和CO_2百分比浓度,并根据其浓度按当日大气压换算成分压。由于肺泡气二氧化碳与动脉血二氧化碳分压相等.在采集肺泡气之前测定了动脉血气。将肺泡气与动脉血二氧化碳分压