骨科罹患下肢肌间静脉血栓术前不行规范抗凝直接手术的临床研究

目的 探讨骨科下肢肌间静脉血栓患者术前不行特定周期的规范抗凝治疗,而是预防血栓的同时直接手术是否可行。方法 回顾分析2016年1月-2019年12月包头医学院第一附属医院术前经彩超检查确诊下肢肌间静脉血栓141例,根据术前抗凝治疗时间及计量不同分为A组（70例）和B组（71例）。A组抗凝2周,低分子量肝素钙（LMHC）5000IU,2次/d,B组抗凝时间不限,同剂量低分子量肝素钙,1次/d。比较两组住院时间、各不良事件发生率。结果 两组住院期间血栓向近端扩展、肺栓塞、出血发生率无较大差异（P>0.05）。住院时间A组明显长于B组,差异显著（P<0.05）。结论 手术时机应根据疾病本身及患者自身情况而定,术前无需特定时期的抗凝治疗。下肢肌间静脉血栓危险性并不等同急性近端下肢深静脉血栓,术前无需预防性下腔静脉滤网置入。根据患者自身情况个性化预防性抗凝治疗。     

帕利哌酮缓释片与奥氮平治疗精神分裂症患者的对照研究

目的:比较帕利哌酮缓释片与奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效和安全性。方法:对156例精神分裂症患者随机分成帕利哌酮缓释片组和奥氮平组。采用简明精神病评定量表(BPRS)和不良反应症状量表(TESS),于治疗前、治疗1周、2周、4周和8周分别评定疗效和不良反应。结果:帕利哌酮缓释片组和奥氮平组的有效率分别为68.75%和65.78%,无显著差异。帕利哌酮缓释片组起效快,治疗1周后BPRS评分即显著下降,与奥氮平组有显著性差异(P<0.05),治疗8周后BPRS评分差异也有统计学意义(P<0.05)。帕利哌酮缓释片组不良反应轻微且低于奥氮平组。帕利哌酮组常见不良反应(发生率≥5%)为泌乳、闭经和便秘;奥氮平组(发生率≥5%)常见不良反应主要为镇静嗜睡、体重增加、血糖异常、头昏、便秘和转氨酶升高。结论:帕利哌酮缓释片与奥氮平对改善精神分裂症患者的有效率相当,但帕利哌酮缓释片起效迅速,不良反应少且轻微。     

尿路造口患者自护能力现状及其影响因素分析

目的 调查尿路造口患者出院后自护能力的现状并分析其影响因素,旨在为该类患者自护能力的干预性研究提供依据.方法 于2019年6—9月选取门诊就诊的尿路造口患者为调查对象,采用一般资料调查表、造口自我护理量表-早期版(SSCS-ESV)、中文版造口接受度问卷、自尊量表、社会影响量表(SIS)进行调查.结果 共收回有效问卷1...     

优质护理干预对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏的影响

目的 探讨优质护理干预对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏的影响。方法 于2020年9月—2021年9月随机选取莆田市第五医院收治的60例乳腺癌化疗患者为研究对象,将其随机分为对照组30例(常规护理)与研究组30例(对照组基础上优质护理),比较两组负面情绪、癌因性疲乏、生活质量及护理满意度。结果 护理前两组HAMA评分及HAMD评分值差异无统计学意义(P>0.05);护理后研究组HAMA评分(10.92±2.71)分及HAMD评分(9.42±2.93)分均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=6.321、4.399,P<0.05)。研究组癌因性疲乏总发生率为10.00%,明显低于对照组的70.00%,差异有统计学意义(χ²=22.500,P<0.05)。护理前两组各项生活质量评分值比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后研究组躯体功能(70.3±3.3)分、情绪功能(78.9±3.6)分、角色功能(78.4±3.2)分、社会功能(76.4±2.3)分均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=9.947、3.925、8.635、8.442,P<...     

经阴道二维与三维子宫输卵管超声造影对输卵管通畅性的对比研究

目的 对比经阴道二维子宫输卵管超声造影(2D-HyCoSy)与三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)评价输卵管通畅性的临床价值。方法 对84例不孕症患者随机分为2D-HyCoSy组及3D-HyCoSy组,分别与腹腔镜下美蓝通染液试验结果对照,比较两种方法诊断价值。结果 2D-HyCoSy检查输卵管通畅的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为83.7%、91.5%、88.6%及87.8%,3D-HyCoSy分别为90.7%、92.6%、92.8%及90.4%,两者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2D-HyCoSy的ROC曲线下面积为0.801,3D-HyCoSy为0.942,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2D-HyCoSy和3D-HyCoSy均对输卵管通畅性的诊断有较高的价值,其中3D-HyCoSy更为客观、全面,具有更好的临床应用前景。     

芳香聚酮类化合物产生菌的分子筛选及其代谢产物的研究

目的 建立一种芳香聚酮类化合物产生菌的基因筛选方法并获得相应结构类型的化合物.方法 依据芳香聚酮类化合物生物合成途径所用的Ⅱ型酮基合酶的同源性设计简并引物,通过PCR方法扩增出约0.6kb目的基因片段,同时通过同源进化和抗菌活性分析对海洋放线菌是否产生芳香聚酮类化合物进行早期评估,并最终从阳性菌中分离得到相应结构类型的化合物.结果 利用建立的芳香聚酮类化合物产生菌基因筛选体系对100株海洋放线菌进行筛选,获得了18株携带Ⅱ型酮基合酶基因的阳性菌株,通过同源进化和抗菌活性分析后从中筛选到1株与多环氧杂蒽酮类化合物lysolipin和xantholipin的酮基合酶基因同源的野野村菌(Nonomuraea sp.)FIM02-765,并最终从该菌中分离得到多环氧杂葸酮类化合物simaomicin α.结论 本研究通过聚酮合酶编码基因的同源进化分析以及建立起来的Ⅱ型酮基合酶基因与化合物之间的联系,验证了芳香聚酮类化合物产生菌的基因筛选方法的可行性,同时本文还首次从野野村菌(Nonomuraea sp.)中分离得到多环氧杂葸酮类化合物simaomicin α,这些都为高效利用海洋放线菌资源和基因资源奠定了一定的基础.     

碳样小单孢菌FIM99-663产生的新抑锈病素

在筛选新抗真菌抗生素过程中,从福建邵武森林土壤样品中分离得到一株对酵母样真菌有较强抗菌作用的小单孢菌FIM99-663。经分类鉴定为碳样小单孢菌Micromonospora carbonacea FIM99-663。该菌株发酵次级代谢产物含三个抗真菌活性组份,主成份为Fw99-663C组份,经提取、纯化,理化性质、光谱学分析发现它与新抑锈病素(neorustmicin)同质。     

脑电仿生电刺激联合虚拟情景互动训练对脑卒中患者上肢功能及ADL的影响

目的:探讨脑电仿生电刺激联合虚拟情景互动训练对脑卒中患者上肢功能及日常生活能力(ADL)的影响。方法:将64例脑卒中患者按随机数表法分为观察组和对照组各32例,对照组给予常规康复训练,观察组在常规康复训练基础上增加脑电仿生电刺激和虚拟情景互动训练,分别于治疗前和治疗6周后采用简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分(FMAUE)、Brunnstrom分期和改良Barthel指数(MBI)评定患者的上肢运动功能和日常生活自理能力。结果:两组患者治疗前各项评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6周后,两组FMA-UE、Brunnstrom和MBI评分较治疗前均有显著改善,且观察组各项评分改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:脑电仿生电刺激联合虚拟情景互动训练能有效提高脑卒中患者的上肢运动功能,提高其生活质量。     

正交试验优选小儿麻甘糖浆剂提取工艺

小儿麻甘糖浆剂由黄芩、紫苏子、甘草等药物组成,功能平喘止咳,利咽祛痰,临床作为医院制剂用于小儿肺炎喘咳和咽喉炎症的治疗,患者反应良好。方中麻黄为君药,盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱为其平喘的主要成份,可溶于水,故制剂中采用加水提取。现以浸膏得率、盐酸麻黄碱及盐酸伪麻黄碱提取总量为主要考察指标,对水提取时加水量、浸泡时间、提取时间进行优选,现介绍如下。     

甲状腺功能亢进患者的消化道功能异常及体表胃肠电动态频谱改变

104例甲亢临床资料显示,胃肠道症状(多食易饥69％、食后腹胀38％,恶心呕吐19％、大便改变67％)的出现率颇高。23例患者及70名对照组健康人检测体表胃、结肠电,2,232序列频谱分析结果显示:1.甲亢患者,尤其有恶心、呕吐、返酸症状者,其空腹活跃期胃电活动指数倾向或明显高于正常,提示空腹胃运动亢进;2.有食后腹胀或更兼有纳差的甲亢患者,其餐后10～20min内胃电活动量达到最大值的百分例数及活动指数低于正常,进餐反应延缓并减弱;3.腹泻或便烂的甲亢患者,其各段结肠低、高频段的肠电活动量均较健康人大便软条者明显降低,提示①结肠平滑肌张力减低、腔内压降低,可致内容物肛向移动阻力减小;②起挤压搅拌作用的局限性运动减弱,与大便不成形关系密切;4.便烂兼有肠激惹征的甲亢患者,其空腹升、降结肠肠电异常活跃,餐后降结肠肠电活动亢进,与激惹性大使改变有关;5.便硬兼有肠激惹征的甲亢患者,空腹升、降、乙状结肠安静期低频段肠电活动量高于正常,提示起挤压搅拌、促进水分吸收的结肠活动增加,而餐后升结肠的肠电活动量异常增高,则可能是对硬便的代偿性反应。上述结果能解释甲亢患者有关胃肠道症状的某些发生机制。