吸入米力农对实验性充血性心力衰竭大鼠血流动力学指标的影响

目的:研究心力衰竭(CHF)大鼠吸入磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂———米力农后血流动力学指标变化。方法:设充血性心力衰竭(CHF)组:雄性SD大鼠24只(100±8)g,在第二、三肋间开胸,用1 mm肽夹钳夹主动脉,造成主动脉缩窄,8~10周后,造成CHF,大鼠至(350±10)g,随机分为①吸入NaC l 3 m in,②吸入米力农(1 mg/m l)3 m in后予第二次开胸。正常对照组:雄性SD大鼠24只(350±10)g,,随机分为①吸入NaC l 3 m in,②吸入米力农(1 mg/m l)3m in。两组大鼠均予颈动、静脉置管,开胸后分别给予肺动脉和左房置管,分别测量平均动脉压(MAP)、肺动脉压(PAP)、左房压(LAP)、中心静脉压(CVP)和心排出量(CO),并计算肺血管阻力(PVR)、外周血管阻力(SVR)、总血管阻力(TVR)、PVR/SVR,测量血气和称量肺干湿重比(W/D)和心脏重量和体重比(HW/BW)。结果:①CHF大鼠吸NaC l前后PVR/SVR无明显改变;②CHF大鼠吸米力农前后PVR/SVR明显下降,P<0.05;③对照组吸米力农前后PVR/SVR无明显改变;④CHF大鼠HW/BW明显高于正常对照组大鼠,P<0.05;CHF大鼠肺W/D明显高于正常对照组大鼠,P<0.05。结论:米力农吸入治疗明显降低CHF大鼠PVR/SVR,吸入治疗不改变体循环血压而降低肺动脉压,这种方法可作为新的治疗CHF的方法用于临床。     

纳络酮辅助治疗重型颅脑损伤时血液流变学改变的观察

目前，对颅脑损伤的诊治水平有了很大提高。但重型脑外伤病人的发病率、死亡率和致残率均高，一直成为临床治疗的困惑。我院对收治的86例急性重型颅脑损伤患者，在常规外科治疗和传统治疗基础上，其中43例应用纳络酮治疗，效果满意，现报告如下。     

动态监测胃食管反流患者食管24 h pH值及压力

目的 探讨胃食管反流（ＧＥＲ）的食管酸暴露与动力学改变特征。     

浅析门诊部导医护士需要具备的素质

现代护理学随着科学的前进而发展，护理模式由“责任制护理”向“系统化整体护理”转变，对护理工作提出了更高的要求。作为军区门诊部，为更好的提高医疗保障水平和方便地方病人就诊，我部自2000年1月起增设了护士预检分诊、导医服务的岗位，增强了就医的针对性，适应了病人不同的心理需求，体现了“以病人为中心”的服务理念，使病人倍感安全，消除了陌生感，缩短了医患距离，     

精液洗涤技术治疗男性免疫性不育的研究

免疫性不育是引起男性不育的原因之一 ,临床上治疗方法很多 ,主要采用皮质激素进行周期性治疗 ,减少或消除免疫性不育患者血清中抗体 ,从而达到治疗不育的目的 ,但上述方法用药疗程长 ,疗效不理想 [1 ]。笔者旨在研究一种简便、安全、有效的精液洗涤技术 ,寻求男性免疫性不育治疗的新途径。1　资料与方法1.1　研究对象本组共收治 4 2对因男方免疫性不育而未育的夫妻 ,其中男性年龄在 2 2～ 38岁 ,平均 (2 4 .6± 3.0 )岁 ,平均婚后不育时间为 (3.2± 1.4 )年 ,其中原发不育 31例 ,占 73.8% ,继发不育11例 ,占 2 6 .2 % ,对就诊的男性常规详…     

原位心脏移植术的麻醉体会

心脏移植是治疗晚期心脏病的一种重要手段,我院2001年1月-2002年3月间进行了3例原位心脏移植手术,均获得成功,现将有关麻醉体会报告如下。1 对象和方法1.1 病例 例1,男性,40岁,60 kg。术前诊断:扩张性心肌病(终末期)、永久性心脏起搏器安装术后,心功能Ⅳ级,中度肺动脉高压,于2001年1月行心脏移植术。     

丙泊酚、咪唑安定对心肌缺血再灌注损伤Fos蛋白表达的影响

目的：观察丙泊酚、咪唑安定在心肌缺血再灌注损伤（IR）时Fos蛋白表达的影响，从蛋白表达水平探讨其对心肌保护作用的机制。方法：健康SD大鼠36只，每组12只。分别给生理盐水（A组）、丙泊酚（B组）、咪唑安定（C组）静脉输注，在心肌缺血15min后，恢复心肌血液灌注，分再灌注0、15、30、60、120、240min 6个时相．各时相取2只大鼠，多聚甲醛灌注固定后取缺血心肌标本作石腊切片．免疫组化方法检测Fos蛋白表达．显微镜下观察阳性产物。拍片。结果：各组组内再灌注30、60、120min阳性表达灰度值较冉灌注0、240min Fos蛋白表达明显增强（P〈0．05）：A组再灌注30、60、120min Fos蛋白表达均比B、C组增强（P〈0．05）．统计学有显著性意义，结论：丙泊酚、咪唑安定对心肌缺血再灌注损伤有一定的保护作用，能降低缺血再灌注心肌Fos蛋白表达．为心肌缺血再灌注损伤时安全可用的麻醉药．其作用与缺血再灌注时间有关．即在30～120min内对缺血再灌注心肌有明显保护作用．这对临床选择合理时间窗用药有一定的指导意义。