前列地尔治疗慢性肺源性心脏病肺动脉高压患者的Meta分析

目的:系统评价前列地尔注射液治疗慢性肺源性心脏病肺动脉高压的患者临床疗效和安全性,为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索中国知网、维普资讯、万方数据、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase、Cochrane library,收集前列地尔注射液治疗肺心病肺动脉高压患者的随机对照试验,采用RevMan5. 3软件进行Meta分析。结果:共纳入13项研究,包含1042例患者。Meta分析结果显示,与单纯常规对症治疗相比,联用前列地尔可以显著增加治疗的总有效率[OR=4.23, 95%CI (2.41,7.43),P<0.000 01],降低患者的肺动脉收缩压(SPAP)[MD=-12. 10, 95%CI (-17. 34,-6. 86),P<0. 000 01]、肺动脉平均压(MPAP)[MD=-12.42, 95%CI (-16.67,-8.16),P <0.000 01]、肺动脉舒张压(DPAP)[MD=-13. 36, 95%CI (-16. 61,-10.11),P<0.000 01]、二氧化碳分压(PaCO_2)[MD=-2.65, 95%CI (-4.15,-1.16),P=0.0005],而对于动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)、不良反应发生率均无显著性影响(P>0.05)。结论:前列地尔治疗慢性肺源性心脏病肺动脉高压患者的疗效和安全性较好。     

循证思维下肝癌介入治疗患者舒适护理的应用

<正>我科应用循证思维对53例行肝癌介入治疗的患者行舒适护理,取得了满意效果,报告如下。1临床资料2011年3月至2012年1月我科收治的肝癌患者中接受介入治疗53例,其中男性39例,女性14例,年龄28～63岁,平均(41±10)岁。患者主诉肝区剧痛、食欲不振、身体乏力、体质量明显减轻。经CT、B超、血甲胎蛋白(AFP测定、肝动脉造影一系列检查均可确认为原发性肝癌,且均无行介入治疗的禁忌证。2护理2.1收集资料提出影响患者舒适的临床问题由高年资护士面对面的与肝癌介入治疗患者进行沟     

以单病人多科室挂号就诊数据优化门诊诊室布局的探讨

随着经济的发展、人口的增加、老龄社会的到来及居民预防保健意识的增强,病人的就诊率不断提高,特别是大型医院的门诊更是人满为患,服务的人群亦多种多样,年龄、性别、文化程度、行动能力各不相同,这些都需要进一步改善就医环境。现代化的医院管理对门诊诊室空间的安排提出了新的要求。门诊楼空间的合理规划和管理,直接影响着病人就诊的满意度,受到医院管理者的高度重视。以我院2013年3月门诊就诊数据为例,探讨用单个门诊患者多科室就诊数据来进一步优化门诊诊室的布局,以期提高病人就诊的满意度。     

儿童布鲁氏杆菌病临床治疗与分析

布鲁氏杆菌病（ brucellosis）简称布病,是一种人畜共患传染病,传染源主要有羊、牛、猪等。布鲁氏杆菌经皮肤或黏膜侵入人体,在吞噬细胞内大量繁殖后导致吞噬细胞破裂,大量细菌进入淋巴液和血液,从而引起菌血症、败血症等临床症状。其临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。近年来,我们注意到儿童布病患者有所增加,且临床表现与成人有所差异,本文将我院近三年儿童布病的临床治疗进行汇总、分析。     

自体干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的护理

系统性红斑狼疮（SLE）是一种严重危害青年女性健康的疾病。我国患病率约70／10万，由于缺乏有效的治疗方法，患者病情反复发作，迁延不愈，对有肾脏损害、神经系统侵犯等预后不良因素的患者5年生存率仅60％，被称为“不是癌症的癌症”。SLE治疗较棘手，患者常常终身行免疫抑制治疗，特别是那些愈后因素不良的患者，生活质量低下。     

围术期糖尿病患者持续胰岛素泵治疗30例效果观察及护理

2007年1月～6月，我们对30例围术期糖尿病患者采用胰岛素泵持续输注胰岛素（CSⅡ），经密切观察与精心护理，效果满意。现报告如下。     

曲阜市个体旅店卫生现状调查

为了解个体旅店卫生状况,探讨其管理对策,我们于2004年4～6月份对曲阜城区全部共计106户个体旅店业卫生现状进行了调查,现将结果报告如下.     

系统性护理干预在低位结肠癌肠道造瘘口术患者中的应用

目的探讨系统性护理干预在低位结肠癌肠道造瘘口术患者中的应用效果。方法选取2013年1月至2015年11月在陕西省宝鸡市人民医院实施肠道造瘘口术的74例低位结肠癌患者,采用随机数字表法随机分为观察组(系统性护理干预)和对照组(常规护理),每组37例。比较两组患者造瘘口并发症发生率、住院时间和护理前、后的生活质量。结果观察组患者造瘘口并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组患者住院时间较对照组短(P<0.05),两组患者护理前生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者护理后生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论系统性护理干预能有效的降低低位结肠癌肠道造瘘口术患者手术后并发症的发生率,缩短恢复时间,改善生活质量。     

肝血管平滑肌脂肪瘤1例

患者女性 ,37岁。 1年前因右上腹不适行肝囊肿引流术 ,术中见囊肿内有豆渣样物 ,诊为“肝结核” ,未做病理检查。 1个月前ＣＴ示肝左内叶及右前叶实性占位性病变 8ｃｍ× 7ｃｍ ,界清。以肝癌入院行手术切除。病理检查　巨检 :切除部分肝组织 ,体积 11ｃｍ× 9ｃｍ× 6ｃｍ。结节样肿物 11ｃｍ× 7 5ｃｍ大小 ,包膜完整 ,界限清楚 ,切面灰白、灰黄色 ,大部分区域呈实性 ,部分区域见坏死囊性变呈豆渣样 ,4ｃｍ× 3ｃｍ大小。镜检 :肿瘤细胞大小形态比较一致 ,呈卵圆形及短梭形 ,胞质透明空泡状 ,部分胞质淡粉染呈细颗粒状 ,核圆形及卵圆形 ,…