肾细胞癌中内皮素-1及其受体表达与肿瘤细胞凋亡

[目的] 探讨肾癌组织中内皮素-1（endothelin-1，ET-1）、内皮素受体（endothclin receptor，ETR）的表达及其对肾癌影响的机制。[方法]采用免疫组化SABC法对46例肾癌组织及10例正常肾组织的石蜡标小切片进行染色，检测ET-1及内皮素受体A（endothelin receptor A，ETAR）的表达，原位DNA片段末端标记检测肾癌细胞凋亡状态，分析ET-1及其受体与肾癌细胞凋亡的关系。[结果] ET-1及ETAR在肾癌组织中表达主要位于胞质，阳性表达率分别为45.65％、80．43％，显著高于正常肾组织（30％），ETAR的表达与肿瘤的分级及预后密切相关（P＜0．05），与分期无关，与肿瘤细胞的凋亡呈负相关。[结论] ET-1及ETAR可能通过自分泌或旁分泌途径抑制肾癌细胞的凋亡而促进肿瘤细胞的生长，后者对肾癌患者预后有一定的判断作用。     

肾素－血管紧张素系统新概念

肾素－血管紧张素系统新概念秦大山，刘晓，刘国栋肾素－血管紧张素系统（ＲＡＳ）的传统概念是肾脏源的肾素在外周血中使肝脏源的血管紧张素原转变成血管紧张素Ⅰ，再在肺中经血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）的作用转变成血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ），随血流至作用靶点（血管、...     

前列腺平滑肌肉瘤一例

患者男,36岁,进行性排尿困难二年余,以急性尿潴留、前列腺增生症收入院。偶伴便秘及全程肉眼血尿,曾行微波及射频治疗,效果不明显。体检:一般情况良好,直肠指诊前列腺Ⅲ°大小,中央沟消失,表面光滑,质地中等,未触及硬节,稍有压痛。经直肠前列腺Ｂ超示:前列腺76ｃｍ×52ｃｍ×50ｃｍ,被膜完整,左叶肿大明显,外形不规则,内透声差。ＰＳＡ阴性。在连续硬膜外麻醉下行耻骨上经膀胱前列腺摘除术。术中见前列腺组织较脆,质地松软,呈豆腐渣样,前列腺窝后壁结节样改变。术后病理学诊断:前列腺平滑肌肉瘤,生长活跃。讨论　前列腺肉瘤属少见病种,发生…     

膀胱肿瘤癌组织中VEGF的表达

目的　通过观察VEGF在膀胱肿瘤患者癌组织中的表达 ,探讨其在膀胱肿瘤发生、发展中的作用。方法　对 2 0例膀胱肿瘤患者癌组织和 16例癌周组织行VEGF蛋白质和VEGFmRNA的表达测定。应用免疫组化和原位杂交技术行VEGF测定 ,观察膀胱肿瘤患者癌组织中VEGF表达。结果　 2 0例膀胱肿瘤患者中免疫组化VEGF蛋白及原位杂交mRNA表达阳性者 15例 ,16例癌周正常组织中 ,不论是免疫组化VEGF蛋白还是原位杂交mRNA ,均未见明显表达或弱表达。 2 0膀胱肿瘤患者中Ⅰ级 13例 ,VEGF蛋白及mRNA阳性表达者 10例。Ⅱ～Ⅲ级者 7例 ,阳性表达者 5例。Ⅰ期 14例 ,Ⅱ～Ⅳ期 6例 ,VEGF蛋白及mRNA表达阳性者分别为 9例和 6例。VEGF蛋白及mRNA表达在膀胱肿瘤患者分级中表达例数基本相同 ,在分期中 ,高期肿瘤患者中VEGF蛋白及mRNA表达较低期中的表达似有增高趋势。结论　VEGF在膀胱肿瘤患者癌组织中表达明显增强 ,相应的癌周组织中无VEGF蛋白和mRNA表达或极弱 ,VEGF与膀胱肿瘤的发生和进展相关。     

包皮外板修复后尿道缺损一例

男性尿道损伤比较常见,后尿道损伤造成的狭窄给治疗带来困难。我科收治一例后尿道损伤,经手术证实后尿道缺损及尿道内口闭锁的患者,用移植包皮外板管治疗成功。现报告如下,并对有关问题予以讨论。男,21岁,三个月前因骨盆骨折合并膀胱破裂及尿道断裂,在当地医院急诊行探查术及耻骨上膀胱造瘘术。因不能自行排尿来我科就诊,以尿道     

胰岛肾联合移植进展

胰岛肾联合移植是目前胰岛移植的主要形式之一，由于其操作简单安全、疗效肯定，近年来受到越来越多的重视。本文就胰岛肾移植中胰岛的来源、移植部位的选择、免疫保护等作一综述。     

留置导尿对前列腺增生患者血清PSA浓度的影响

目的　探讨留置导尿对前列腺增生 (BPH)患者血清前列腺特异抗原 (PSA)含量影响。材料和方法　 80例前列腺增生患者 ,分为两组。A组为尿潴留 ,留置导尿 ,B组未留置导尿。结果　留置导尿患者平均PSA值 1 9 42± 1 8 92ng/ml,未留置导尿组平均PSA值 5 63± 3 49ng/ml。两者之间有高度显著性差异。结论　留置导尿后可使BPH患者血清PSA浓度明显增高     

经尿道非接触式Nd:YAG激光照射加电切术治疗前列腺增生症

为寻求经尿道切除前列腺出血少、见效快的方法，对４１例前列腺增生症患者行经尿道非接触式ＮｄＹＡＧ激光照射加电切术。随访的３０例中，２２例排尿通畅，残余尿无或少；４例出现短暂尿失禁；３例发生反复血尿，但无排尿困难；５例死于心脏病和意外事故。结果表明：此法具有适应证宽、出血少、易操作、见效快及痛苦小等优点。     

大鼠肾移植动脉套叠吻合技术的改良

目的 建立一种简便、易行的大鼠肾移植动脉吻合技术。方法 Wistar大鼠72只,分别以36只作为供、受体。采用三线(1根导引线和2根固定线)套叠吻合技术,将供体肠系膜上动脉与受体左肾动脉端端吻合;导引线将受体左肾动脉残端套入供体肠系膜上动脉(2mm),2根固定线呈180。对称缝合;所有缝线均穿过供体血管全层,而受体血管仅达外膜,并在吻合过程中适量缩小肠系膜上动脉腔,使套入后两血管相互紧贴、平伏,避免套入血管壁间渗漏出血。结果 36只大鼠动脉吻合均在6～8min内完成,血流开放后肾脏充盈良好。失败2只,其中吻合口出血1只,血栓形成1只,其余34只术后6～30d病理检查示移植肾动脉通畅,无缺血性损伤。结论 改良的动脉套叠吻合技术简便、易行,易掌握,适合在条件比较简陋的实验室开展。