芦山地震灾后防疫形势的快速评 估

由于特殊的自然地理环境特征和地质板块活动影响,近年来,中国西南地区先后发生2008年“5．12”汶川8．0级特大地震、2011年“3．10”盈江5．8级地震、2012年“9．7”彝良5．7级地震、2013年“4．20”芦山7．0级强烈地震。成都军区疾控中心国家级防疫救援队参加了这几次地震灾害救援部队卫生防疫保障,并承担支援地方防疫救援工作,尤其是在汶川地震灾害防疫救援中,牵头负责茂县责任区军地防疫工作,取得丰富的灾后卫生防疫救援经验。     

西藏察隅县营区蚊虫的组成及分布特征

目的 调查察隅县营区室内外蚊虫的组成及其空间分布情况。方法 采用二氧化碳诱蚊灯法和帐诱法,对院落、畜圈外周和野外林地3种栖息环境内的蚊虫进行调查取样、分类鉴定和计数,所获资料分别应用数量和分布型进行统计分析。结果 本次调查共捕获蚊类2亚科4属6种共822只,其中,伪杂鳞库蚊数量最多,占捕获总数的86.25%;其次是多斑按蚊和骚扰阿蚊,分别占5.47%和5.23%;在不同栖息环境捕获次数中,人房中最高是伪杂鳞库蚊,占分布类型0.476,畜圈周围较高的是带足按蚊、多斑按蚊和骚扰阿蚊,占分布类型0.750、0.818和0.615,刺扰伊蚊仅在林地捕获。结论 伪杂鳞库蚊不仅在数量上占优势,并偏好入室活动;提示在防治时室内采取滞留喷洒,室外重点进行孳生地治理;带足按蚊和多斑按蚊偏向于在畜圈活动,畜圈应是该2种蚊虫的重点防治区域。     

医院信息化水平评测指标体系构建及实证应用研究

目的：对医院信息化建设水平进行综合评测,指出存在的问题,提出对策措施,推动医院信息化建设的快速和良性发展。方法构建医院信息化水平评测指标体系,结合专家意见,采用层次分析法确定各项指标的权重系数,建立模糊综合评测模型,通过问卷调查法获得8所代表性医院的评测值,结合使用EXCEL和MATLAB软件得出各级评测结果,确定各医院的信息化建设水平评测结果。结果在调查的8家医院中,2家医院评测结果为“良好”,5家医院评测结果为“一般”,1家医院评测结果为“较差”。结论从调查的医院来看,医院信息化建设总体处于一般水平,各级各类医院之间也存在较大的差距,需要从多方面努力来提高医院信息化建设的水平。     

安亭社区学龄前儿童抗菌药物使用及其父母用药知识认知情况调查

目的 对学龄前儿童抗菌药物使用现状及其父母用药知识认知情况开展调查,旨在规范抗菌药物合理用药,避免细菌耐药及不良反应发生。方法 2019年8—11月采用整群抽样方法抽取安亭镇公办性质托幼机构儿童及民办性质托幼机构共5所,对抽中的托幼机构的所有入托儿童的父亲或母亲进行问卷调查,内容主要包括儿童情况、填写人基本情况、儿童自出生以来抗菌药物使用情况及对抗菌药物知识认知情况。采用描述流行病学分析方法进行,并采用单、多因素分析方法对抗菌药物知识认知情况进行分析。结果 共获得有效问卷1 046份,儿童年龄3~6岁,平均（4.51±0.89）岁,男童541人,女童505人,儿童男女性别比为1.07∶1。670名儿童使用过最少1次抗菌药物,其中有50名儿童使用过2次及以上抗菌药物。儿童父母对儿童抗菌药物使用认知得分为（36.61±4.33）分,高中/中专（β’=0.123）、大专及以上（β’=0.457）、家庭月收入≥7 000元（β’=0.304）、日均照顾孩子时间≥12 h（β’=0.318）的托幼学龄前儿童父母对儿童抗菌药物知识认知得分较高。结论 安亭镇托幼儿童抗菌药物使用率为64.05%,儿童父母对抗菌药物使用知识认知处于中等水平,其中父母认知与受教育程度、家庭月收入、日均照顾孩子时间有关,需针对上述因素进行个性化干预,以强化其认知,规范学龄前儿童抗菌药物应用。     

2015-2018年某高校学生水痘流行病学特征分析

目的 掌握苏州大学学生水痘发病情况及流行病学特征,为预防和控制学校水痘疫情提供科学依据.方法 收集2015-2018年苏州大学学生水痘病例资料,进行流行病学特征分析.结果 2015-2018年苏州大学共报告水痘病例143例,均为散发轻症病例,无暴发疫情及死亡病例,年均发病率为8.04/万.水痘病例男女性别比为1∶1.1...     

耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌耐药机制的研究

目的：调查和研究南昌地区鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制。方法：收集南昌大学第二附属医院2012年间临床分离的耐亚胺培南鲍曼不动杆菌（CRAB）非重复株。Vitek-32型全自动微生物分析仪进行菌株鉴定,K-B法进行药敏试验,三维试验检测AmpC酶,EDTA协同试验检测金属β-内酰胺酶,采用聚合酶链反应（PCR）扩增耐药基因,并对阳性产物进行双向测序分析,确定其基因型。结果：84株CRAB对临床常用的12种抗菌药物有9种耐药率〉90%,对头孢哌酮-舒巴坦的耐药率最低（44.0%）,所有菌株均为多重耐药株。三维试验在83株菌（98.8%）中检出AmpC酶,协同试验未检出产金属酶菌株。所有菌株均携带blaOXA-23、blaOXA-51及blaADC基因,1株携带blaOXA-58基因,未检测到blaOXA-24及金属酶基因（blaIMP、blaVIM-2、blaNDM-1及blaSIM-1）;外排泵编码基因adeB、调控基因adeS和adeR的检出率分别为98.8%（83/84）、81.0%（68/84）和67.9%（57/84）;所有菌株均检出外膜蛋白carO基因;69株（82.1%）检测出I类整合酶基因（intI1）,全部菌株携带插入序列ISAba1。结论：南昌地区CRAB耐药性及多重耐药性非常严重,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药的主要机制为产OXA-23型碳青霉烯酶,AmpC酶、外排泵AdeABC、I类整合子和插入序列ISAba1,可能与CRAB的多重耐药性密切相关。     

瓜蒌皮注射液对人肝微粒体CYP450酶4种亚型的影响

目的研究瓜蒌皮注射液对人肝细胞色素P450(CYP450)酶4种亚型CYP1A2、CYP2B6、CYP2C9和CYP2D6的体外抑制作用。方法瓜蒌皮注射液8个不同浓度(2%、1%、0.2%、0.05%、0.01%、0.005%、0.002%、0.000 5%)的工作液分别与4种CYP450酶亚型的探针底物混合,即非那西丁(CYP1A2)、安非他酮(CYP2B6)、双氯芬酸(CYP2C9)、右美沙芬(CYP2D6),用维拉帕米作为内标,在人肝微粒体中孵育,采用高效液相色谱法检测4种探针底物的剩余浓度,计算半数抑制浓度(IC_(50))。结果瓜蒌皮注射液对CYP1A2、CYP2B6、CYP2C9和CYP2D6的IC_(50)值均大于临床常用量。结论正常用量下,瓜蒌皮注射液对人CYP450酶的4亚型无明显影响。     

球囊支架不同放置时间对宫腔粘连分离术后复发的预防价值及安全性比较

目的 对比COOK球囊支架不同放置时间对宫腔粘连(IUA)病人宫腔粘连分离术(TCRA)术后复发的预防价值及安全性.方法 选取2016年8月至2018年3月深圳市罗湖区人民医院收治的IUA病人236例,均于宫腔镜下行TCRA治疗.按照术后COOK球囊支架放置时间的不同分成A组(术后COOK球囊支架放置时间为5 d)66...     

体外系统性评价79种中药注射剂对9种人细胞色素P450酶的抑制作用

中药注射剂在临床经常与化学药物联用治疗多种复杂疾病,但其中药-药物的相互作用还没有得到充分的研究,有时甚至被临床忽视.本文研究国家食品药品监督管理局批准的79种中药注射剂,评价它们对人体药物代谢酶-细胞色素P450(CYP450)的潜在抑制作用.使用9种人CYP450s(包括CYP1A、CYP2A6、CYP2B6、CY...     

LC-MS/MS法测定骨肉瘤患者血清中甲氨蝶呤及其 代谢产物7-羟基甲氨蝶呤的浓度

目的:建立测定人血清中甲氨喋呤及其代谢产物7-羟基甲氨喋呤浓度的LC-MS/MS法,并应用于骨肉瘤患者大剂量甲氨蝶呤化疗后的治疗药物监测,为临床合理用药提供依据.方法:以氨基蝶呤作为内标,血清样品经含内标甲醇沉淀蛋白处理.色谱柱为Agilent Zorbax Eclipse Plus C18;柱温35℃;流速0.4 mL· min-1;流动相为含0.1％甲酸的水溶液和含0.1％甲酸的乙腈溶液,梯度洗脱.质谱检测方式为电喷雾离子阱正离子模式,MRM扫描,监测甲氨蝶呤m/z 455.098→308.000,7-羟基甲氨喋呤m/z 471.187→324.100,氨基蝶呤m/z 441.198→294.100.结果:甲氨蝶呤浓度在2～1000 ng·mL-1 (r=0.9985),7-羟基甲氨蝶呤浓度在20～10000 ng·mL-1(r=0.9984)与峰面积线性关系良好.甲氨蝶呤、7-羟基甲氨蝶呤日内及日间RSD≤6.21％.甲氨蝶呤、7-羟基甲氨蝶呤的平均回收率分别为102.83％～119.34％、88.41％～95.37％.结论:本方法简便、准确、快速,适用于甲氨喋呤及其代谢产物7-羟基甲氨喋呤的血药浓度测定.