中医筋的功能性症状

以全国高等中医药院校规划教材为研究资料,根据中医肝脏藏血养筋的传统认识,以内风症状为线索,以症状的共性病机及其病理生理学解释为依据,筛选出30个中医筋的功能性症状,分别为眼花、目盲、眼源性眼球震颤、耳鸣、耳聋、频繁眨眼、两目上视、单眼睑下垂、舌颤、舌强、舌歪、口噤、项强、耸肩摇头、口眼歪斜、频繁挤眉、肌肤麻木、眩晕、步履不正(感觉性共济失调步态)、前庭性眼球震颤、肢体震颤、肢体抽搐、肢体拘挛、筋惕肉瞤、手足蠕动、角弓反张、弛缓性瘫痪、痉挛性瘫痪、肢体强直、半身不遂。中医筋的解剖定位可能是视觉、听觉、平衡觉、浅感觉、深感觉信号的传导通路,和支配骨骼肌运动的运动信号传导通路。筋的特有功能是传导视觉、听觉、平衡觉、浅感觉、深感觉信号和支配骨骼肌运动的运动信号。     

7931名早孕期女性营养素补充剂使用状况调查

  目的  了解我国早孕期女性营养素补充剂的使用现状,并分析其影响因素。  方法  本研究数据来自中国孕产妇队列研究(Chinese Pregnant Women Cohort Study,CPWCS),该项目于2017年7月25日至2018年7月24日招募早孕期女性,应用在线问卷的方式调查孕妇营养素补充剂使用状况,包括是否使用营养素补充剂及使用种类。采用多因素Logistic回归分析各种营养补充剂使用的影响因素。  结果  共入选7931名符合纳入标准的早孕期女性。其中使用营养素补充剂7431名(93.7%,7431/7931),各类营养素补充剂使用率由高至低依次为叶酸(88.7%,7034/7931)、复合维生素(43.5%,3451/7931)、钙(29.0%,2297/7931)、维生素D(23.8%,1891/7931)、益生菌(22.4%,1778/7931)、铁(21.9%,1739/7931)、膳食纤维(18.9%,1497/7931)及二十二碳六烯酸(17.0%,1350/7931)。使用2种及以上营养素补充剂者最多(60.0%,4678/7931),其次为使用1种营养素补充剂者(34.7%,2753/7931),未使用营养素补充剂者最少(6.3%,500/7931)。多因素Logistic回归分析表明,孕妇年龄、孕妇及其配偶文化程度是影响早孕期孕妇使用营养素补充剂的主要因素。  结论  早孕期女性使用营养素补充剂较普遍,其种类以叶酸、复合维生素为主,存在同时使用多种营养素补充剂的现象。孕妇及其配偶的社会经济地位与营养素补充剂的使用有关。     

膝关节交叉韧带损伤40例治疗分析

目的:总结膝关节交叉韧带损伤手术治疗的效果,提高治疗水平。方法:2001年6月至2005年12月本院收治40例膝关节交叉韧带损伤患者,分别用修补、髌腱替代、髂胫束替代治疗。结果:根据lysholm评分标准,膝关节恢复良好,优72%,良18%,差10%,优良率90%。结论:膝关节交叉韧带损伤手术效果良好,膝关节功能恢复满意。     

膝骨性关节炎的关节镜治疗(附134例报告)

目的 :探讨膝骨性关节炎的关节镜治疗方法及疗效。方法 :对 134例 (134膝 )膝关节骨性关节炎病人行镜下检查、滑膜切除和关节清理。结果 :平均随访 4 1个月 ,优良 97例 ,好转 35例 ,无变化 4例。结论 :关节镜手术可直接观察和处理膝关节的病变 ,创伤小 ,恢复快 ,并发症少 ,对老年骨性关节病患者尤为适用     

中国母婴健康相关队列研究的文献计量分析

目的 回顾分析母婴健康队列研究的应用趋势,展望未来发展方向.方法 检索中国发表的中文及英文(简称"中英文")母婴队列研究文献,对发表时间、科研单位、研究目标与随访调查等情况进行统计分析.结果 自1991年以来,母婴健康队列研究的文献数量明显增加,中英文核心期刊群均已形成.中英文文献发表数量的年平均增长率分别为12.2％...     

间断寒邪暴露对ApoE-/-动脉粥样硬化模型小鼠血脂代谢及单核巨噬细胞表达的影响

目的探究间断寒邪暴露对载脂蛋白E敲除(ApoE^-/-)动脉粥样硬化小鼠血脂代谢及炎症的影响。方法将36只ApoE^-/-小鼠随机分为常温对照组和间断寒邪暴露组,每组18只。所有小鼠均高脂饲养,不限食水。前8周所有小鼠均饲养在常温环境,间断寒邪暴露组于8周后开始每天饲养于4℃低温环境中6 h,常温对照组不予处理。观察记录各组小鼠进食量与体质量变化。比较两组小鼠脂肪重量、血脂指标,采用流式细胞术检测肩胛间区、腹股沟、附睾部位脂肪组织中单核巨噬细胞M1、M2表达的占比及M1/M2比值。结果两组小鼠进食量比较差异无统计学意义(P>0.05),但间断寒邪暴露组体质量较常温对照组降低(P<0.05);两组小鼠脂肪组织质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。间断寒邪暴露组小鼠三酰甘油(TG)较常温对照组降低(P<0.05),总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。间断寒邪暴露组小鼠肩胛间区棕色脂肪组织中单核巨噬细胞M1/M2明显降低(P<...     

孕早期体力活动与妊娠期糖尿病关系的队列研究

目的 前瞻性地探究北京地区孕妇总体力活动和不同类型体力活动与妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）的关系。方法 以中国孕产妇队列研究·协和项目中的909名孕妇为研究对象,采用孕期身体活动问卷（pregnancy physical activity questionnaire,PPAQ）调查孕早期家务照顾、职业活动、运动锻炼和交通活动,并随访收集研究对象GDM诊断情况。采用非条件多因素logistic回归进行关联性分析。结果 共206名孕妇（22.7%）诊断为GDM,调整年龄、孕前BMI、糖尿病家族史和其他类别体力活动等因素后,logistic回归结果显示,相比于孕早期家务照顾较低水平的孕妇,中等水平的孕妇GDM发生风险较低（OR=0.654, 95% CI：0.436～0.980）;相比于不参加运动锻炼的孕妇,运动锻炼达标的孕妇GDM发生风险较低（OR=0.518, 95% CI：0.287～0.934）;总体力活动、职业活动和交通活动与GDM的发生无关。结论 孕早期运动锻炼和家务照顾是GDM的影响因素,鼓励孕妇提高孕早期运动锻炼水平、从事适度家务照顾可能有助于预防GDM。     

孕妇孕晚期心理健康现状及其影响因素的研究

目的 了解孕妇孕晚期焦虑、抑郁和孤独等心理健康现状,并探究其影响因素。方法 以中国孕产妇队列研究·协和项目中的575名孕妇为研究对象,在孕早期收集孕妇的一般人口学特征和妊娠信息,采用爱丁堡产后抑郁量表、焦虑自评量表和孤独感自评量表随访调查其孕晚期的心理健康状况,应用多因素非条件logistic回归分析孕妇心理健康的影响因素。结果 研究对象孕晚期抑郁的发生率为16.52%,焦虑的发生率为11.13%,孤独的发生率为26.26%。Logistic回归分析结果显示,与初中及以下文化程度孕妇相比,大专或本科（OR=0.418,95%CI：0.184~0.950）及硕士及以上（OR=0.116,95%CI：0.027~0.503）文化程度的孕妇,其出现孤独的可能性较低;家庭年收入（万元）较高的孕妇出现抑郁（≥20 vs. <10：OR=0.527,95%CI：0.279~0.998）、焦虑（10~20 vs. <10：OR=0.363,95%CI：0.180~0.731;≥20 vs.<10：OR=0.271,95%CI：0.132~0.554）及孤独（≥20 vs. <10：OR=0.477,95%CI：0.276~0.826）的可能性均较低。结论 孕妇的文化程度和家庭年收入对于孕晚期的心理健康状况有影响,医护人员应加强开展针对性的孕期心理指导,以改善孕妇孕期的心理健康情况。     

血源性多发腱鞘结核一例报告

近些年来，结核病有蔓延趋势，随着肺结核发病率的增加，骨关节结核及腱鞘、淋巴结核亦不断出现。本期发表三篇肺外结核的个案报告，为骨科领域敲响了警钟。耻骨联合 ,多发腱鞘、肌腱内结核均属少见或罕见病例。尤其是肌腱内结核和腱鞘结核往往胸部 X线片正常，血沉正常，又无结核病的全身症状，容易误诊。对于无明显外伤史，无明显压痛及波动的沿肌腱走行的肿块应考虑有结核病的可能。即使术前未正规使用抗痨治疗，术后一经证实，应立即给予半年以上的抗痨治疗，其结果均较满意。