从细胞介导免疫探讨养阴清心口服液治疗急性病毒性心肌炎的作用及临床研究

目的：从细胞介导免疫探讨养阴清心口服液治疗急性病毒性心肌炎的作用及临床研究。方法：将急性病毒性心肌炎病人随机分为治疗组50例服养阴清心口服液，对照组15例服维生素C和肌苷。从临床症状、心电图、T细胞亚群、NK细胞和IgM等方面观察该药的作用机制。结果：在总疗效、症状疗效、心电图疗效方面，治疗组均明显优于对照组。CD4／CD8的比值，治疗组较治疗前有明显下降。CD4值治疗前后无明显差异。CD8值较治疗前明显上升。治疗组治疗后NK值较治疗前增加，而对照组在治疗后NK值无明显变化。治疗组治疗后IgM转阴率较高。结论：临床研究证明，养阴清心口服液在临床疗效和心电图改善及免疫指标－T细胞亚群（CD4／CD8）降低、NK细胞值升高及IgM转阴等方面，通过发挥免疫调节功能而起到治疗病毒性心肌炎的作用，为当前治疗急性病毒性心肌炎的较佳选择。     

MMP－2、MMP－3、TIMP－1及氯沙坦与氨氯地平在老年前期自发性高血压大鼠肾硬化中的作用及其机理探讨

目的 探讨MMPs/TIMPs与高血压性肾损害的关系。方法 将SHR随机分为3组,每组10只。氨氯地平10mg·kg~(-1)·d~(-1)或氯沙坦30 mg·kg~(-1)·d~(-1)治疗3个月,为实验组;以模型SHR为空白对照组。同时以10只WKY大鼠为健康对照组。测量治疗前、后血压变化,血尿素氮、肌酐和24 h尿蛋白定量,观察Ⅳ型胶原(COⅣ)、层连蛋白(LM)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)在肾组织中的表达。结果 ①SHR血压显著增高;肾功能明显受损;肾组织病理改变显著。肾小球细胞外基质(ECM)成分(如:COⅣ、LM)及TIMP-1表达增多;MMP-3、MMP-2表达减少;②治疗后,血压明显降低;肾功能损害减缓;肾组织病理改变减轻。肾组织中COⅣ、LM、TIMP-1表达减少;MMP-3、MMP-2表达增多。结论 氯沙坦与氨氯地平能延缓高血压性肾损害,改善已失调的MMPs/TIMPs比例;减少ECM在肾小球中的聚积,具有延缓高血压性肾硬化的作用。     

临床致病菌耐药程度对血浆降钙素原水平的影响

目的:了解临床致病菌不同耐药程度对患者血浆降钙素原水平的影响,并分析降钙素原与C-反应蛋白(CRP)的相关性。方法:分别用循环增强荧光免疫法(CEFA)和免疫比浊法检测29例一般耐药鲍曼不动杆菌感染患者(GRAB)、29例泛耐药鲍曼不动杆菌患者(ERAB)、30例一般耐药金黄色葡萄球菌患者(GRSA)、31例泛耐药金黄色葡萄球菌患者(ERSA)和40例健康体检人员(对照组)血浆中的降钙素原和CRP水平,用Kruskal-Wallis H检验(两两比较用Nemenyi法检验)比较鲍曼不动杆菌组、金黄色葡萄球菌组和对照组,以及一般耐药菌组、泛耐药菌组和对照组的降钙素原和CRP水平。用Spearman等级相关分析得出降钙素原与CRP的相关性。结果:降钙素原水平:鲍曼不动杆菌组与金黄色葡萄球菌组无显著性差异(P>0.05),且两组均明显高于对照组(P均<0.05);一般耐药菌组与对照组无显著性差异(P>0.05),且两组均明显低于泛耐药菌组(P均<0.05)。CRP水平:鲍曼不动杆菌组与金黄色葡萄球菌组无显著性差异(P>0.05),且两组均明显高于对照组(P均<0.05);一般耐药菌组与泛耐药菌组无显著性差异(P>0.05),两组均明显高于对照组(P均<0.05)。GRAB组、ERAB组、GRSA组和ERSA组的降钙素原与CRP均呈正相关(P值均<0.05),对照组的降钙素原与CRP无明显相关性(P=0.952)。结论:一般耐药致病菌感染不能明显提高患者血浆的降钙素原水平,致病菌耐药程度越高越能刺激降钙素原的表达。当致病菌感染时,患者血浆中的降钙素原与CRP水平呈正相关。     

直肠、肺双重癌1例

直肠腺癌、肺鳞癌并存临床上少见,今遇1例,报道如下。患者男,60岁。于1990年11月28日以“便血二十日”为主诉就诊。肛诊:肿块距肛门5cm,活动度尚可,指尖通过顺利。直肠镜:直肠息肉癌待排除。细胞学诊断:(直肠)乳头状腺癌。X 线胸透:两肺心膈未见病变。于1990年12月14日在硬膜外麻醉下行直肠     

mig-14对伤寒沙门菌在高渗应激早期基因表达的调节

目的:探查伤寒沙门菌mig-14在高渗应激下对若干基因表达的调节作用.方法:用自杀质粒介导的同源重组方法制备伤寒沙门菌mig-14基因缺陷变异株,用基因芯片分析高渗应激早期野生株和mig-14缺陷株基因表达差异,并对部分结果采用实时荧光定量PCR进行验证.结果:成功制备伤寒沙门菌mig-14缺陷株,高渗应激早期mig-14变异株与野生株相比有77个基因表达下调和72个基因表达上调. 结论:mig-14可能是一种调节基因,主要参与调节细菌的物质和能量代谢.     

马应龙痔疮膏油砂在四肢骨折术后切口感染中的疗效观察

目的观察马应龙痔疮膏制成油砂对四肢骨折术后切口感染的疗效。方法选取我院2011年1月至2012年1月收治的62例四肢骨折术后切口感染患者的临床资料,将其随即分为治疗组和对照组各31例,两组患者均酌情使用抗生素,治疗组在清洁换药后使用马应龙痔疮膏油砂覆盖创面后加压包扎。对照组在清洁换药后使用凡士林砂布覆盖创面后加压包扎。结果对照组愈合率为87.1%,观察组治愈率为100%,差异具有有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者住院时间为(6.4±0.7)d;对照组患者住院时间为(12.1±1.6)d。对照组疼痛肿胀有效率为83.9%,治疗组疼痛肿胀有效率为100%,两组差异具有有统计学意义(P<0.01)。结论治疗四肢骨折术后切口感染上,在采取正确并及时的临床治疗以外,辅以马应龙痔疮膏,可以提高患者的切口愈合率,加快患者恢复速度,使其早日出院,在临床工作中值得推广。     

消痛骨增停治疗膝关节骨性关节炎

自１９９３年６月～１９９８年１２月,我们应用消痛骨增停治疗膝关节骨性关节炎６８例,取得了良好的疗效。现报告如下。１　临床资料本组６８例,男３０例,女３８例;年龄最大７６岁,最小３８岁。单侧膝关节发病４３例,双侧２５例。病程最长３年,最短２天,有积液者１６例,气候变冷及阴雨天气变化加重者４１例。２　治疗方法消痛骨增停药用丹参、当归、红花、制川乌、土元、茯苓、山药、淫羊藿、泽泻、狗脊、红花、黄芪等。部分提纯,部分粉碎成末状,加工成胶囊,每粒０．２ｇ,每服３～５粒,每日３次,１个月为１个疗程。连续应用…     

神经外科重症患者肢体功能康复实践

目的探讨神经外科重症患者肢体功能康复的时机及重要性。方法对48例神经外科重症患者入院后即用简式Fugl-Meyer运动量表进行运动功能评定,从入院第1天开始即设计良肢体位,生命体征相对稳定时进行患肢按摩和肢体的主、被动运动训练。结果患者经2个月的康复训练后,再次进行肢体运动功能评定,肢体运动功能有明显改善和提高。结论早期康复训练可使神经外科重症患者的肢体功能得到最大程度的恢复。     

老年胃癌患者手术部位感染影响因素及MCP1、sCD14、C-myc表达变化的意义

目的 探讨老年胃癌患者手术部位感染的影响因素及单核细胞趋化蛋白(MCP)1、可溶性白细胞分化抗原(sCD)14、MYC癌基因(C-myc)表达变化的意义。方法 选取老年胃癌患者186例,根据手术部位感染情况分为感染组和非感染组。分别于术前、术后1 d采集患者空腹肘静脉血采用酶联免疫吸附试验检测血清MCP1、sCD14浓度。术前在胃镜下取胃癌组织、术后留取少量手术切除的胃癌组织,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测C-myc mRNA表达水平。收集患者人口学特征、临床分期、美国麻醉医师协会(ASA)分级、手术方式、手术时间、是否合并糖尿病、是否合并高血压、是否术中输血、预防使用抗菌药物时间。从诊断为手术部位感染开始算起进行6个月随访,记录患者生存情况。结果 感染组年龄、临床分期Ⅲ期、开放手术比例、手术时间≥3 h比例明显高于非感染组(P<0.05)。两组性别、ASA分级、合并高血压比例、术中输血比例、预防使用抗菌药物时间差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组MCP1、sCD14、C-myc mRNA水平差异无统计学意义(P>0.05);感染组以上指标术后明显高于...     

“大姨妈”吓走优质男

我今年都已经28岁了,参加工作也有六七年了,这样的年龄、这样的社会现实下,想想都知道有多少人整天为我的婚事担心、操劳。这样的生活,姐妹们都替我难过啊,但谁叫我是家里唯一的剩女呢。其实从小到大,我都是那种乖乖女,不管是在父母眼里,