以人为本在手术室护理管理的应用体会

本文结合手术室护理管理工作特点，深入理解“以人为本”的思想内涵，探讨“以人为本”的思想应用在手术室护理管理中，笔者认为，护理管理者与护理人员建立合作的伙伴关系，营造良好的氛围和团队精神，配备合理的人力资源，运用激励机制等人性化管理，促进护理人员不断发展，提高工作效率。     

颞下颌关节强直患者的X线头影测量分析

目的：随着颞下颌关节强直发病年龄和病程的不同,其对颅颌面软硬组织发育造成的影响也不同。该研究旨在明确各年龄组患者头影测量特征和发病年龄,病程对颅颌面软组织的影响。方法４６例男性颞下颌关节强直患者和相应年龄的正常对照者进行头影测量分析,按发病年龄,病程分组以ＳＰＳＳＷＩＮ统计软件进行统计分析。结果各组患者与相应对照组正常人相比颌骨向后上方向缩进,舌骨朝后下方向移位,中下咽腔明显狭窄,;患者舌和软腭占     

婴幼儿心肌保护停搏液的温度处理

近几年随着心血管外科技术的迅速发展，心肌保护时停搏液的种类由传统的单一4℃冷晶体停搏液演变成目前低温与常温、晶体与血液灌注等多种技术并存的局面。由于患先天性心脏病(以下称先心病)的婴幼儿心肌未成熟，在生理结构、代谢和功能上与成熟心肌存在差异，婴幼儿心肌保护不同于成人的方法。本文就目前心肌保护时停搏液的温度处理的研究进展作一综述。     

三维CT在面中部骨折中的应用

目的 探讨三维CT成像技术在面中部骨折中的应用价值。方法 回顾分析36例面中部骨折患者螺旋CT扫描和三维成像资料。结果 ①36例面中部骨折患者：多发性复合性骨折27例，其中较典型的LefortⅠ型3例，Ⅱ型5例，Ⅲ型2例；不典型面中部复合性骨折10例；颧骨、颧弓骨折3例；髁状突骨折3例；喙突骨折1例；②36例患者中31例手术治疗，5例保守治疗，所有手术病例都证实了术前三维CT诊断。结论 三维CT成像可使颌面部复杂性骨折的移位情况近似模型般再现，有益于选择最合适的手术方案。     

两种人工瓣环置入修复单纯二尖瓣环扩张引起的二尖瓣关闭不全的比较

背景：退行性二尖瓣关闭不全的病例有逐渐增加的趋势,而单纯二尖瓣环扩张引起的二尖瓣关闭不全是退行性二尖瓣关闭不全的一种类型,国内尚无关于此类二尖瓣关闭不全的外科治疗的临床研究报告。 目的：观察单纯瓣环置入修复单纯二尖瓣环扩张引起的二尖瓣关闭不全早中期生物相容性的反应。 方法：单纯二尖瓣瓣环扩张致二尖瓣关闭不全患者48例,均行二尖瓣人工瓣环置入修复,其中使用Carpentier-Edwards生理环23例、SJMTM刚性鞍形成形环25例。出院后随访,采用超声心动图观察心功能和二尖瓣反流程度等变化,并比较两种瓣环与宿主生物相容性有无差别。 结果与结论：围术期无死亡,均治愈出院。48例均获随访,随访率100%,随访时间3个月至4年,无死亡病例。NYHA心功能分级Ⅰ级32例,Ⅱ级16例。与术前比较,随访期超声心动图显示左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、肺动脉收缩压和反流速面积/左房面积均明显减少(P < 0.01),左室射血分数明显增加(P < 0.01)。跨瓣压差均< 3 mm Hg。二尖瓣无明显返流36例,微量返流10例,轻度反流2例。未出现成形环断裂、成形环撕脱及溶血现象。Carpentier-Edwards生理环组和SJMTM刚性鞍形成形环组比较,上述各指标差异无显著性意义(P > 0.05)。结果提示对于因单纯二尖瓣环扩张引起的退行性二尖瓣关闭不全,通过正确的置入技巧、选择合适的人工瓣环,应用人工瓣环置入有与宿主生物较好的生物相容性反应,置入后的瓣膜替代功能良好。中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程全文链接：     

终末期心房颤动的外科瓣膜手术疗效评价

目的 分析终末期心房颤动患者的临床及超声诊断要点,总结其中采用外科瓣膜手术干预的患者术后中远期疗效.方法 回顾性分析2012年1月至2019年6月北部战区总医院心血管外科693例心脏超声诊断为"心房颤动"患者,根据房室瓣反流的不同情况,分为4组,A组为二尖瓣和/或三尖瓣微量或轻度关闭不全,B组仅以三尖瓣中度及以上关闭不...     

小切口行主动脉瓣置换

心脏标准外科手术切口，即前胸正中切口，可以较好地显露心脏的大部分结构，容易建立体外循环，已经成为大部分心脏手术的标准切口。但是随着手术安全性的提高和本着减少手术创伤、进一步达到术后恢复快以及美观的目的，小切口手术应运而生。本介绍经胸骨上段横切口、横向劈开胸骨径路行主动脉瓣置换术的方法，并对该术式的优缺点及术中注意事项进行讨论。[第一段]     

钛板在颧骨颧弓骨折治疗中的临床评价

目的评价钛板在颧骨颧弓骨折治疗中的临床效果。方法回顾分析185例颧骨颧弓骨折患者资料,86例采用钛板固定,56例手术复位(未固定),17例采用钢丝内固定,可吸收材料内固定4例,22例保守治疗。结果纯钛板复位固定疗效优、良占97.7%,差2.3%;手术复位后未固定效果优、良67.9%,差32.1%;采用钢丝内固定疗效优、良88.2%,差11.8%。可吸收材料内固定4例均优。结论颧骨颧弓骨折钛板固定操作简便、无不良反应、疗效确切。     

完全性肺静脉异位连接的外科治疗

目的:总结完全性肺静脉异位连接的分型、诊断及外科治疗方法,评估影响手术治疗的因素。方法:1980年2月至2004年2月对89例完全性肺静脉异位连接病人行手术治疗,其中男50例,女39例,年龄2个月至35岁,平均(6.2±4.5)岁。临床分型:心上型58例,心内型24例,混合型6例,心下型1例。71例术前经心导管检查和18例术前经超声心动图检查确诊。全组均行根治手术。结果:无手术死亡,随访82例,随访率92.1%,1例手术后2年因心内管道堵塞而导致肺水肿死亡,余均恢复正常。结论:完全性肺静脉异位连接手术治疗效果良好,早期手术及保证足够大的吻合口可以防止肺静脉回流梗阻。     

手术室护理危机产生的因素及防范对策

外科是医疗行业中最具"高科技、高风险、高难度"特征的专业,手术室作为外科抢救与治疗患者的重要场所,风险无处不在,其管理质量直接关系到患者的生命安危。随着患者的法律意识、自我保护意识增强,对健康的要求和对医护人员的期望越来越