长宁区娱乐场所女性服务人员安全套使用影响因素分析

[目的]了解上海长宁区娱乐场所女性服务人员（female entertainment workers,FEWs）与不同性伴安全套使用情况,探讨影响FEW最近一个月每次使用安全套的可能因素。[方法]按照大∶小场所比例为3∶7的原则在长宁区随机选择125名FEWs。采用一对一现场问卷调查,问卷内容包括一般人口统计学变量、与不同性伴性行为特征和安全套使用情况等。[结果]只有48.8%的FEWs最近一个月每次性行为都使用安全套,与固定性伴不安全性行为普遍存在。多因素非条件logistic回归分析结果显示,文化程度越高,安全套使用率越高。已婚女性安全套使用率较未婚同居女性为高。[结论]长宁区FEWs的安全套使用率在不同性伴间的差异及文化程度和婚姻状况呈一定的相关性,针对该人群的艾滋病干预工作是遏制艾滋病经性途径传播的关键,需根据场所及人群特征的不同开展安全性行为的宣教,推广100%使用安全套。     

雾化吸入与静脉输注米力农治疗先天性心脏病患儿术后肺动脉高压效果的比较

目的 比较雾化吸入与静脉输注米力农治疗先天性心脏病患儿术后肺动脉压的效果.方法 先天性心脏病患儿40名,年龄5～14岁,体重15～38 kg,肺动脉压(PAP)30～90mm Hg,随机分为2组(n=20):雾化吸入组和静脉输注组.体外循环结束即刻,雾化吸入组每隔30 min吸入米力农1 mg/ml 10 min,共吸入12 h;静脉输注组先静脉注射米力农负荷剂量10μg/kg,然后以0.5μg·kg-1·min-1的速率静脉辅注12 h.于给药12 h时行血气分析,记录混合静脉血氧饱和度(S(-v)O2);于术前(基础状态)、给药12 h内每隔2 h记录MAP、PAP、肺血管阻力指数(PVRI)和体血管阻力指数(SVRI);记录带管时间和给药12 h内肺动脉高压、肺部感染以及术后低氧血症的发生情况.结果 与静脉输注组比较,雾化吸入组PAP和PVRI降低,S(-v)O2、MAP和SVRI升高,肺动脉高压和肺部感染发生率降低(P＜0.05),低氧血症发生率和带管时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 雾化吸入米力农治疗先天性心脏病患儿术后肺动脉高压的效果优于静脉输注,提示先天性心脏病患儿更宜选择雾化吸入的方法给予米力农.     

桂林市316份生活饮用水水质检测结果分析

目的 对桂林市2009年度城郊乡镇316份生活饮用水中的29项进行监测分析,以了解其卫生状况.方法 水样的检验按<生活饮用永卫生标准检验方法(GB/T 5750-2006)>进行,检测结果按<生活饮用水卫生标准(GB 5749-2006)>进行评价.结果 检测的316份生活饮用水合格率为75.95%,微生物污染较严重.细菌学指标合格率较低,菌落总数合格率为64.24%、总大肠菌群合格率为66.77%、耐热大肠茵检出率合格率为71.52%、大肠埃希氏菌合格率为83.23%;感官指标与化学指标合格率较高,毒理学指标合格率为100%.结论 桂林市农村生活饮用水源污染较严重,需要加强郊区乡镇农村生活饮用水的改进和监督检测工作,同时坚持实施集中式供水.     

盐酸戊乙奎醚与阿托品用于婴幼儿支气管肺泡灌洗术的比较

目的比较盐酸戊乙奎醚与阿托品在婴幼儿支气管肺泡灌洗术术前用药的有效性及安全性。方法 80例接受支气管肺泡灌洗术患儿随机均分为P组与A组,分别静注盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg或阿托品0.01 mg/kg。记录给药前(T1)、给药后10 min(T2)、手术开始时(T3)、手术30min(T4)、手术结束(T5)与术后4 h(T6)时的HR、MAP、SpO2及唾液分泌量。结果 T2时唾液分泌量两组均明显低于T1时(P<0.05);T3后开始增加,P组增加缓慢,T6时恢复正常;而A组增加较快,至T6时明显多于T1时(P<0.05);A组唾液分泌总量明显多于P组(P<0.05)。血流动力学T2时P组HR减慢、MAP下降(P<0.05),T3后增快或升高;T2后A组HR即明显增快、MAP升高(P<0.05),T6时两组均恢复正常。A组HR明显快于、MAP明显高于P组(P<0.05)。结论婴幼儿支气管肺泡灌洗术前用盐酸戊乙奎醚临床效果优于阿托品。     

侧脑室注射高选择性5-HT_（1A）受体拮抗剂或激动剂对大鼠神经病理性疼痛的影响

目的观察侧脑室注射高选择性5-HT1A受体激动剂8-OH-DPAT或拮抗剂WAY100635对大鼠神经病理性疼痛的影响。方法慢性结扎损伤（CCI）坐骨神经大鼠128只分为WAY100635组（W组,n=64）和8-OH-DPAT组（D组,n=64）,每组又分为8个亚组：WAY100635（1、2、4、8μg）-曲马多组（W1T组、W2T组、W4T组、W8T组）;WAY100635（1、2、4、8μg）-生理盐水组（W1N组、W2N组、W4N组、W8N组）;8-OH-DPAT（1、2、4、8μg）-曲马多组（D1T组、D2T组、D4T组、D8T组）;8-OH-DPAT（1、2、4、8μg）-生理盐水组（D1N组、D2N组、D4N组、D8N组）。另设空白对照组以同样方法暴露结扎坐骨神经（NN组,n=8）,建立CCI模型后腹腔和侧脑室均注射生理盐水。测定大鼠热痛敏阈（PWL）和机械痛敏阈（PWT）值。结果与NN组比较,W1T、W2T、W4T、W8T、W2N、W4N、W8N、D1T、D2T、D4T、D8T组PWL、PWT值明显升高（P〈0.01）。W4T、W8T、W2N、W4N、W8N组PWL、PWT值分别高于D4T、D8T、D2N、D4N、D8N组（P〈0.01）。结论曲马多的镇痛作用可以在中枢水平部分被5-HT1A受体激动剂拮抗,侧脑室注射5-HT1A受体拮抗剂WAY100635可以产生一定的镇痛作用。     

区域麻醉或镇痛对癌症患者预后影响的Meta分析

目的 探讨区域麻醉或镇痛(RA)能否改善肿瘤切除术后患者的预后。方法 基于PubMed、Cochrane、Embase和Medline数据库检索RA与癌症术后患者预后相关的研究,提取相关数据后,用HR和95%CI分析单独RA或RA联合全身麻醉(GA)与单独GA对患者预后的影响。结果 共有62项研究纳入Meta分析,结果显示RA可以改善肿瘤患者术后总生存率(OS)(HR=0.90,95%CI:0.84～0.96,P=0.001)和无进展生存率(PFS)(HR=0.50,95%CI:0.31～0.80,P=0.004);RA与无复发生存率(RFS)、生化无复发生存率(BRFS)、癌症复发率(RR)或癌症特异性生存率(CSS)无显著关联(P>0.05)。结论 RA与癌症相关的OS、PFS有关。     

影响肿瘤患者总体幸福感的因素研究

目的评估影响肿瘤患者总体幸福感的因素.方法应用综合生活质量问卷分别对肿瘤患者(入院治疗达一定时间的患者70例)和正常对照者(70例)进行问卷调查.结果肿瘤患者的总体幸福感、客观支持、主观支持及社会支持利用率均低于对照组,自我评价也明显低于正常对照组.肿瘤患者的负性事件和自我评价与总体幸福感显著相关,而影响正常人群的是社会支持利用度.结论肿瘤患者的总体幸福感受负性事件与自我评价的影响.为了更好地提高肿瘤患者的生活质量,有必要开展针对性的心理社会干预.     

二仙汤合右归汤联合序贯疗法对肾阳虚型卵巢早衰患者的临床疗效

目的考察二仙汤合右归汤联合序贯疗法对肾阳虚型卵巢早衰患者的临床疗效。方法 120例患者随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组给予序贯疗法(倍美力、醋酸甲羟孕酮),观察组在对照组基础上加用二仙汤合右归汤,疗程3个月。检测临床疗效、中医证候评分、性激素(LH、FSH、E₂)、子宫内膜厚度、AMH、INHB、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、LH、FSH降低(P<0.05),E₂、子宫内膜厚度、AMH、INHB升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论二仙汤合右归汤联合序贯疗法可改善肾阳虚型卵巢早衰患者卵巢功能,安全性较高。     

罗哌卡因髋关节囊周围神经阻滞在老年患者髋关节置换手术的应用

目的 观察罗哌卡因髋关节囊周围神经阻滞用于老年患者髋关节置换手术的效果。方法 择期行全身麻醉下髋关节置换手术老年患者80例随机分为四组,每组20例。C组麻醉诱导前不行髋关节囊周围神经阻滞,L组、M组和H组麻醉诱导前20 min分别实施0.25%、0.375%和0.5%罗哌卡因髋关节囊周围神经阻滞。记录入室后(T0)、麻醉诱导前即刻(T1)、切皮时(T2)和手术结束时(T3)的HR和MAP,记录T0、T1、术后4 h(T4)、6 h(T5)、12 h(T6)、24 h(T7)和48 h(T8)时的VAS疼痛评分。记录术中丙泊酚和雷米芬太尼用量以及拔除喉罩时间。记录不良反应发生情况。结果 与T0时比较,T1时L组、M组和H组HR、MAP降低(P<0.05)。与C组比较,T1时L组、M组和H组HR和MAP降低(P<0.05)。与T0时比较,T4～T8时四组VAS疼痛评分降低,T1时L组、M组和H组VAS疼痛评分降低(P<0.05)。与C组比较,T1、T4～T6时L组、M组和H组VAS疼痛评分降低(P<0.05);与L组比较,T5、T6时M组和H组VAS疼痛评分降低(P...     

脑电图微状态分析及应用研究进展EI北大核心

脑电信号具有高时间分辨率的特征,各类脑电信号分析方法近年来发展迅速。脑电微状态分析方法能够研究毫秒级范围内的大脑变化,同时也可呈现脑电信号在拓扑层面上的分布,从而反映全脑的不连续和非线性特征。经历三十多年的丰富和完善,脑电微状态分析已经渗透到脑科学相关的多个研究领域。本文总结了脑电微状态分析方法的基本原理,系统阐述了微状态特征参数改变、微状态与脑功能网络的关系以及微状态特征提取与分类在脑疾病和脑认知方面的主要应用进展,期望能够为该领域的研究人员提供一定的参考。