密闭式气管内吸痰对急性呼吸窘迫综合征患者气体交换的影响

目的研究更适合急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气患者气管内吸痰的方式。方法选取外科重症监护病房(SICU)诊断为ARDS并行机械通气治疗的患者为研究对象,每一研究对象随机选择使用开放式气管内吸痰(OS)和密闭式气管内吸痰(CS)两种吸痰方式,于吸痰前后抽血进行血气分析,并记录脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化。结果OS后患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、SpO2与吸痰前比较均显著降低(P<0.05);CS前后比较上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论OS可加重患者低氧血症;对ARDS患者吸痰时选择CS方式更适宜和安全。     

临床护理教学管理改革初探

目的 :临床护理教学要适应现代医学模式和护理模式的转变。方法 :聘任临床教师 ;注重师生培训 ;建立教师及学生档案 ;实行导师制教学模式 ;选择实用、灵活和适用的教学方法 ;通过教学评价持续改进教学质量等。结果 :提高了教师整体素质和教学质量 ,取得良好效果。     

北京市门诊老年人跌倒风险与躯体功能的相关性

目的 调查老年人跌倒风险现状并分析其影响因素,为老年人跌倒预防措施的制定提供参考。方法 便利抽样法抽取2021年5月至2022年4月北京市某三甲医院多学科联合跌倒门诊进行跌倒测评的老年人572例为研究对象,采用现场面对面调查的方式采集研究对象的一般资料、疾病情况、跌倒风险评分,并进行躯体功能测试。根据跌倒风险评估得分,将患者分为2组。对比2组各指标差异,确定跌倒风险的独立影响因素。采用SPSS 26.0软件进行数据分析。采用多因素logistic回归分析跌倒风险的独立影响因素。结果 572例老年人中278例(48.60%)有跌倒风险。Logistic回归分析结果显示,大专及以上文化程度(OR=2.059,95%CI 1.285～3.298)、共病(OR=1.978,95%CI 1.321～2.962)、多重用药(OR=2.211,95%CI 1.348～3.625)、睡醒后头晕/萎靡/疲劳(OR=2.948,95%CI 1.906～4.560)是老年人跌倒风险的独立危险因素,男性(OR=0.520,95%CI 0.343～0.788)、四阶段平衡测试达标(OR=0.487,95%CI ...     

生物标志物在老年患者术后谵妄诊疗中的应用综述

术后谵妄(post operative delirium,POD)是老年患者最常见的术后并发症之一,探寻其发病机制有助于我们对POD进行评估、诊断及治疗,而谵妄生物标志物指标对进一步阐明POD的发病机制有重要的指导意义。本文将对炎性介质、胆碱能标志物、神经损伤标志物、褪黑素、代谢指标在老年患者POD诊疗中的研究进展进行综述。     

开展护理人文关怀营造和谐护患关系

目的 通过开展护理人文关怀,提高病人对护理工作的满意度.方法 开展各种主题活动提供护理人文关怀;开展护士职业素质教育、文明规范服务和服务示范病区,加强护理文化建设;强化服务理念营造和谐的护患关系、和谐的工作氛围、和谐的诊疗环境、和谐的人文环境.结果 提高了护士综合素质,增强了护士主动服务意识,护患关系更加和谐,提高了护理质量和病人满意度.结论 开展护理人文关怀是营造和谐的护患关系的基础,是提高护理质量和病人的满意度的保证.     

急诊患者家属焦虑程度的调查分析及护理

对２２２例急诊患者家属应用状态焦虑量表进行心理调查和评定。结果显示：急诊患者家属焦虑明显高于正常人，重症急诊患者家属的焦虑程度显著高于一般急诊患者家属。家属的焦虑程度与其性别、年龄、职业、文化程度及角色有关；女性显著高于男性，离退休人员高于其它人员；相关与回归处理发现，患者家属的焦虑程度与其年龄呈正相关，与其文化程度呈负相关。通过此次调查，了解到急诊患者家属的基本焦虑情况，并针对具体情况提出了适当的护理措施，以降低患者家属的焦虑程度，使其提供更高的社会支持，有利于患者的治疗和护理。     

不同性别急性心肌梗死患者临床症状和院前延误的对比研究

目的：探讨不同性别急性心肌梗死（AMI）患者的临床发病特点和院前延误时间的差异。方法：采用自行设计的调查问卷对我院心内监护室（CCU）收治的100例急性心肌梗死患者的院前延误时间及临床资料进行收集,并依据性别不同将患者纳入两组。结果：与同期入院的男性患者相比,女性患者年龄偏大,糖尿病患病率高,疼痛症状和非疼痛症状较少,疼痛程度较低,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,院前延误时间的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：女性AMI患者临床症状不典型,应给予女性患者更多的关注,加强健康教育针对性。     

一种新型气管切开套管的研制

目的 研制一种对气管内壁压力较小,且积痰不易渗漏的新型气管切开套管.方法 气管切开套管装置由套管本体和球囊组成.球囊采用弹性支撑臂将球囊膨大,使用时,在球囊中充入较少气体将球囊外侧与气管内侧进行密封,球囊便可贴合在气管内壁,球囊上方的开放容纳空间用于收集积痰.结果 该装置能够减少球囊充气后对气管内壁的压迫,方便收集并吸...