免疫营养与危重病人的肠高营养疗法

肠道和肠外营养的比较全肠外营养(TPN)对危重病人可能有害;它抑制免疫。不通过肠道而仅提供静脉营养时,患者发生肠萎缩,伴通透性增高和肠相关淋巴样组织的丧失。这可使肠菌通过肠壁转位至血循环。动物实验已证明放射标记的肠腔内细菌及内毒素存在于系膜淋巴结、门静脉和系统循环。细菌进入血循环后,巨噬细胞被刺激而释出自介素Ⅰ、Ⅱ和肿瘤坏死因子,并进而发生高分解代谢反应。可能通过血管收缩、血栓形成和生理性分流,这些细胞因子可产生低氧和器官衰竭。虽然败血症可来源于胃肠外其他部位,     

血清5’—核苷酸磷酸二酯酶Ⅰ对原发性肝癌的诊断价值

本文对620例原发性肝癌、88例继发性肝癌、506例肝外恶性肿瘤,242例良性疾病患者和136例正常人血清进行5’—核苷酸磷酸二酯酶(5’—NPDase)同Ⅰ酶聚丙烯酰胺凝胶电泳以及激光凝胶扫描牛定量测定。结果表明:(1)5’—NDPasel阳性率在PHC组为79.58％,在AFP阴性(≤20μg/L)PHC组为68.74％;(2)AFP与5’—NDPase Ⅰ联合检测可提高PHC的检出率;(3)以慢性乙肝和肝硬化患者5’—NPDase Ⅰ面积积分均值作为阳性界值,PHC阳性率为69.35％。     

挤压性小腿离断再植治疗分析

我院自 1995年以来 ,对 11例血管条件较好的挤压性小腿离断伤 ,及时清创、再植 ,同时行深筋膜、皮肤减张切开 ,取得较好的疗效。1　临床资料1 1　一般资料　本组 11例 ,其中男 9例 ,女 2例 ,左小腿 4例 ,右小腿 7例。致伤原因 :车祸 3例 ,水上交通事故 3例 ,工业事故 2例 ,石头砸伤 3例。部位 :小腿中段 2例 ,中下段 8例 ,下段 1例。损伤时间 30min～ 3h。1 2　治疗方法　经过抗休克及补充血容量 ,在连硬麻醉下 ,止血带下彻底清洗创面 ,彻底清创 ,清除无生机组织、污染重的组织及小骨块 ,短缩肢体 ,尽可能控制在 2～ 5cm ,在张力最大的肌肉…     

Experience in the Clinical Application of Naokong （GB19）

Naokong (GB19) is located 1.5 curt above Fengchi (GB20) and at the level with Naohu (GVI7) in the depression of the lateral side of the external occipital protuberance. It belongs to the Gallbladder Channel of Foot Shaoyang, and is a crossing point of the Foot Shaoyang Channel and the Yangwei Channel. As is said in A Collection of Gems in Acupuncture and Moxibustion, Naokong (GBI9) is indicated for emaciation due to over strain and stress, fever, neck rigidity, unbearable pain in the head, heavy eyes and palpitation as well as xenophthalmia and rhinalgia caused by epileptic seizure in severe cases.     

血脂异常的治疗第1讲血脂异常的概念与类型

[编者按]高血脂即血脂异常,系人类第一杀手--心脑血管粥样硬化性疾病的主要危险因素之一.随着生活水平的提高,我国血脂异常患病率逐年迅速上升.目前,在我国35岁以上人群中,血脂异常患病率约为25%,对于血脂异常高危人群的定期检查、早期诊断、强化预防、规范治疗非常重要,已成为一项全社会的重要战略任务.因此,从本期开始,我刊与北大维信集团联合开办"血脂异常的治疗”栏目,特邀我国著名心血管病学及临床血脂研究专家陆宗良和顼志敏教授撰稿,进行系列讲座,拟分为12期连续刊登.最后一期将刊登复习思考题并进行有奖问答活动,敬请广大读者踊跃参与. 业已证实,血脂异常与引起人类死亡的首要原因--心脑血管疾病有着十分密切的关系.下面以心血管病的防治为中心,介绍与血脂异常治疗有关的基本知识.     

A型流感病毒HA（H1N1）基因真核表达载体的构建及序列分析

【目的】构建A型流感病毒血凝素(hemagglutinin，HA)基因真核表达载体，研究其作为DNA疫苗的免疫效果。【方法】从流感病人体内分离流感病毒(A／Guangdong／376／2001／HlNl)，提取RNA，用特异引物进行RT-PCR，扩增HA基因，先将其克隆到pMDl8-T Vector，进行序列测定和分析；然后将HA基因亚克隆到真核表达载体(pCI-neo)，进行鉴定。【结果】获得一个核苷酸长度为l698bp的基因，编码565个氨基酸；同源性比较结果表明：和A／Hong Kong／113l／98((GenBank／NCBI：AF386775)有98％同源，序列分析表明有10个氨基酸出现变异；酶切和序列测定表明肌基因正确插入pCI-neo载体(HA-pCIN)。【结论】 HA基因真核表达载体的成功构建，可以进一步研究其免疫功能。     

中华医学会医学信息学会成立十周年庆祝大会暨第九次全国医学信息学术会议召开

会议于2003年11月26日至29日在福建省厦门市召开。参加本次会议的人员有来自全国24个省、自治区、直辖市、解放军系统和医学信息企业的代表,共计140多位。我所、馆许增禄、陆如山、王汝宽、于清涛、王青、冀玉静等人参加会议。 在26日上午开幕式上中华医学会副会长肖梓仁     

运用辩证观点探讨医德医风建设问题

医德医风建设是医院管理的一项重点工作,也是社会普遍关注的问题。为了深层次地调查研究医德医风管理情况,探讨医德医风问题产生的根源、表现形式、研究对策,有的放矢地加强医德医风重点环节的管理,做到抓得准、管得实、针对性强,我们近期在两所医院进行了400名医务人员医德医风建设问卷调查,回收有效问卷343份(答卷人员为医生和护士);召开了8个各类医务人员座谈会(座谈人员为科主任和护士长、政治协理员、临床进修生、实习生和研究生,共90余人),调查结果与座谈会讨论的情况基本一致。