围绝经期功能失调性子宫出血的中西医结合治疗进展

功能失调性子宫出血（简称功血）发病率约占妇科门诊患者的10％-15例。本病临床可分为排卵功血和无排卵功血,以无排卵功血为多见,约50％发生在围绝经期。     

重症SARS中西医结合治疗康复者病后2年半肺功能变化分析

目的:研究重症严重急性呼吸综合征(SARS)临床康复者病后肺功能变化.方法:随访重症SARS患者20例至发病后2年半,检测肺功能及胸CT,分析肺功能与胸部影像学的恢复状况,并对肺功能各项指标与健康体检组及非SARS社区获得性肺炎(CAP)组进行比较分析.结果:随访重症SARS康复者病后1年半20例中,肺功能异常14例,主要是肺弥散功能受损(DLco 56.34±15.96)(占70%);胸部CT表现异常者7例(占33.3%),0级1例;1级6例.患者病后2年半胸CT毛玻璃样改变完全吸收;肺功能(DLco 80.78±9.38)虽低于非SARS社区获得性肺炎组(DLco85.05±13.24),但无显著统计学意义;与健康体检者相比(DLco 102.57±11.74),有显著统计学意义.结论:重症SARS患者康复期存在以弥散功能障碍为主的肺功能损害,及轻度胸部CT异常,随时间的延长均可逐渐恢复,但二者的恢复不是完全平行的,胸部影像学异常的恢复可能早于肺功能.     

肾气丸与右归丸对肾虚大鼠肾脏细胞凋亡及肾组织内Bcl-2、fas表达的影响

目的:研究肾气丸与右归丸对劳倦过度、房室不节加庆大霉素所致大鼠肾脏细胞凋亡及肾组织内Bcl-2、fas基因表达的影响,探讨两方不同补肾机制。方法:复制肾虚模型大鼠,用肾气丸和右归丸治疗。结果:模型组细胞凋亡阳性数明显高于空白组,药物干预组明显低于模型组。免疫组化检测结果显示fas表达从高到低依次为模型组、右归丸组、肾气丸组、空白组;而Bcl-2表达从高到低依次为空白组、肾气丸组、右归丸组、模型组。结论:肾气丸与右归丸均能抑制肾组织细胞凋亡、改善大鼠肾脏病理改变,但肾气丸组优于右归丸组(P<0.05)。     

生大黄及芒硝联合应用治疗25例急性胆源性胰腺炎的护理体会

目的探讨生大黄及芒硝联合应用治疗急性胆源性胰腺炎的护理体会。方法对25例急性胆源性胰腺炎患者在采用禁食、胃肠减压、抗感染、补液、抑制胰腺分泌等基础上,实施生大黄煎液鼻饲、灌肠及芒硝外敷,同时做好患者用药前后的护理。结果 25例均痊愈出院,平均住院15d。治疗后腹痛、腹胀等自觉症状逐渐得到改善,血、尿淀粉酶随之恢复正常。结论生大黄煎液鼻饲、灌肠及芒硝外敷联合应用并精心护理,用于急性胆源性胰腺炎患者的腹胀腹痛效果显著。     

二香活心软胶囊对犬冠状动脉结扎犬所致心肌缺血的保护作用

目的研究二香活心软胶囊(DIV)对犬冠状动脉结扎犬所致心肌缺血的保护作用。方法将25只beagle犬随机分5组:模型组,DIV高(60mg/kg)、中(30mg/kg)、低(15mg/kg)剂量组及苏合香丸组(75mg/kg)。采用冠状动脉左前降支结扎致心肌缺血梗塞模型。记录心外膜电图并测定心肌梗死范围。结果①DIV高(60mg/kg)、中(30mg/kg)、低(15mg/kg)剂量组均明显减轻心肌缺血程度Σ-ST和心肌缺血范围N-ST,其组间有显著差异(P<0.05或P<0.01)。②DIV高(60mg/kg)、中(30mg/kg)、低(15mg/kg)剂量组的梗死心肌重量/左心室重量、梗死心肌重量/全心重量的比值明显小于模型组,其组间有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论二香活心软胶囊高(60mg/kg)、中(30mg/kg)、低(15mg/kg)剂量组对犬冠状动脉结扎犬所致心肌缺血有保护作用。     

经阴道超声检查在异位妊娠诊断中的应用价值

目的:探讨经阴道超声检查在异位妊娠诊断中的应用价值。方法:随机选取我院自2011年5月至2013年5月收治的78例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,其中对照组42例异位妊娠患者选择经腹超声检查,观察组36例异位妊娠患者选择经阴道超声检查。比较两组患者异位妊娠检出率。结果:对照组经腹超声检出例32例,阳性检出率为76.19%。观察组经阴道超声检出34例,阳性检出率为94.44%。2组患者超声阳性检出率相比差异具有统计学意义(P0.05)。经阴道超声对于妊囊型、包块型异位妊娠的检出率明显优于经腹部超声(P0.05),而对于积液型异位妊娠的检出率相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:经阴道超声分辨率高,图像清晰,相比经腹超声,对诊断异位妊娠具有更高的临床价值。     

神经内科病房护理文化建设的探索

在神经内科病房优质护理服务示范工程活动中,以"快乐护理,优质服务"护理文化为核心,在护理理念方面,针对不同患者,制定个性化护理方案;加强护士护理精神文化的培育,为提高护理质量打下思想基础。在护理措施方面,营造温馨舒适的病区人文环境;创建护理制度文化,为构建和谐护患关系提供保证;拓展护理服务,满足病人合理需求。在护士管理方面,倡导人文关怀,缓解护士心理压力;体贴护士生活,营造和谐温馨的科室气氛。通过以上措施,有力推动神经内科病房优质护理服务示范工程活动的健康全面开展,促进护理质量可持续性提高,从而提高护理人员的综合素质,提高患者满意度。     

卫生学校学生心理健康状况调查

目的：了解卫生学校（以下简称卫校）学生的心理健康状况，为实施有效的青年学生心理健康干预提供参考。方法：采用症状自评量表（SCL-90）对1082名卫校学生进行问卷调查。结果：有46．1％的学生存在不同程度的心理健康问题；卫校一年级学生在强迫、抑郁、焦虑、恐怖等因子上较明显；三年级学生在人际关系和偏执因子上较明显；来自农村的学生各因子显著高于来自城市的学生；不同专业、不同性别学生的心理状况无显著性差异。结论：卫校学生的心理健康问题比较普遍，学校应根据不同情况进行心理干预，促进学生身心健康。     

非小细胞肺癌p53、Bcl-2和nm23基因蛋白表达与临床病理特征的关系

目的　探讨p5 3、Bcl 2和nm 2 3基因蛋白表达与非小细胞肺癌 (NSCLC)临床病理特征的关系。方法　应用免疫组织化学S -P法检测 5 6例NSCLC组织中 p5 3、Bcl 2和nm2 3基因蛋白的表达。 结果　p5 3、Bcl 2和nm2 3蛋白在NSCLC中的阳性率分别为 5 1.8%、3 2 .1%、5 3 .6% ;在肺鳞癌、腺癌中p5 3阳性表达随病理分级升高而增加 (P <0 .0 5 ) ,而Bcl 2阳性表达则随病理分级升高而降低 (P <0 .0 5 ) ;NSCLC淋巴结转移阳性组nm2 3阳性率显著低于淋巴结无转移组 (P <0 .0 5 )。结论　p5 3、Bcl 2和nm 2 3基因蛋白的检测对预测NSCLC淋巴结转移及判断预后有重要意义。     

血浆hsa-miR-19a-3p与急性冠脉综合征相关性研究及其生物信息学分析

目的分析hsa-miR-19a-3p与急性冠状动脉综合征(ACS)的相关性,并探讨其可能机制。方法选择2014年3月至2015年9月湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院心血管病中心收治的118例冠心病患者作为研究对象,并按照冠心病分类分为STEMI组(34例)、NSTEMI组(25例)、UAP组(22例)和SCAD组(37例),采用实时荧光定量PCR检测血浆hsa-miR-19a-3p的表达,采用生物信息学分析其可能靶基因、生物信息学功能和可能结合非编码RNA(如miRNA、lncRNA、circRNA等);采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测低密度脂蛋白受体相关蛋白2(LRP2)的表达。结果 STEMI组和NSTEMI组血浆hsa-miR-19a-3p水平较UAP组和SCAD组明显升高,差异具有统计学意义(P 0. 05); hsa-miR-19a-3p的靶基因可能为LRP2,其生物信息功能主要与脂蛋白生物合成过程、脂肪因子信号通路、白介素信号通路、血小板源生长因子信号通路、缺氧诱导因子激活缺氧反应、血管生成、丝/苏氨酸激酶信号通路、丝裂素活化蛋白激酶信号通路、转化生长因子β信号通路和趋化因子信号通路等有关; hsa-miR-557、hsa-miR-507、RP11-70C1. 1、CTD-2147F2. 2、C9orf106、C1orf198_hsa-circRNA8985、FGFR3_hsa-circRNA5885、CAMK2N1_hsa-circRNA8340、TGFBR3_hsa-circRNA859和BCL3_hsa-circRNA4124等可能为其"海绵";血浆LRP2水平,STEMI组(1 511±212. 9) ng/m L、NSTEMI组(1 436±400. 0) ng/m L和UAP组(587. 5±176. 0) ng/m L较SCAD组(367. 4±47. 69) ng/m L明显升高,差异具有统计学意义(P 0. 05);血浆hsa-miR-19a-3p与LRP2 Pearson相关系数为0. 488 1(95%CI:0. 312 5～0. 631 4,P=0. 000 4)。结论 hsa-miR-19a-3p与ACS密切相关,通过调控hsa-miR-19a-3p的靶基因LRP2而导致ACS的发生,可能与脂质代谢密切相关。