PKD1,Polycystin与成人型多囊肾病

常染色体显性多囊肾病是最常见的遗传病之一，其中突变率最高的基因ＰＫＤ１被克隆后，该基因的蛋白产物Ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｎ也已编码合成，１９９６年以来开展了初步的活体研究，在此基础上进一步提出本病发病机理的假说，及展望未来工作重点。     

弓形虫复合黏膜疫苗滴鼻免疫小鼠诱导的肠IEL持续性免疫应答

目的采用可溶性速殖子抗原(solubletachyzoiteantigen,STAg)和霍乱毒素(choleratoxin,CT)佐剂制备弓形虫复合黏膜疫苗,观察经滴鼻免疫BALB/c小鼠后诱导的肠上皮内淋巴细胞(intraepitheliallymphocytes,IEL)免疫应答及持续时间,探讨其抗弓形虫感染的作用机制。方法BALB/c小鼠96只随机分为实验组和对照组,实验组以免疫原性好的STAg(20μg/只)为抗原和CT(1μg/只)为佐剂滴鼻免疫,对照组以PBS滴鼻。滴鼻2次(间隔2周)后分别于第1、2、3、4、6、8、10、12周处死小鼠。制备肠IEL细胞悬液,计数并涂片;免疫细胞化学法(immunocytochemistry,ICC)检测CD4 T、CD8 T细胞亚群水平。结果免疫后肠IEL显著增生,第2周达高峰,第1周至第4周(P<0.01)高于对照组。其中以CD8 T细胞增生为主,CD8 T细胞水平第2周达高峰,第1周至第6周增高显著(P<0.01),CD4 T细胞也略有增生,第2、3周(P<0.05)有显著性,CD4 /CD8 比值倒置,第1、2周明显低于对照组(P<0.05)。结论弓形虫复合黏膜疫苗滴鼻免疫BALB/c小鼠可有效诱导肠IEL免疫应答,且可持续较长时间,在预防弓形虫感染中起重要作用。     

多重耐药肺炎克雷伯菌Kp1503的ESBLs基因型分析

目的:了解广东汕头临床分离的产ESBLs肺炎克雷伯菌Kp1503株的耐药表型与基因亚型。方法:以琼脂稀释法测定Kp1503株对12种抗菌药物的MIC;设计TEM、SHV和CTX-M型全编码基因特异性引物,用聚合酶链反应(PCR)扩增获得其β-内酰胺酶编码基因,分别克隆入pMD18-T载体后测定其核苷酸序列,分析其基因亚型。结果:Kp1503株为多重耐药株,除对亚胺培南和环丙沙星敏感外,对庆大霉素、阿米卡星、四环素、头孢唑林、头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松、头孢吡肟、氨曲南、哌拉西林/三唑巴坦均耐药;其所携带的三种β-内酰胺酶基因序列分别与GenBank中TEM-1、SHV-12及CTX-M-3型编码基因序列的同源性为100%。结论:汕头地区存在同时产SHV-12、CTX-M-3型超广谱β-内酰胺酶及TEM-1型广谱β-内酰胺酶的多重耐药肺炎克雷伯菌。     

机械通气并发下呼吸道感染的预防及护理

机械通气可改善肺通气量,纠正低氧血症和高碳酸血症,减少呼吸肌作功。若呼吸道管理不当易导致呼吸道感染。其感染相关因素有气管粘膜损伤、人工气道加温湿化不足、呕吐误吸、呼吸治疗仪未严格消毒处理等。其护理措施是:保持呼吸道通畅;防止误吸;做好气管切开护理;注意口腔清洁。医务人员除加强无菌观念外,还应加强消毒隔离、人工气道的管理,才能有效降低下呼吸道感染的发生率。机械通气并发下呼吸道感染的预防及护理$华西医科大学第一医院!610041@石蓉@陈克芳$华西医科大学第一医院!610041@胡晓莉$华西医科大学第一医院!610041…     

气相色谱法测定药用辅料甘油三乙酯的有关物质

目的 建立气相色谱（GC）法测定药用辅料甘油三乙酯的有关物质。方法采用Rtx-1701和DB-1701色谱柱（30 m×0.25 mm,0.25μm）,载气为氮气,流速为1.5 mL/min,进样口温度为200℃,采用氢火焰离子化检侧器,检测器温度为250℃,程序升温。结果 在该色谱条件下,各物质能有效分离,在2～40μg/mL范围内线性关系良好（r> 0.99）。乙酸、甘油、1-单乙酸甘油酯、1,2-二乙酸甘油酯及1,3-二乙酸甘油酯回收率分别为100.7%(RSD=3.12%)、95.1%(RSD=3.66%)、99.43%(RSD=4.62%)、103.66%(RSD=5.88%)、103.15%(RSD=4.17%)(n=6)。结论 本方法准确度高、重现性好,可用于甘油三乙酯有关物质的测定,为完善其质量标准提供依据。     

机械通气并发下呼吸道感染的预防及护理

机械通气是全身麻醉、心胸血管手术后呼吸支持的主要手段.若不注意呼吸道管理,极易导致感染,特别是气管切开后,在ICU环境中,更易发生下呼吸道感染.因此,要求医护人员加强无菌观念及人工气道的管理,有效降低下呼吸道感染的发生率.     

从香港护理专科教育谈护理教育的若干问题

结合对香港护理专科教育考察和观摩后的感受和启发．针对当前护理教育现状。对普及护理专科教育的重要意义。培养高层次护理人才，以及生源和课程设置等方面问题，进行初步的分析和探讨。     

缩窄性心包炎围手术期心功能的观察及护理

目的探讨缩窄性心包炎围手术期心功能的变化，减少低排综合征、心力衰竭对机体的危害而采取相应的观察及护理措施。方法对2001年11月～2005年7月施行心包剥离手术后的患者围手术期的心功能进行严密观察及护理，降低手术并发症及死亡率。结果在41例患者中心衰7例，各种心律失常23例，严重低血钾2例。41例全部治愈出院，无一例死亡。治愈率100％。结论缩窄性心包炎施行心包剥离手术前后应严密监测患者心率、心律、血压、中心静脉压、尿量、电解质，减轻低排综合征、心力衰竭、心律失常、低钾血症对机体的危害，提高患者手术治愈率，降低死亡率。     

广东省部分运动员兴奋剂相关知识、态度、行为调查

目的了解广东省运动员兴奋剂相关知识、态度和行为现状,提出反兴奋剂宣教、行为干预和监督管理的对策和建议。方法2010年1月采用自编问卷对广东省体育运动技术学院所有参加年度体检的专业运动员进行有关兴奋剂相关知识、态度和行为的问卷调查,调查内容涉及兴奋剂的概念、使用,危害、品种、检查、处罚、防范以及反兴奋剂教育等。计量资料和计数资料分别应用单因素方差分析和χ2检验。结果共调查运动员561名,其中男性330人,女性231人。561名受调查运动员的兴奋剂相关知识总体及格率73．08％,平均得分（19．46±4．56）分（满分为28分）;相对于≥16岁、男性、体能类运动员,〈16岁、女性、技能类运动员兴奋剂相关知识及格率较低,分别为55．32％（78／141）、66．67％（154／231）、66．21％（241／364）;相对于训练年限≥5年、技术等级一级及以上、参赛经历为国际或全国比赛、有兴奋剂检查经历的运动员,动I练年限〈5年、技术等级二级及以下、参赛经历为省市比赛、无兴奋剂检查经历的运动员兴奋剂相关知识及格率较低,分别为67．51％（160／237）、64．75％（79／122）、64．44％（87／135）、63．22％（153／242）,以上因素对兴奋剂认知及格率及得分影响均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。79．86％（448／561）的运动员认为兴奋剂危害性严重,70．05％（393／561）能自觉采取防范措施,88．59％（497／561）在别人建议使用兴奋剂时能坚决拒绝,仅16．93％（95／561）经常关注《禁用清单》,尚有53．83％（302／561）兴奋剂防范意识不强,22．28％（125／561）对使用兴奋剂者持理解同情态度。结论受调查运动员对兴奋剂相关认知处于中等水平,且大多数运动员能充分认识兴奋剂的危害性并自觉采取防范措施。应加强对该人群的兴奋剂相关知识宣传教育、行为干预、监督管理,尤其是女性、低龄和技能类项目运动员。     

以能力为本位设计护理专业药物学课程的构思

以能力培养为本位的教育体系已在全世界得到广泛的传播和应用 ,以能力为导向改革中等卫生职业教育的课程教学已势在必行。本文就如何以培养护生的职业能力为宗旨 ,重建护理专业药物学课程提出初步的设想