以能力为本位设计护理专业药物学课程的构思

以能力培养为本位的教育体系已在全世界得到广泛的传播和应用 ,以能力为导向改革中等卫生职业教育的课程教学已势在必行。本文就如何以培养护生的职业能力为宗旨 ,重建护理专业药物学课程提出初步的设想     

试论护生的思维培养问题

能力培养是素质教育的重要组成部分,思维能力是最基本的能力素质,因此护生思维能力的培养在护理职业教育中应得到足够的重视。本文就护生思维培养的必然性和重要性、任务和内容、途径和方法等方面阐明自己的观点。     

品质圈活动在心脏外科仪器设备管理中的应用

为强化病房仪器设备管理,确保救治工作的需要,全面提高医疗护理质量。依据品质圈理论对仪器设备管理、使用、维护和保养方面存在的问题进行了分析,建立和推行以品质管理为核心的管理制度和人员培训机制,全面提升仪器设备的使用与管理。新制度的建立与推行,不仅有效地降低了仪器设备的损坏率,使仪器设备时刻处于完好的备用状态,而且增强了护士的团队意识和凝聚力,提高了医疗护理质量,该方法可供临床借鉴。     

机械通气并发下呼吸道感染的预防及护理

机械通气可改善肺通气量，纠正低氧血症和高碳酸血酸，减少呼吸肌作功。若呼吸道管理不当易导致呼吸道感染，其感染相关因素有气管粘膜操作，人工气道加温湿化不足，呕吐误吸，呼吸治疗仪未严格消毒处理等，医护人员加强无菌观念，加强人工气道的管理，才能有效降低下呼吸道感染的发生率，章报道526例使用机械通气病人的护理体会。     

更年期综合征之中医辨证治疗

更年期综合征，祖国医学又称“断经前后诸证”，为妇科常见病之一。《素问·上古天真论》在论述女子发育的全过程时，谈到“七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”。从而提示妇女在四十九岁左右，月经断绝是正常的生理现象。但有些妇女南于素体差异及生活环境的影响，往往伴有内分泌紊乱，出现烦躁、易怒、精神萎靡、忧郁，     

TGF-β1对人肾间质成纤维细胞PAI-1表达的影响

近年研究结果显示肾间质病变与慢性肾功能衰竭进展密切相关[1].肾间质纤维化以间质成纤维细胞的大量增殖和细胞外基质的过度沉积为特征.多种细胞因子具有致纤维化的作用,但转化生长因子-β(transforming growth factor β,TGF-β)可能是最主要的,它可参与肾间质纤维化的各个环节.细胞外基质的合成与降解受多种因素的影响,基质降解酶及其抑制物的平衡是降解过程中主要调节因素.我们以往的研究已显示TGF-β1可促进肾间质成纤维细胞增殖及胶原的合成和分泌[2],我们进一步观察其对基质降解酶的抑制物-纤溶酶原激活物抑制物(plasminogen activator inhibitor type 1,PAI-1)表达的影响.     

风湿性心脏病伴糖尿病患者瓣膜置换术后血糖控制护理体会

目的总结风湿心脏瓣膜病伴糖尿病瓣膜置换术后患者血糖的监测方法,预防术后因血糖异常导致的术后并发症,减轻痛苦,促进康复。方法回顾分析2011年4月-2012年3月收治的瓣膜置换伴发糖尿病的患者资料,随机抽取术后采用微量泵静脉泵入胰岛素治疗（观察组）和皮下注射胰岛素治疗（对照组）的患者各40例。对照组患者遵医嘱术后皮下注射胰岛素治疗;观察组患者术后则予微量泵静脉泵入胰岛素治疗,根据血糖水平及时调整胰岛素用量。收集并分析两组患者术后血糖水平变化和并发症的发生情况。结果观察组使血糖达标的胰岛素用量、血糖达标时间、住院时间、术后并发症的发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后随访1年,观察组与对照组分别有2例和4例患者死亡,病死率差异无统计学意义（χ2=0.180,P=0.670）。结论对心脏瓣膜置换伴发糖尿病的患者术后严密监测血糖,应用微量泵静脉泵入胰岛素,做好胰岛素运用、相关并发症、心理及饮食的护理,利于缩短住院时间,减少并发症的发生,改善患者预后。     

试论护生的思维培养问题

能力培养是素质教育的重要组成部分，思维能力是最基本的能力素质，因此护生思维能力的培养在护理职业教育中应得到足够的重视。本文就护生思维培养的必然性和重要性、任务和内容、途径和方法等方面阐明自己的观点。     

机械通气并发下呼吸道感染的预及护理

机械通气是全身麻醉、心胸血管手术后呼吸支持的主要手段。若不注意呼吸道管理 ,极易导致感染 ,特别是气管切开后 ,在 ICU环境中 ,更易发生下呼吸道感染。因此 ,要求医护人员加强无菌观念及人工气道的管理 ,有效降低下呼吸道感染的发生率。现将 5 2 6例全麻及体外循环行机械通气病人的护理体会报告如下。1　临床资料我院 1997年 1～ 12月共收治全麻及体外循环术后行机械通气病人 5 2 6例 ,其中 ,心脏直视手术 4 13例 ,肺、食管、纵隔手术 113例。机械通气时间最少为1h,最长 4 32 h。发生下呼吸道感染 12例 ,感染率为2 .2 8%。气管切开 38…     

汕头地区产CTX-M型ESBLs肺炎克雷伯菌分析

目的了解汕头地区产CTX-M型ESBLs肺炎克雷伯菌的情况。方法用通用引物blaCTX-M对已确定为产ESBLs的肺炎克雷伯菌进行PCR扩增、脉冲场凝胶电泳（PFGE）分析，检测其对常见抗菌药物的耐药性。结果本地区CTX-M型ESBLs肺炎克雷伯菌检出率为30．1％（25／83），标本来源主要为痰液（24株）；分布的临床科室为新生儿科、呼吸内科、神经外科、神经内科、儿科、外科ICU、心血管内科及普外科。与其它基因型同时存在较普遍。药敏结果表明对头孢噻肟、头孢曲松、头孢吡肟、氨曲南、阿米卡星、环丙沙星的敏感率分别为32．0％、4．0％、56．0％、36．0％、12．0％、48．0％，对头孢他啶、哌拉西林／三唑巴坦耐药率分别达56．0％和44．0％。随机将8株产CTX-M型ESBLs的肺炎克雷伯菌作PFGE分析，结果显示2株为相同的PFGE型，其它为不相关的PFGE型。结论产CTX-M型ESBLs肺炎克雷伯菌广泛分布于临床各科室，绝大多数菌株来自不同克隆株；多种基因型ESBLs的存在提高了它对抗生素的耐药水平。加强对产ESBLs细菌的检测及分子流行病学研究，对控制院内感染的流行十分重要。