中药玉竹抗衰老作用研究进展

百合科植物玉竹用于抗衰老的历史源远流长,现代药理学实验也证明玉竹从多个角度发挥抗衰老作用。本文从清除自由基、增强免疫功能、对细胞凋亡的影响、改善学习记忆力以及微量元素与衰老等多个角度,对玉竹抗衰老作用研究进展进行概括总结。     

我国老年人医养结合养老需求及其影响因素的研究进展

明确我国老年人对医养结合养老服务的认知及需求,有助于为我国政府及其相关机构的政策制定提供决策依据。本文通过查阅相关文献,对医养结合的概念与服务模式、老年人医养结合养老需求的现状及其影响因素进行综述。我国老年人对医养结合养老总体认知较低,但有较大的需求空间,并受多种因素影响。     

中老年高级知识分子1060人体脂分布类型与心血管病危险因素水平及聚集程度的关系

目的：调查焦作煤业集团公司45岁以上高级知识分子体脂分布类型与心血管病危险因素水平及危险因素聚集程度的关系。方法：于2005-07-01／09—30对焦作煤业集团45岁以上具有高级职称（高级工程师、主任医师、教授）的知识分子1060人进行调查分析。按照北京阜外医院心血管流行病研究室统一设计的规格进行调查与统计，测量并记录调查对象的年龄、性别、身高、体质量、腰围、收缩压、舒张压，并计算体质量指数。体质量指数=体质量（kg）／身高（m^2），根据腰围和体质量指数将调查对象体脂分布类型划分为外周型非超重组、外周型超重组、中心型非超重组、中心型超重组4组。调查对象空腹12h抽取静脉血，采用AU640全自动生化分析仪测量其血清中总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇。结果：纳入调查对象1060人，均进入结果分析，男764人，平均年龄（56.1&;#177;7．8）岁，女296人，平均年龄（54.5&;#177;9.2）岁。①不同体脂分布人群心血管危险因素水平比较：血压、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖以及危险因素聚集程度中心型超重组明显高于外周型非超重组和外周型超重组（t=2．35-9、67，P〈0．05-0.01）；中心型非超重组、中心型超重组的高密度脂蛋白胆固醇低于外周型非超重组（t=2．49—9．67，P〈0．05～0.01）。②不同体脂分布人群的心血管病危险因素检出率及其危险因素聚集程度结果分析：即使同在非超重组，中心型非超重组的2，3，4级危险因素聚集程度也明显高于外周型非超重组（χ^2=58．58，25.63，19.56，P均〈0．01）。③体脂分布类型比较：男性人群外周型非超重组、外周型超重组、中心型非超重组、中心型超重组体脂分布类型所占比例分别为8．6％，25.6％，29．7％，36．1％，女性人群外周型非超重组、外周型超重组、中心型非超重组、中心型超重组体脂分布类型所占比例分别为35．2％，24.1％，23．8％，16.9％。④不同性别人群体质量超重率比较：男性人群超重率明显高于女性（χ^2=84．16，〈0．01），中心型体脂分布男性明显高于女性（r=102．6,P〈0.01）。结论：体脂分布类型与中老年高级知识分子的心血管病危险因素水平及其聚集程度关系密切，体脂中心分布程度与心血管病危险因素升高及聚集密切相关。     

中药内服加西药肛门滴入治疗溃疡性结肠炎38例

溃疡性结肠炎是一种非特异性的炎症性肠病，病因不十分明确，一般认为与自身免疫功能低下、遗传、精神因素及感染、过敏有关。本病病变部位主要在直肠和乙状结肠，也可延伸到降结肠，甚至整个结肠，病程迁延，反复发作。西医治疗首选柳氮磺吡啶片口服，但疗程较长，停药后又易复发，且有恶心、呕吐、头痛等不良反应，许多患者不能耐受。近年来我们采用中药内服加西药肛门滴入治疗本病38例，收到较好的疗效，现报道如下。1一般资料本组38例患者均系住院病人，其中男22例，女16例；年龄17～58岁；病程6个月～25年。38例病人均做了大便常规、大…     

外周血内皮祖细胞与极低出生体重早产儿并发症发生相关性

目的分析内皮祖细胞（EPCs）与极低出生体重早产儿发生支气管肺发育不良（BPD）、早产儿视网膜病（ROP）和脑室内出血（IVH）并发症的相关性。方法选取于复旦大学附属儿科医院NICU住院的胎龄〈32周、出生体重〈1500g的早产儿,分别于出生时、生后7、14、21和28d及纠正胎龄36周时收集外周血,流式细胞仪检测EPCs水平,酶联免疫法检测血管内皮生长因子（VEGF）、基质细胞衍生因子等水平。结果68例极低出生体重早产儿纳入分析,其中对照组30例,BPD组20例,ROP组10例,IVH组8例。BPD组与对照组出生时EPCs水平差异无统计学意义,生后7d时点EPCs水平较对照组明显降低,CD34＋KDR＋：（0．019±0．009）％伽（0．026±0．012）％,P〈0．05;KDR＋CDl33＋：（0．004±D．002）％傩（0．008±0．004）％,P〈0．01;CD34＋KDR＋CDl33＋：（0．005±0．002）％船（0．008±0．004）％,P〈0．05。从出生时至生后21d,BPD组血浆VEGF水平均明显低于对照组。ROP组出生时至生后28d的EPCs水平与对照组差异无统计学意义,纠正胎龄36周时KDR＋CDl33＋和CD34＋KDR＋CDl33＋EPCs与对照组相比略有升高趋势。与对照组相比,IVH组生后不同时点的EPCs水平差异均无统计学意义。结论生后早期的EPCs和VEGF水平降低可能参与了早产儿BPD的发生,但其具体机制仍需进一步研究。     

我院护理电子病历应用现状调查分析

目的:探讨护理电子病历在我院应用的优点与缺陷,以及对缺陷的干预对策,规范电子病历的书写,提高护理病历质量.方法:向我院护士随机发放100份调查问卷,内容包括对护理电子病历应用的满意度、应用过程中主要存在的问题及以后需要改进的内容等,同时整理18个临床科室负责护理文件书写管理护理人员提供的检查内容,分析应用过程中出现的缺陷.结果:调查问卷显示护士对我院现行的护理电子病历满意度为100%,认为护理电子病历格式标准、打印字迹清晰、应用方便.同时,护理电子病历在应用过程存在的缺陷:护士对汉字输入不熟悉,错字、别字多,使病历准确性降低;护理记录不连贯,语言描述不准确,复制粘贴现象多;法制观念淡薄,护理记录更改频繁,病历质控缺乏严谨性.结论:继续在我院各个科室推行护理电子病历,逐渐取代所有手写项目(目前我院重症监护病房、手术室仍使用手写病历),使医院全面跨入信息化时代,同时,加强对护理电子病历的管理和监督力度,增强法制观念,强调用户名及密码口令的重要性,进一步提高护理电子病历质量.     

甲强龙对毛细支气管炎婴幼儿外周血IL-12、IL-13水平的影响

目的探讨甲强龙对婴幼儿毛细支气管炎的疗效及对IL-12、IL-13水平的影响。方法将41例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和实验对照组，均采用综合治疗，观察组加用甲强龙，对治疗前后症状、体征持续时间进行比较，并采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测治疗前后IL-12和IL-13的水平。另随机抽取同期健康体检婴幼儿15例作为健康对照组。结果观察组在总有效率、痊愈率方面均显著优于实验对照组（X^2=5．333、5．058，P〈0．05）。两组毛细支气管炎患儿治疗后的IL-12、IL-13水平差异有统计学意义（t=3．472、-4．984，P〈0．01）；IL-12水平均明显升高（t=-10．974、-6．453，P〈0．02）、IL-13水平均明显下降（t=25．114、17．554，P〈0．01），但两组婴幼儿IL-12、IL—13水平与健康对照组间差异有统计学意义（t=6．330、14．490，P〈0．01）。结论静脉注射甲强龙治疗毛细支气管炎显示了较好的临床效果。毛细支气管炎婴幼儿存在IL—13的高水平状态，甲强龙可以显著下调IL-13水平、上调IL—12水平。毛细支气管炎的IL-12、IL-13的不平衡状态可能在向哮喘方向发展的过程中具有重要意义。     

B—lynch缝合术在剖宫产术中产后出血的临床应用

目的：比较B—lynch缝合术与宫腔纱条填塞法在处理剖宫产术中大出血时的止血效果，探讨B—lynch缝合术在治疗剖宫产术中产后出血的应用价值。方法：剖宫产术中子宫收缩乏力致产后出血33例，实验组19例采用B—lynch缝合术治疗，对照组14例采用宫腔纱条填塞法，对两组病例在手术时间、产后出血量、产褥病率以及治疗效果等方面对比，比较两种方法的临床疗效。结果：实验组病例治疗后临床效果显著，其手术时间、产后出血量、产褥病率，以及有效率与对照组比较，差异有统计学意义，无1例因发生继发性出血或子宫因缺血坏死而切除子宫，保留了女性的生育功能。结论：B—lynch缝合术止血迅速有效持久，操作简便易行．用于刮宫产手术中子宫收缩乏力致产后出血，减少出血量，降低产妇发生失血性休克、DIC、继发感染的风险，并保留了子宫．是治疗剖宫产术中产后出血的较好方法。     

405例永久起搏器植入术并发症的分析

永久性人工心脏起搏器植入已作为常规的治疗手段应用于临床，操作并不困难，但一旦出现并发症，均较严重且难以处理，故应积极预防，及早处理。作者分析了405例植入永久性起搏器患者出现的各项并发症发生的原因及采取的相应措施，现报告如下。     

高海拔地区老年全髋关节置换术的麻醉

人工全髋关节置换术创伤大、失血多,且多为高龄病人,全身合并症多,该项手术的安全性之一在于选择恰当的麻醉方式.本文旨在探讨老年全髋关节置换术病人在高海拔地区选用硬膜外腔阻滞麻醉的安全性.